竇洪葉

摘要：目的：分析藥師干預對高血壓患者合理用藥的影響。方法：選入2019年1月-2019年12月間入院治療的100例高血壓患者。隨機法分組，A組50例實行藥師干預，B組實行常規(guī)干預，對比干預效果。結(jié)果：A組的不合理用藥率低于B組（P<0.05）。干預前，兩組患者的血壓水平對比無差異（P>0.05）。干預后，A組患者的血壓水平低于B組（P<0.05）。結(jié)論：為高血壓患者實行藥師干預可以保證用藥合理，有效降低血壓水平。

關鍵詞：藥師干預;高血壓;合理用藥

高血壓的病理特征是動脈血壓連續(xù)升高，是心腦血管疾病的誘因之一。血壓難以控制會損傷心肝腎組織，進而導致心肌梗死或猝死等并發(fā)癥[1]。臨床多使用降壓藥物控制患者病情，但近年來可供選擇的藥物種類較多，存在較多的不合理用藥表現(xiàn)，加之患者的自主防范意識差，需要進行系統(tǒng)化用藥管理。基于此，本研究選入100例高血壓患者，用于分析藥師干預的具體效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選入2019年1月-2019年12月間入院治療的100例高血壓患者。隨機分組，A組50例，男患：女患為29：21;年齡從40歲間斷至75歲，均值（57.65±2.48）歲;病程為1年至9年，均值（4.22±0.67）年。B組50例，男患：女患為27：23;年齡從42歲間斷至78歲，均值（58.24±0.62）歲;病程為1年至8年，均值（4.19±0.62）年。數(shù)據(jù)經(jīng)假設檢驗并無差異（P>0.05）。

1.2方法

B組采取常規(guī)干預，即醫(yī)生開具處方，藥師按照處方發(fā)藥，由患者自行用藥。A組采取藥師干預：①專業(yè)培訓：由藥劑科主任對藥師進行全面的技能培訓，改善藥師的專業(yè)能力。②處方干預：在處方開具后，要求藥師對處方進行審核，評價處方內(nèi)藥物的適宜性，積極與醫(yī)生進行商議，對處方進行合理修正。成立獎懲機制，根據(jù)現(xiàn)階段用藥情況采取反饋調(diào)節(jié)制度。③臨床干預：要求藥師參與到臨床工作中，如會診或查房，以防止用藥不合理情況，確保降壓藥的規(guī)范性使用。④用藥監(jiān)管：開展知識講座，講解降壓藥的用藥注意事項，對患者的用藥情況進行定期的監(jiān)督和評價，若有不當用藥行為，應立即糾正和指導。

1.3觀察指標

觀察不合理用藥情況，包括用藥劑量不當、藥物選用不當、用法不合理、聯(lián)合用藥不當、重復用藥。監(jiān)測干預前后的舒張壓與收縮壓水平。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)由SPSS21.0軟件完成，計量數(shù)據(jù)經(jīng)t值對比與檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)經(jīng)x2值對比與檢驗，假設校驗有意義則P值不足0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者的不合理用藥情況比較

A組患者的不合理用藥率低于B組（P<0.05）。

2.2兩組患者的血壓水平比較

干預前，兩組患者的血壓水平對比后無差異（P>0.05）。干預后，A組患者的血壓水平低于B組（P<0.05）。

3討論

合理用藥是根據(jù)患者病情合理選擇用藥種類和方法，保證用藥方案的經(jīng)濟性和高效性，進而合理擬定用藥計劃，盡量發(fā)揮藥效[2]。高血壓是較為頻發(fā)的慢性病，其用藥種類多，存在不合理用藥情況，且原因多是處方不合理和未遵醫(yī)囑用藥。以上情況會導致治療費用增加，延誤患者病情，進而導致藥物不良反應，危及患者健康?；诖?，本研究采取藥師干預，其目的是保證用藥合理與安全，有效控制血壓。藥師干預符合新型藥學服務理念，可充分發(fā)揮藥師職能。在干預過程中，藥師需要參與到臨床查房與會診工作中，可與醫(yī)生實現(xiàn)工作互補，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的處方不合理之處，并予以糾正。處方干預可以規(guī)避不合理處方，盡量減少錯誤用藥。用藥指導可提高患者的遵醫(yī)行為，而用藥監(jiān)督會抑制不良事件，最大化發(fā)揮降壓藥的治療作用[3]。

結(jié)果中A組患者的不合理用藥幾率低于B組，A組患者的血壓水平低于B組（P<0.05）。說明藥師干預可以減少不合理用藥情況，降低其血壓水平。

綜上，為高血壓患者實行藥師干預的效果較佳，可盡量保證用藥合理性，可積極應用于藥學管理服務中。

參考文獻：

[1]臧君麗.藥師干預對高血壓患者合理用藥的價值分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2021，15（1）：239-240.

[2]張雙雙.臨床藥師干預對促進高血壓患者合理用藥的效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2021，31（10）：240-241.

[3]陳裕敬.藥師干預對出院高血壓患者用藥依從性的影響[J].中華養(yǎng)生保健，2020，38（12）：169-170.