汪穎

【摘要】目的：探討美多芭聯(lián)合泰舒達在帕金森患者中的治療效果。方法：在2018年8月—2020年9月之間隨機選取帕金森患者作為本次研究樣本，樣本共88例，將其隨機抽簽法分為對照組（n=44采用單純的泰舒達治療）與觀察組（n=44采用美多芭聯(lián)合泰舒達治療），分析兩組患者治療后的臨床效果以及治療前后帕金森評分。結(jié)果：觀察組治療后的臨床效果與對照組之間相比數(shù)據(jù)明顯較低，（P<0.05），觀察組治療前的帕金森評分與對照組之間相比數(shù)據(jù)相當(dāng)，但治療后明顯低于對照組，（P<0.05）。結(jié)論：在臨床帕金森患者治療中采用美多芭聯(lián)合泰舒達治療的效果極好，可有效改善患者的帕金森癥狀，具有較高的安全性，值得臨床的借鑒與推廣。

【關(guān)鍵詞】美多芭;泰舒達;帕金森患者;治療效果

【中圖分類號】R742 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.238

帕金森主要是由于患者神經(jīng)功能衰退而造成神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生疾病，且帕金森疾病不僅會受到神經(jīng)功能衰退的影響，還會受到環(huán)境、遺傳等因素的影響，患者的主要臨床表現(xiàn)為震顫、肌肉高張力、情緒障礙等，嚴(yán)重影響患者的腦部功能、運動功能，降低生活質(zhì)量，且患者的精神與情緒障礙還會對家屬的日常生活造成不同程度的影響，導(dǎo)致患者與家屬共同產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀等不良情緒，因此，臨床采取有效的治療和控制病情方法至關(guān)重要[1-2]。本次研究主要探討了美多芭聯(lián)合泰舒達在帕金森患者中的治療效果，詳細如下。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

在2018年8月—2020年9月之間隨機選取帕金森患者作為本次研究樣本，樣本共88例，將其隨機抽簽法分為對照組（n=44采用單純的泰舒達治療）與觀察組（n=44采用美多芭聯(lián)合泰舒達治療），本研究所有患者的疾病基本資料相比數(shù)據(jù)相當(dāng)，P>0.05），具有可比意義，見表1。

1.2方法

對照組采用單純的泰舒達（施維雅（天津）制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字J20090075）治療口服，50mg/次，1次/d，于正餐結(jié)束后服用。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用美多芭（上海羅氏制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10930198）治療口服，125mg/次，3次/d，每周增加1次，結(jié)合患者的情況來調(diào)整劑量。兩組患者共同治療3個月。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1分析兩組患者治療后的臨床效果，療效評定為顯效：患者治療后姿勢發(fā)射的次數(shù)明顯降低，各項臨床癥狀完全消失。有效：患者治療后姿勢發(fā)射的次數(shù)基本降低，各項臨床癥狀有所改善。無效：患者治療后姿勢發(fā)射的次數(shù)仍然較高，各項臨床癥狀無改善甚至加重。。

1.3.2分析兩組患者治療前后帕金森評分，采用帕金森病狀評分量表（UPDRS）對患者的癥狀進行分析，內(nèi)容共為20個項目，每個項目分數(shù)為5分，100分為滿分，分數(shù)高者表示癥狀越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和處理，計量資料以（x±s）表示 ，采用t檢驗 ，計數(shù)資料以百分比（%）形式表示，用x2檢驗， P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1分析研究患者治療后的臨床效果

觀察組治療后的臨床效果與對照組之間相比數(shù)據(jù)明顯較低，（P<0.05），如下表2。

2.2分析研究患者治療前后帕金森評分

觀察組治療前的帕金森評分與對照組之間相比數(shù)據(jù)相當(dāng)，但治療后明顯低于對照組，（P<0.05），如下表3。

3 ?討論

帕金森是臨床較為常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于患者的腦部余色素神經(jīng)元與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元發(fā)生改變或者死亡，從而造成紋狀體多巴胺水平降低，而乙酰膽堿功能發(fā)生下降，提高乙酰膽堿的興奮性，造成震顫麻痹?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要有靜止性震顫、行動困難、姿勢發(fā)射減少等，具有病情發(fā)展較慢、病情隱秘等特點，非常容易發(fā)生誤診或漏診的風(fēng)險，如果不及時治療還會造成下肢受到嚴(yán)重影響[3]。泰舒達是屬于非麥角生物堿藥物，是一種多巴胺受體激動劑，它可以作用于黑質(zhì)細胞，漏斗結(jié)節(jié)和大腦的新邊緣裂片，從而改善四肢的靜態(tài)震顫。但是，田泰舒達改善肌肉僵硬和運動障礙的效果并不太理想。美多芭的主要成分包括芐絲肼和左旋多巴，它們對運動障礙、語言功能與肌肉僵硬有明顯改善作用。左旋多巴相對難以進入大腦，大多數(shù)左旋多巴可以與內(nèi)部脫羧酶反應(yīng)，而芐絲肼對脫羧酶具有抑制作用，這對藥物的使用是有益的 。

本研究觀察組治療后的臨床效果與對照組之間相比數(shù)據(jù)明顯較低，（P<0.05），觀察組治療前的帕金森評分與對照組之間相比數(shù)據(jù)相當(dāng)，但治療后明顯低于對照組，（P<0.05），這與張貴豐的研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，在臨床帕金森患者治療中采用美多芭聯(lián)合泰舒達治療的效果極好，可有效改善患者的帕金森癥狀，具有較高的安全性，值得臨床的借鑒與推廣。

參考文獻：

[1]張忠斌.美多巴聯(lián)合泰舒達治療帕金森患者臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2018，18（1）：108，110.

[2]周靜.美多巴聯(lián)合泰舒達治療帕金森患者臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（8）：27-28.

[3]朝浩.美多巴合用泰舒達治療帕金森患者臨床療效研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（5）：845-846.