李坤

摘要：目的：探討骨科傷口病人護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理后的效果。方法：隨機(jī)選取我院骨科2019年4月-2020年4月收治的80例四肢開(kāi)放性骨折術(shù)后患者，根據(jù)護(hù)理方式的不同，將其分為舒適護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，每組40人，觀察兩組滿意度。結(jié)果：通過(guò)本次對(duì)比，研究組患者滿意度更高（x2=4.5000，p=0.0338），p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：骨科傷口護(hù)理中加入舒適護(hù)理干預(yù)后，效果顯著，改善患者滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：骨科;傷口護(hù)理;舒適護(hù)理;滿意度

開(kāi)放性骨折患者的傷口由于在非無(wú)菌環(huán)境下暴露時(shí)間較長(zhǎng)，如果對(duì)傷口處理的不夠及時(shí)，嚴(yán)重會(huì)增加患者的感染率，從而影響患者的恢復(fù)[1-2]。基于此，本次報(bào)告旨在對(duì)骨科病房?jī)?nèi)患者的傷口護(hù)理中加入舒適護(hù)理干預(yù)后的效果展開(kāi)調(diào)查，現(xiàn)有如下調(diào)查數(shù)據(jù)。

1.一般資料和方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取我院骨科2019年4月-2020年4月收治的四肢開(kāi)放性骨折術(shù)后患者80患者，根據(jù)護(hù)理方式的不同，將其分為舒適護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，每組40人，其中，常規(guī)組男性21人，女性19人，年齡在21-60歲之間，平均年齡為（43.38±5.12）歲。實(shí)驗(yàn)組男性20人，女性20人，年齡在22-61歲，平均年齡（43.12±4.53）歲。一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2護(hù)理方法

1.21常規(guī)組：常規(guī)傷口護(hù)理：可對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單健康教育、并告知患者需要注意的事項(xiàng)，對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，同時(shí)觀察骨科患者的傷口情況，按時(shí)進(jìn)行消毒、清潔、換藥等。

1.22研究組：舒適護(hù)理方案：（1）心理舒適護(hù)理：骨傷患者大多都有疼痛感，有的甚至疼痛劇烈，加上患者對(duì)手術(shù)治療的恐懼，容易出現(xiàn)一系列心理問(wèn)題，需要對(duì)其進(jìn)行心理輔導(dǎo)。護(hù)理人員在主動(dòng)和患者交流和互動(dòng)的同時(shí)，了解患者的心理狀態(tài)，針對(duì)不同的心理問(wèn)題，制定相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，讓患者感受到溫暖。同時(shí)，結(jié)合患者自身的性格特點(diǎn)，為患者耐心講解相關(guān)知識(shí)，比如手術(shù)治療流程、手術(shù)注意事項(xiàng)等，讓患者有所了解，不要緊張。讓患者了解，心理壓力過(guò)大會(huì)影響手術(shù)治療的效果。鼓勵(lì)患者將自己的疑慮說(shuō)出來(lái)，護(hù)理人員要為患者進(jìn)行一一解答，保證患者心情舒適[3]。（2）疼痛舒適護(hù)理：疼痛作為引起患者不舒適的主要因素，需要加強(qiáng)對(duì)患者疼痛的護(hù)理，可協(xié)助患者選擇舒適的體位，從而降低患者的疼痛感，同時(shí)多次鼓勵(lì)患者，加強(qiáng)和患中的交談，轉(zhuǎn)移患者的注意力。如有必要，可為患者提供冰敷、按摩或藥物進(jìn)行治療，從而降低患者疼痛感，提升患者舒適度。（3）骨科傷口舒適護(hù)理：要時(shí)刻注意保護(hù)患者的傷口，在為患者進(jìn)行換藥、消毒等操作時(shí)，動(dòng)作要保持輕柔、力度不要太大，以免引起傷口破裂，并嚴(yán)格觀察患者傷口是否出現(xiàn)感染等異?，F(xiàn)象，如果出現(xiàn)，應(yīng)配合醫(yī)生馬上進(jìn)行處理。

1.3觀察指標(biāo)

滿意度調(diào)查，利用自制調(diào)查問(wèn)卷的方式評(píng)估患者滿意度，主要分為非常滿意;滿意;不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，總滿意度=非常滿意+滿意/總?cè)藬?shù)x100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

文章中統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件為SPSS22.0版本軟件，計(jì)數(shù)型指標(biāo)采取例數(shù)（n/%）來(lái)進(jìn)行表示、通過(guò)X2的方式進(jìn)行相關(guān)的檢驗(yàn)，如果P<0.05，則兩組結(jié)果之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1滿意度情況分析。

研究組滿意度更高，p<0.05，見(jiàn)下表。

3.討論

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展，醫(yī)院的護(hù)理工作不再只是單純的技術(shù)操作，更注重的使“以患者為中心”的護(hù)理過(guò)程，舒適護(hù)理（comfortcave）是一種整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式。主要目的是為了使患者在生理、心理、社會(huì)上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度。90年代就提出舒適護(hù)理的概念，認(rèn)為舒適護(hù)理應(yīng)作為整體化護(hù)理藝術(shù)的過(guò)程和追求的結(jié)果，使基礎(chǔ)護(hù)理與護(hù)理研究更注重病人的舒適感受的和滿意度[4-5]。本文對(duì)患者心理、疼痛等方面進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)后，整體提升了骨科的護(hù)理質(zhì)量，提高患者的舒適度。結(jié)合兩組滿意度分析，研究組滿意度更高，p<0.05。

綜上所述，骨科傷口護(hù)理中加入舒適護(hù)理干預(yù)后，效果顯著，改善患者滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛燕妮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)預(yù)防手術(shù)室骨科手術(shù)后傷口感染的療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（30）：112+114.

[2]李桐.舒適護(hù)理模式在骨科傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（21）：104.

[3]安霖，高瑞霞.舒適護(hù)理在骨科傷口護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（16）：76-77.

[4]張壹鳴.舒適護(hù)理在骨科傷口護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（04）：161+171.

[5]胡倩.舒適護(hù)理對(duì)骨科傷口換藥患者疼痛中的應(yīng)用[J].健康之路，2018，17（04）：172.

（貴陽(yáng)中醫(yī)一附院 骨傷科 550002）