謝冬梅

摘要：肺部腫瘤是惡性腫瘤的一種，治療非常有難度，復發(fā)性強且臨床治療時間長。為了分析肺部腫瘤的邊界和對肺部腫瘤患者進行治療，本文主要通過分析肺部腫瘤患者的CT醫(yī)學影像進而分析腫瘤患者的肺部情況;另外，利用螺旋CT進一步確認患者的肺部情況，從而為患者的確診提供數(shù)據(jù)和圖像支持。通過以上過程，為肺部腫瘤患者的臨床治療和為腫瘤的研究、攻克提供一定的支持。

關鍵詞：CT醫(yī)學影像分析;肺部腫瘤;腫瘤邊界

1引言

現(xiàn)代醫(yī)學對于癌癥的解決方案是預防為重點，早發(fā)現(xiàn)、早治療。因為一旦患病，晚期治療極度困難且復發(fā)幾率很高。想要預防和盡早發(fā)現(xiàn)就需要在檢查方面下苦工。所以，國家有關部門就診斷和檢查的手段---CT醫(yī)學影像技術展開了積極的研究。從而確保腫瘤的早發(fā)現(xiàn)和將腫瘤的情況觀察到位，進而為醫(yī)生確定腫瘤的性狀提供支持。

2我國腫瘤患者邊界研究現(xiàn)狀

目前，腫瘤患者的臨床治療方法為放射性治療，這也是大部分癌癥的治療方法。放射性治療可以殺死癌變細胞并抑制癌變組織的擴散。但是放射性治療不是單純殺死癌變細胞，是攻擊目標范圍內的所有細胞，因為目標范圍內大部分為癌變細胞，所以治療效果非常顯著，雖然存在一定副作用。所以，確定好腫瘤的靶體，確定好放射性治療的精準度對于治療肺部腫瘤至關重要。

3資料與方法

3.1一般資料

選取2012年4月至2015年4月收治的肺部腫瘤患者88例作為研究對象，將所選患者按入院單雙號分試驗組、對照組，每組44例。所有患者均符合臨床肺部腫瘤疾病診斷標準。

對照組中男32例，女12例;年齡31～68歲，平均（45.4±9.1）歲。

試驗組中男35例，女9例;年齡32～69歲，平均（45.8±8.9）歲。所選研究對象均符合本研究標準，經過進一步檢查發(fā)現(xiàn)患者只在肺部存在問題，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

3.2方法

SiemensSomatom16層螺旋CT掃描機是目前我國的精確度最高的應用于肺部腫瘤邊界判斷的設備。將參與試驗的患者利用該設備進行掃描。第一步是常規(guī)掃描，這個過程除了設備操作人員全神貫注外還需要患者的配合，首先，為了確保設備掃描過程的不間斷，患者一定要保持不動的狀態(tài)，最好全程屏住呼吸，從而不會影響CT診斷的結果，讓結果可以成為醫(yī)療人員的判斷依據(jù);其次，患者進行第二階段檢查，需要醫(yī)護人員為患者建立靜脈穿刺通道，并注射造影劑，造影劑類型為：非離子型碘。進行掃描過程中，需要掃描30層，掃描時間為30秒和60秒，觀察增強幅度并測量病變界面的最大三個連續(xù)層面，并將數(shù)據(jù)的中位數(shù)選取并記錄下來。

對照組患者接受X線片診斷檢查，儀器為柯達DR7500，常規(guī)正側位片肺部診斷。

3.3觀察指標

診斷過程中，試驗進行的所有人員均對患者的診斷數(shù)據(jù)和圖像進行了詳細的檢查，并將各個數(shù)據(jù)均記錄在案;另外，財務方面會將患者在此階段的費用記錄在本次試驗中，從而保證樣本的真實性和數(shù)據(jù)的可靠性。

3.4統(tǒng)計學處理

使用SPSS13.0軟件分析處理所得數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗，計量資料用x±s表示，組間比較采用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

4結果

試驗組診斷符合率高于對照組，檢查費用高于對照組，組間差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

5討論分析

目前臨床中較為常見的主要影像學檢查方式為CT、X線等，CT檢查密度分辨力和空間分辨力均較高，且可避免掃描器官重疊狀況，通過檢測所有患者的病情均得到確診，小細胞癌患者掃描30s及60s時增強幅度均高于腺癌、鱗癌，采用CT檢查能夠很好確定腫瘤的邊界，讓腫瘤邊界的確認更加智能化，從而協(xié)助醫(yī)療人員在剝離腫瘤組織時減少對正常組織的影響，降低放射性治療對正常細胞和組織帶來的不利影響。，這不僅對于臨床治療有積極意義，更對患者的后續(xù)恢復具有重大意義。

目前臨床研究數(shù)據(jù)顯示，肺部腫瘤為目前最常見的惡性腫瘤之一，全世界每年約有600萬人死于肺癌，多數(shù)患者發(fā)病前期未得到良好準確的診斷導致病情延誤，因此必須應用良好的醫(yī)學影像技術對肺部腫瘤患者進行檢查，腫瘤患者在放療過程中不但取決于設備的高、精、尖，還取決于腫瘤空間靶體確定的精確度。隨著科技的進步和醫(yī)療水平的不斷提升，臨床影像設備不斷完善，CT影像診斷已成為肺部腫瘤臨床診斷首選方法，能夠準確檢查患者腫瘤的邊界、大小以及形狀，確定腫瘤是否對周圍器官造成侵犯，為患者臨床治療提供可靠地依據(jù)。

6總結

本文通過分析肺癌患者的CT醫(yī)學影像從而為患者的臨床檢查和治療提供一定的借鑒。在分析中可以依據(jù)現(xiàn)有設備將患者的病變位置的邊界區(qū)分精準，但是還需要進一步確認患者的情況：第一點，設備觀測到的腫瘤邊界沒有封閉，所以需要進一步確認封閉的輪廓。第二點，當腫瘤的識別不太好確認時，可以從多角度觀察從而辨別邊界。

綜上，CT醫(yī)學影像檢查方式對于確認患者的肺部情況從而確認性質的良性和惡性有顯著效果，對于判斷患者的腫瘤類型和其他影響具有重要意義。所以，要進一步提升CT醫(yī)學影像的硬件設備，從而為進一步治療患者提供幫助。

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