霰海萍

【摘要】在人們生活水平不斷提高的過程中，健康理念也逐漸深入人心，在這一過程中傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務信息化程度，已經無法滿足人們的健康管理服務的要求。由此，搭建健康管理信息平臺是推動我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系發(fā)展的迫切需求。

【關鍵詞】信息技術;健康管理;必要性

【中圖分類號】R197.1;R-05 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.265

引言

隨著我國人口老齡化問題日益增加，對健康服務管理人員也提出了更高的要求，有效解決人才短缺的問題，就需要對信息化技術進行充分的運用，實現科學的健康管理，減少人員工作強度壓力的同時，還能夠實現精確細致的居民健康管理，這成為未來發(fā)展的一個重要趨勢。

1 ?健康管理的必要性

目前，健康管理在我國還處于發(fā)展階段，民眾的健康管理觀念相對薄弱，參與度和接受度比較低。人們還是更加傾向于傳統(tǒng)的有病就醫(yī)模式，在自己身體沒有出現明顯不適的情況下，通常對于自己的身體健康情況不會進行過多的關注，并且在年輕人中熬夜、抽煙、酗酒、缺乏運動等已經成為一種不良的生活常態(tài)。雖然現在一些單位每年都會組織員工進行體檢，但是這也無法完全滿足對人們的健康需求，人們缺乏積極主動要求體檢的意識。同時，人們每次的體檢結果都缺乏一個系統(tǒng)的、規(guī)范的管理。在我國人口老齡化不斷加劇的過程中，一些慢性病老人和空巢老人的問題日益突出，亟需建立一個便捷的、完善的信息系統(tǒng)，保障相關體檢信息，讓人們掌握自身健康情況。

2 ?健康管理的主要現狀

在二十世紀五十年代末期，美國首次提出健康管理的概念，主要是為了方便醫(yī)療保險機構對客戶健康的發(fā)生和發(fā)展情況進行控制，降低出險率和實際的醫(yī)療費用支出，實現降低保險理賠損失的目的而建立系統(tǒng)的健康管理。伴隨著健康管理服務和內容的不斷發(fā)展和擴充，國外健康管理系統(tǒng)得到了初步的完善，在醫(yī)療服務體系中，多種形態(tài)的健康管理服務模式已經越來越被重視。

我國的信息化健康管理發(fā)展起步的比較晚，目前還處于發(fā)展階段。近幾年來，政府扶持力度加大，科研創(chuàng)新進步、實踐探索更新，健康管理服務體系得到了有效的發(fā)展。社區(qū)醫(yī)生、遠程問診等醫(yī)療革新已經逐步被認識和接受。

但是，我國的健康管理仍然存在一些不可忽視的問題，需要進行及時優(yōu)化和解決。健康管理服務主要包括健康體檢、健康干預、健康評估、健康教育、健康咨詢等多個方面。目前，在健康管理服務中，健康體檢主要是為人們提供常規(guī)的體檢檢查，無法全面滿足民眾的個性化需求。健康評估也沒有建立全面的評估模型，還是以單病種風險預測為主，不能實現多病種和精準化的綜合預判和計算。健康干預主要是運動干預，而營養(yǎng)、心理干預和生物信息檢測方面還存在一定的不足。健康教育和咨詢服務落實不到位，無法進行全面的推廣和應用。

上述這些問題對于目前我國健康管理服務的發(fā)展具有一定的制約作用，但是伴隨著現代化信息技術的不斷發(fā)展和滲透，在健康管理的過程中有效融合信息技術，能夠一定程度上解決存在的問題，實現健康醫(yī)療信息化和健康醫(yī)療大數據的有效整合，為人們提供全方個性化的科學健康管理服務。

3 ?信息技術帶動下的健康管理系統(tǒng)主要功能

健康管理與現代信息技術的有效融合，主要是依靠計算機技術和互聯(lián)網技術的運用，健康管理專用軟件的研發(fā)以及系統(tǒng)功能的完善。借助5G技術、智能終端，健康軟件系統(tǒng)可實現智能輔助儀表、跟蹤管理和監(jiān)測預警等工作，完善醫(yī)療機構、家庭成員、個人的健康管理服務體系，加快建設物聯(lián)網醫(yī)療服務體系，提高醫(yī)療服務質量，充分滿足被管理對象的全方位和個性化需求。在設計健康管理系統(tǒng)平臺中，需要聯(lián)合運用全球廣域網和移動終端形式，了解被管理對象的動態(tài)化健康情況，并提供有效的健康干預服務。

3.1綜合服務平臺

綜合服務管理平臺主要是采集和整理服務對象的數據，進行大數據的分析和加密數據的存儲。同時，運用慢性病等疾病的風險評估模型，有效運算和評估相關個體的體征數據，進而獲取健康風險因素，并自動生成用戶健康管理方案，為用戶提供個性化的健康干預和跟蹤管理。

3.1.1健康檔案的建立

系統(tǒng)以用戶信息為主要依據，建立個人或者群體健康檔案，主要包括用戶的基本資料、健康問卷、就醫(yī)用藥記錄、體檢檢測報告等，同時還可以利用智能穿戴設備檢測用戶的身高體重、血壓、心電圖等健康數據。將上述數據信息與健康管理云端系統(tǒng)集成，形成能夠實時更新的健康檔案系統(tǒng)。在信息的采集過程中，用戶不僅能夠通過平臺自行上傳信息，同時醫(yī)護人員、健康管理人員也可以手動錄入。

3.1.2健康評估管理

系統(tǒng)以所采集到的用戶健康信息為依據，利用風險預警實現模型評估，評估用戶身體健康情況的風險，最終為用戶提供包括體檢指標趨勢分析、健康生活方式建議、個人健康數據異常情況解讀和健康風險因素匯總等相關建議。另外，對于群體用戶來說，還可以生成團體的健康評估報告，展現群體的整體健康狀況。

3.1.3健康干預管理

系統(tǒng)為用戶提供視頻語音、在線交流和站內留言等溝通方式，讓用戶可以向健康管理師進行健康咨詢，并且為醫(yī)護人員提供健康干預綠色通道。根據用戶的健康狀況，系統(tǒng)可以生成個性化的健康干預計劃和方案，支持醫(yī)護人員和健康管理服務人員脫敏審核。利用人工智能預判和醫(yī)生干預相結合進行個人健康管理，對用戶提供及時、高效的健康指導。主要的健康干預可以由干預人員采取電話、短信、社區(qū)互動、上門隨訪等形式實現。干預人員及時記錄和分析用戶的健康狀況，為后續(xù)的查詢統(tǒng)計提供方便。

3.1.4健康教育和健康資訊管理

醫(yī)生可通過健康管理和健康教育信息進行科普和維護，還可借助微信平臺等向體檢客戶推送，以提高人們的健康體檢意識，從而將預防為主的健康管理思想深入人心。向廣大體檢者提供健康教育相關通知和定期發(fā)送提醒信息。廣大體檢者通過手機APP查詢醫(yī)療機構的相關信息，了解醫(yī)療機構的科室介紹、聯(lián)系方式、專家簡介、院內導航等信息，還可以瀏覽兒童預防保健和相關健康教育知識，接收體檢機構定向推送的健康教育信息、提醒、通知等，從而提高廣大人民群眾參與健康檢查的積極性和主動性。

3.1.5慢性病健康管理

慢性病健康管理工作，主要包括采集健康信息、存儲健康數據、評估健康風險和監(jiān)測慢性病以及開展健康干預等工作內容。通過應用智能化慢性管理技術，為慢性病移動健康管理服務系統(tǒng)功能的劃分奠定了堅實的基礎，同時還為體檢者提供慢性病預防的指導，為患者提供規(guī)范的慢性病治療和診斷，最終引導他們對自我的健康管理的重視。遠程監(jiān)控平臺利用互聯(lián)網技術，監(jiān)測和干預用戶的實時健康情況。

3.2 APP客戶端管理

APP客戶端主要是為用戶提供智能終端的移動健康管理，提供個人健康信息的查詢、互動、更新和職能設備連接以及數據上傳等。在實際的操作過程中，通過APP客戶端，用戶能夠對個人的健康信息實時掌握，自動上傳健康指標并獲取信息規(guī)范和指導建議，并且還能填寫和提交健康問卷。與在線的健康服務管理人員溝通和咨詢，獲取個性化健康干預和指導，及系統(tǒng)定期推動的個性化健康咨詢，動態(tài)展示健康任務的完成情況，甚至是緊急情況下的救援呼叫。客戶端產品便捷易學，對于無線傳輸各類型智能穿戴、家用醫(yī)療設備和多種影響醫(yī)學診斷技術數據都能夠進行有效的支持，為用戶提供可移動的、個性化的健康管理服務。另外，通過客戶端用戶還能實時交流和互動，確保用戶粘性和訪問頻次。

3.3遠程醫(yī)療服務管理

在一些醫(yī)院中，為一些高血壓患者或者是體檢的過程中發(fā)現了疑似高血壓或者是普通心電圖提示心率失衡的體檢患者提供動態(tài)血壓、心電圖檢查的遠程監(jiān)測服務，在體檢的當天就可以進行上述監(jiān)測，省了去醫(yī)院門診掛號、開藥和預約的程序，同時還能夠在動態(tài)監(jiān)測平臺對監(jiān)測情況實時查詢。在體驗用戶對監(jiān)測儀器的連接和監(jiān)測產生疑問的過程中，還可以有效溝通，及時發(fā)現新發(fā)高血壓。對于已經患有高血壓并且服藥的患者，需要評估降壓治療效果。同時，動態(tài)心電圖還能夠遠程監(jiān)測冠心病心律失常等疾病。一旦發(fā)現問題就提醒客戶及時就醫(yī)，有效管理一些高血壓、心律失常和心臟病等患者，進而降低致殘率和死亡率，減輕患者負擔。

4 ?健康管理服務未來的主要發(fā)展趨勢

目前，西方發(fā)達國家已經開展了多年的健康管理工作，大致上可以分為三個階段：第一個階段是醫(yī)療機構與保險機構簽訂經濟適用協(xié)議，主要是醫(yī)療機構負責提供給保險客戶相關的健康管理服務。第二個階段主要是以社區(qū)的醫(yī)療健康檔案作為社區(qū)的健康管理基礎的相關組織管理。第三個階段是形式多樣的嚴格健康管理服務，實現全方位的協(xié)同發(fā)展。

受到不同國家國情和經濟發(fā)展情況、地理環(huán)境差異等影響，會對人們的健康情況產生一定的影響。在我國，人們所面臨的健康風險與國外存在一定的差異，健康風險因素的識別和評價標準也不盡相同。目前，在信息技術不斷發(fā)展的過程中，現代醫(yī)療重新設計，醫(yī)療系統(tǒng)的健康服務水平正在不斷的提升，數字化醫(yī)院的生命健康管理，已經成為現代健康管理的一個重要趨勢。另外，借助信息技術，社區(qū)的衛(wèi)生數據中心也在逐步建立，構建社區(qū)居民電子健康檔案，并有效連接當地醫(yī)院，逐漸地為居民提供全過程和全方位的生命健康管理。

經濟的發(fā)展帶動了人民生活水平地不斷提高，在這一過程中對健康管理的需求不斷增強，需要有效轉變傳統(tǒng)以疾病治療為主的醫(yī)療服務模式，形成以疾病預防為主要目的的健康管理服務模式，促進我國健康管理產業(yè)的健康發(fā)展，為現代化健康管理信息服務平臺的建設提供重要的保障。在我國人工智能技術不斷發(fā)展的過程中，智慧醫(yī)療的概念也應運而生，在健康管理服務中AI互聯(lián)網擁有廣闊的發(fā)展前景。

為了滿足人們的健康需求和發(fā)展國家的大健康戰(zhàn)略，需要在健康管理服務中有效應用現代信息化和智能化技術，構建和完善智慧型的健康管理系統(tǒng)。在系統(tǒng)構建的過程中，通過研發(fā)基礎業(yè)務平臺和數據庫，運用集成大數據、云計算和相關智能技術，有效提升平臺的算力。為用戶提供健康預警、健康預防和相關就醫(yī)指導等服務，奠定了個人大健康數字化產業(yè)崛起的基礎。同時，還做好生物技術和醫(yī)療創(chuàng)新技術的深度融合工作，運用分析監(jiān)測技術，實現將預防和發(fā)現工作控制在發(fā)病前，從遺傳性基因篩查出發(fā)，真正地實現早發(fā)現早干預，并對特定人群的健康情況進行精準的監(jiān)測。

5 ?結束語

總之，在科學技術和現代信息技術不斷發(fā)展中，醫(yī)療健康服務領域的一種重要的發(fā)展趨勢是實現健康管理服務與信息技術的深度融合。在信息技術的推動下，構建健康管理系統(tǒng)，提供給用戶全面的、完善的健康體檢、評估、干預、教育等各項健康管理服務，同時還能夠打破傳統(tǒng)健康監(jiān)測系統(tǒng)的時間和空間的局限性，提高健康管理的發(fā)展空間，為人們提供全生命周期的健康管理服務，進而，實現全面大健康。

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