魯衡

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.009

在女性惡性腫瘤中病發(fā)率排第二的為乳腺癌，且近年來該疾病病發(fā)率逐漸提升，并逐漸呈年輕化。乳腺癌患者多為無意中發(fā)現(xiàn)的乳房腫塊，通常腫塊無疼痛感，由于其并未對身體造成直接不適，患者容易忽視，而耽誤最佳治療時機。而一經確診后就會對患者的身心與生活造成嚴重影響，首先乳腺癌對于一個人的生命來說是最直接的危害;其次患者精神上會受到沉重的打擊;同時患者的生活質量會下降;并且對于家屬而言一個家庭有了乳腺癌患者，幸福和快樂就會遠離。而乳腺癌若不及時治療，會發(fā)生骨骼、肺臟或肝臟的轉移，破壞正常組織，加重病情，降低存活率，嚴重的情況下可能會危及患者生命。

乳腺癌癌細胞要成長到一公分大小，通常來說需要七八年時間，少則四五年時間，因為它是倍數(shù)增長，長到越后生長越快。當腫瘤很小的時候，身體還能夠抑制它甚至自我治愈。腫瘤要長到一公分大小其實是需要很長時間，那么在這段時間之內，如果能夠及時發(fā)現(xiàn)進行治療，那么所有的腫瘤都有可能被完全治愈。因此患者在面對乳腺癌的時候千萬不要過于恐慌，因為只要早期發(fā)現(xiàn)及早治療，腫瘤還是比較脆弱，可以治愈的。早期腫瘤還沒有轉移入淋巴管和血液中，那也就不會轉移至身體的其他器官，會局限在乳房，那么也就是說這個時間段是有95%的機會能夠完全治愈。因此說，腫瘤的治愈就需要“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治愈”。現(xiàn)階段針對乳腺癌常展開乳腺超聲診斷，以提升診斷準確率，并為臨床診療工作提供準確且有效的數(shù)據(jù)參考，以改善患者預后質量。但部分患者對乳腺超聲存在認知上的誤區(qū)，進而導致其不能在病發(fā)初期進行檢查，從而貽誤病情。故本次筆者將對乳腺超聲技術的特點進行科普，以提升患者認知水平，增加就診率，改善患者預后質量。

1 ?乳腺超聲技術的檢查內容

乳腺超聲對乳腺疾病的診斷具有較高的敏感性。它能看到乳房腫塊的大小、形狀、內部結構、內部血管和血液分布，甚至能清楚地顯示乳房及其周圍組織。乳腺超聲檢查一般需要查看是否出現(xiàn)導管擴張的情況，并且要觀察擴張的導管內是否清晰，有沒有占位性的病變等等。而乳腺超聲詳細檢查以下內容包括：第一、檢查乳腺有無腫塊存在;第二、檢查腫塊的大小、位置及其超聲回聲的特點;第三、鑒別腫塊的良惡性;第四、了解惡性腫瘤的侵及范圍;第五、乳腺良性腫塊的隨訪、惡性結節(jié)的療效觀察。

2 ?乳腺超聲技術的特點

超聲診斷是利用超聲波在通過密度不同組織時產生不同振幅反射與折射而獲得的聲像圖，聲像圖可準確顯示出病灶大小、形態(tài)、輪廓邊界、回聲類型、內部情況、后方衰減情況，并通過以上數(shù)據(jù)來對患者疾病性質進行判斷。而乳腺超聲則能較清晰地顯示乳房內部的細微結構，是鑒別乳腺囊性和實性腫物的可靠方法。乳腺超聲檢查的優(yōu)勢是并不會對患者產生放射性的損害、無損傷性、可反復檢查，并且乳腺超聲對于各個年齡段的女性都是適合的。而且對于乳腺增生以及乳腺囊腫等乳腺疾病，有很好的檢查效果。在做完乳腺超聲的檢查后，醫(yī)生可根據(jù)檢查的結果采取針對性治療。由于乳腺超聲是一種沒有輻射的安全的檢查方式，而且對于乳腺疾病的檢出率比較高，所以說是檢查乳腺疾病的最常用的方式。他可以發(fā)現(xiàn)慢性乳腺炎、小葉增生、纖維腺瘤、葉狀囊肉瘤、乳腺癌的診斷準確率可達80%～90%。有的時候結合鉬靶片檢查，效果更滿意。

3 ?乳腺超聲技術的優(yōu)點

現(xiàn)階段乳腺超聲被廣泛應用到乳腺癌的診斷中。其會清晰顯著患者聲像圖特點特征，主要包括具有一定的浸潤性，腫瘤形狀不規(guī)則且邊緣回聲不光滑不明顯，后方回聲不變或部分減弱，內部回聲不均勻等。同時還具有以下優(yōu)點：

3.1無創(chuàng)性

乳腺超聲無放射性損害，可在短期反復檢查，并且適用于任何年齡段女性。做乳腺超聲檢查，是在來月經干凈三天后檢查結果比較準確，但是一般情況下做乳腺超聲檢查在時間上不需要特殊準備，對檢查結果影響不大。所以說乳腺超聲技術可以應用在育齡女性任何生理期，并且做檢查期間也不會導致患者出現(xiàn)痛苦的情況。

3.2操作簡單

乳腺超聲無需受檢者進行特殊準備，可在超聲儀器下經過簡單操作，便可對受檢者的乳腺進行成像，縮短了診斷用時。同時乳腺超聲還具有無盲區(qū)的檢查優(yōu)點，可對乳腺鉬靶x線照射不到的部位進行有效成像。

3.3分辨力高

能夠發(fā)現(xiàn)微小腫物，并清晰顯示患者胸壁與乳房各層結構，同時也能判讀腫塊的囊性、實性、混合性。并發(fā)現(xiàn)乳腺增生、乳腺良性腫瘤、乳腺惡性腫瘤以及腋窩淋巴結的情況。同時亦可顯示和判斷周邊組織和腫塊之間的聯(lián)系，進而可明顯減少誤診和漏診情況，進而為臨床診斷和治療提供參考。

3.4介入性超聲的應用，可在超聲引導下穿刺細胞學和組織學檢查、囊腫或膿腫的穿刺引流、良性腫塊的微創(chuàng)治療。

總而言之，目前乳腺疾病是育齡婦女的常見疾病，特別是乳腺癌對患者的生命安全與生活質量有著嚴重的影響。乳腺超聲最常用也是無創(chuàng)的一個檢查，對于診斷乳腺的良惡性疾病等等都有重要價值。因此，育齡女性如果發(fā)現(xiàn)乳腺有不適的癥狀，應該及時去醫(yī)院進行乳腺超聲檢查，主要是排除乳腺內是否有占位性病變，以便于及時治療。