李雙
摘要:在醫(yī)療體制改革不斷深入背景下,醫(yī)院逐漸實現(xiàn)了現(xiàn)代化建設(shè)和信息化建設(shè),也提高了醫(yī)院檔案管理水平。為了進一步提高檔案管理質(zhì)量,還需要充分利用信息化技術(shù),實施電子檔案管理,這樣無論是在資料收集、整理,還是利用等方面都會變得更加便捷,更好的進行醫(yī)務(wù)人員管理,更好的服務(wù)患者。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;信息化;電子檔案
醫(yī)院會產(chǎn)生比較密集的信息,也會對各種信息有較強的依賴性。近些年來,醫(yī)院快速向著信息化發(fā)展,而且成效斐然。檔案管理作為醫(yī)院管理的重點工作,隨著信息化深入,也從傳統(tǒng)人工編寫向著電子檔案方式轉(zhuǎn)變,明顯提高了信息錄入效率,也提高了后期查閱的便利性[1]。不過在信息化背景下,電子檔案管理是否能緊隨醫(yī)院信息化發(fā)展步伐,是醫(yī)院需要關(guān)注的問題。
一、信息化對醫(yī)院檔案管理的影響
(一)推進現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理
在信息化技術(shù)持續(xù)發(fā)展下,醫(yī)院檔案管理必然向著標準化、數(shù)字化、現(xiàn)代化發(fā)展,很多醫(yī)院已經(jīng)開始實現(xiàn)現(xiàn)代化管理,比如使用電子病歷等,這就讓我國醫(yī)院檔案管理更快的實現(xiàn)現(xiàn)代化管理[2]。在醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用各種信息化技術(shù),能改變傳統(tǒng)工作模式,提高工作效率,提升工作質(zhì)量。
(二)推進醫(yī)院檔案開發(fā)
信息化技術(shù)的的應(yīng)用,能讓醫(yī)務(wù)人員在教學和診療工作中,更便捷的獲取檔案資料,既能節(jié)省檔案查找的時間,還能提高資源利用率,又能提高人員檔案資源開發(fā)和使用的積極性。此外,信息化管理可以讓檔案管理部門,快速獲取各個部門的檔案資料,就能增加檔案資料利用和開發(fā)的時間,進一步促進醫(yī)院檔案開發(fā)。
(三)擴展醫(yī)院檔案管理空間
在傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理中,主要是通過紙筆來管理和記錄,而醫(yī)院檔案信息化管理,各種信息能實現(xiàn)電子化存儲,不需要有固定的檔案管理場所,管理人員能不受時間、空間限制。而且,醫(yī)務(wù)人員、檔案使用人員、檔案管理人員等能夠在不同的場所使用檔案信息,比如在手機、個人電腦、電子閱覽室上進行查閱和管理,這樣就擴展了檔案信息管理的空間。
二、醫(yī)院電子檔案管理實施現(xiàn)狀
通過對醫(yī)院電子檔案管理發(fā)展進行、醫(yī)院信息化進程等進行調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),很多醫(yī)院中信息化管理中,有效推進了醫(yī)院建設(shè),并成為醫(yī)院信息化建設(shè)的中藥支撐[3]。在信息化技術(shù)支持下,很多醫(yī)院都建立了信息管理系統(tǒng),這也是醫(yī)院信息化發(fā)展的基本部分。而大部分醫(yī)院已經(jīng)將信息化和臨床相結(jié)合,實現(xiàn)了信息化管理,并在持續(xù)發(fā)展中,不過信息化建設(shè)過程中還是存在很多問題,比如:人才和資金投入的缺失、電子檔案信息化不足等,這樣不僅限制了醫(yī)院信息化建設(shè),也阻礙了電子檔案管理發(fā)展進程。
三、醫(yī)院信息化管理背景下發(fā)展電子檔案管理的措施
(一)加強信息安全管理
盡管利用信息技術(shù)實現(xiàn)電子檔案管理,能降低醫(yī)院管理難度,但相應(yīng)的也存在一定的信息泄露風險。所以,為了避免出現(xiàn)信息泄露情況,要求醫(yī)院執(zhí)行嚴格的電子檔案管理制度,增加相應(yīng)的懲罰措施,避免因為內(nèi)部工作人員的因素造成檔案信息泄露。另外,檔案管理部門所使用的信息管理系統(tǒng),要定時修復漏洞、進行系統(tǒng)升級,避免病毒或黑客通過系統(tǒng)漏洞侵入,盜取醫(yī)院信息。還要與網(wǎng)絡(luò)安全公司積極的展開合作,最大程度獲得幫助,為電子檔案管理系統(tǒng)安裝防火墻和加密裝置。同時,在日常管理工作中,要將記錄的檔案信息提前做好備份,一旦系統(tǒng)損壞,即使數(shù)據(jù)丟失,也能通過備份找回數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)的完整性,最大程度降低損失[4]。通過上述一系列措施,能提高醫(yī)院電子檔案管理的安全性,避免信息泄露或丟失。
(二)加強專業(yè)人才培養(yǎng)
電子檔案管理中離不開專業(yè)的人才,特別是具備較強信息化技術(shù)的人才。所以醫(yī)院需要結(jié)合自身特點,既要重點人才培養(yǎng),又要引進經(jīng)驗豐富、有較強知識儲備的專業(yè)管理人才。因為醫(yī)院檔案管理工作比較特殊,相關(guān)的負責人員需要懂得一定的醫(yī)療知識,還要有深厚的檔案管理經(jīng)驗,但是大部分管理人員專業(yè)素質(zhì)不足,會影響電子檔案管理以及醫(yī)院信息化發(fā)展[5]。醫(yī)院應(yīng)該定期對管理人員做專業(yè)技能、專業(yè)知識培訓和考核,如果在工作中有突出表現(xiàn)可以給予一定獎勵。這樣一方面能讓檔案管理人員同時具備豐富的醫(yī)療知識和電子檔案管理系統(tǒng)操作能力,還能激發(fā)工作積極性和工作熱情,逐漸提高醫(yī)院電子檔案管理水平,推動醫(yī)院信息化發(fā)展進程。
(三)建立良好的工作環(huán)境
醫(yī)院需要增加相關(guān)資金投入,購買現(xiàn)金的辦公設(shè)備,以便提高部門工作效率,打造良好的工作環(huán)境。在新進設(shè)備購入后,需要在當前電子檔案管理系統(tǒng)基礎(chǔ)上進行開發(fā),打造符合醫(yī)院實際情況的檔案管理系統(tǒng),并根據(jù)管理人員的反饋及時做系統(tǒng)升級。電子檔案管理系統(tǒng)還需要設(shè)置一定的權(quán)限,不同等級的管理人員信息查閱權(quán)限會有所不同。當然一次購入系統(tǒng)和設(shè)備,并不能確保電子檔案管理工作有效展開,只有不斷的購入先進設(shè)備、升級電子檔案管理系統(tǒng),才能確保工作效率,進一步提高醫(yī)院管理水平[6]。
(四)健全電子檔案管理制度
為了通過信息化技術(shù),推動醫(yī)院電子檔案管理,實現(xiàn)醫(yī)院信息化管理,需要醫(yī)院檔案管理部門健全的管理體系,完善的考核制度和規(guī)章制度,才能提高檔案管理質(zhì)量,推動醫(yī)院信息化建設(shè)。在制定相關(guān)管理制度之前,首先要進行全面調(diào)查,掌握醫(yī)院和檔案管理部門具體情況,以便制定的管理措施符合醫(yī)院發(fā)展要求,這樣才能在執(zhí)行中更加順利,逐漸的提升醫(yī)院電子檔案管理水平。另外,還要對現(xiàn)有的管理人員獎懲制度、考核制度做補充,讓其真正的發(fā)揮監(jiān)督和激勵作用。如果有管理人員經(jīng)考核不合格,根據(jù)相關(guān)規(guī)定進行強制性學習,并給予懲處;如果管理人員考核中多次不合格,就要進行批評警告,或是直接辭退。健全的電子檔案管理制度,才能發(fā)揮應(yīng)有的作用,制約和推動醫(yī)院電子檔案管理工作快速發(fā)展,讓醫(yī)院信息化管理更上一層樓。
3討論
綜上所述,在醫(yī)院未來發(fā)展中,信息化與電子檔案管理是關(guān)鍵任務(wù),所以醫(yī)院需要結(jié)合自身特點,在吸取外界先進經(jīng)驗基礎(chǔ)上,努力向著信息化方向發(fā)展,幫助醫(yī)院逐漸提高管理質(zhì)量。在運用信息技術(shù)進行電子檔案管理時,需要做好數(shù)據(jù)保密工作,避免出現(xiàn)信息泄露情況;同時,還要加強專業(yè)人才培養(yǎng)、建立良好的工作環(huán)境、制定合理的管理制度,這樣才能為醫(yī)院信息化管理發(fā)展保駕護航。
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