摘要:目的:淺析乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)在乳腺多發(fā)性腫塊的臨床治療價(jià)值。方法:將我院在2019年4月到2021年3月期間收治的乳腺多發(fā)性腫塊患者進(jìn)行分組,按入院時(shí)間分為對(duì)比組和實(shí)驗(yàn)組,每組患者30例,共計(jì)患者60例。對(duì)比組患者采用傳統(tǒng)手術(shù)進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組患者采用乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)治療。對(duì)比兩組乳腺多發(fā)性腫塊患者的手術(shù)指標(biāo)和對(duì)手術(shù)的滿意程度。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)指標(biāo)的對(duì)比中優(yōu)于對(duì)比組患者(P<0.05),數(shù)據(jù)差異有對(duì)比意義;實(shí)驗(yàn)組的滿意率高于對(duì)比組(P<0.05),數(shù)據(jù)之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在治療乳腺多發(fā)性腫塊時(shí),乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)的治療有效率更高,各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)更優(yōu),值得推廣和應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:乳腺多發(fā)性腫塊;傳統(tǒng)手術(shù);乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)
乳房疾病的常見(jiàn)癥狀就是乳房腫塊[1]。這種腫塊中大多數(shù)都是良性的,例如:乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺結(jié)核等。由于患者激素分泌異常、體質(zhì)失衡引起的[2]?;颊邥?huì)有輕微的疼痛和腫脹感,一般會(huì)采取手術(shù)切除。為了分析乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)的臨床效果,我院選取了60例乳腺多發(fā)性腫塊患者進(jìn)行分組研究,具體方式實(shí)施如下。
1資料與方法
1.1基礎(chǔ)資料
我院本次選取的患者全部來(lái)自2019年4月到2021年3月期間接診的60例乳腺多發(fā)性腫塊患者,按照入院先后分為對(duì)比組30例和實(shí)驗(yàn)組30例。對(duì)比組患者年齡從21歲到58歲,平均年齡(42.06±3.28)歲;實(shí)驗(yàn)組患者年齡從22歲到59歲,平均年齡(42.35±3.42)歲。兩組患者在上訴基礎(chǔ)資料的對(duì)比中差異不大(P>0.05),沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比意義。
1.2研究方法
對(duì)比組實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù):為患者實(shí)施麻醉后取其仰臥位,乳房消毒后將腫塊上層的皮膚和皮下組織切開(kāi),暴露乳腺組織后將腫塊和其周?chē)倭康娜橄俳M織一起呈楔形切除干凈,創(chuàng)面止血后將切口處縫合,如出血量較大時(shí)放置引流管后在縫合。
實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù):取患者仰臥位,使用超聲設(shè)備進(jìn)行腫塊定位后消毒手術(shù)部位皮膚,做一個(gè)3mm左右的切口,將旋切刀置入腺瘤處,在高頻的彩色超聲指引下進(jìn)行病灶的確定,使用旋切刀逐層切開(kāi)組織,通過(guò)負(fù)壓吸引將切除的腫塊吸出體外,手術(shù)結(jié)束退刀時(shí)要注意對(duì)腫塊位置進(jìn)行按壓,最后對(duì)切口處縫合。
1.3指標(biāo)觀察和分析
1.3.1記錄兩組患者的手術(shù)指標(biāo)并進(jìn)行對(duì)比。手術(shù)指標(biāo)包括:手術(shù)瘢痕長(zhǎng)度、手術(shù)所用時(shí)間、術(shù)中出血量。
1.3.2對(duì)比兩組患者對(duì)手術(shù)的滿意率。根據(jù)手術(shù)瘢痕的長(zhǎng)度和美觀度分為非常滿意、一般滿意和不滿意。滿意率=總例數(shù)/(非常滿意+一般滿意)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0予以數(shù)據(jù)處理,用百分率%表示時(shí),用X2檢驗(yàn);用()表示時(shí),用t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),數(shù)據(jù)之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1手術(shù)指標(biāo)比較
實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比中較對(duì)比組患者更優(yōu)(P<0.05),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。
2.2滿意率比較
實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)手術(shù)的滿意程度顯著高于對(duì)比組患者(P<0.05),差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表2。
3討論
乳腺多發(fā)性腫塊的發(fā)病率較高,常發(fā)生在成年后的女性患者身上,影響女性的生活和學(xué)習(xí),治療時(shí)多以手術(shù)切除為主[3]。傳統(tǒng)的手術(shù)切除術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)中的出血量較多,且手術(shù)切口和愈合后的瘢痕較大,會(huì)對(duì)未婚年輕的女性患者心理帶來(lái)壓力[4]。乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)是一項(xiàng)微創(chuàng)新技術(shù),由于其手術(shù)切口小,瘢痕面積小,手術(shù)時(shí)間短,備受女性患者的青睞。除此之外,乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)還能對(duì)乳腺的微小鈣化病灶和其他可疑的隱蔽性病灶進(jìn)行精準(zhǔn)的定位和進(jìn)行活檢,提高了病例診斷的全面性和可靠性,對(duì)乳腺疾病的治療有著指導(dǎo)的作用[5]。我院選取了60例乳腺多發(fā)性腫塊患者進(jìn)行分組研究,數(shù)據(jù)顯示采取乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)的實(shí)驗(yàn)組在手術(shù)指標(biāo)和對(duì)手術(shù)滿意率的對(duì)比中均優(yōu)于實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)的對(duì)比組患者,再一次說(shuō)明了乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)的有效性。
綜上所述,在對(duì)乳腺多發(fā)性腫塊患者進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)的效果更好,不僅減少了手術(shù)所用時(shí)間,還縮短了手術(shù)切口的長(zhǎng)度,提高了患者對(duì)手術(shù)的滿意程度,此手術(shù)方案值得在臨床中廣泛應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
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【作者簡(jiǎn)介】:李宗濤(1976-12),男,漢,河北邯鄲,職稱 :副主任醫(yī)師,學(xué)歷:本科。主要研究方向:胃腸 肝膽 乳腺的微創(chuàng)。
(永年第一人民醫(yī)院 河北邯鄲 057150)