吳立華

【摘要】乳腺癌對(duì)女性身心健康有非常嚴(yán)重的危害，也是臨床中常見的惡性腫瘤的一種。雖然近幾年乳腺癌的發(fā)病率及病死率有所降低，但是患者接受放療后心理問題十分嚴(yán)重。本文將以共情護(hù)理為主要研究對(duì)象，探討共情護(hù)理對(duì)乳腺癌放療患者心理痛苦的影響。其通過研究能夠看出，乳腺癌放療患者的心理壓力過大、抑郁、焦慮等情況的頻發(fā)，應(yīng)用共情護(hù)理能夠有效降低患者的心理問題。可見，共情護(hù)理是一種值得在臨床中應(yīng)用的護(hù)理方法，從應(yīng)用患者心理情緒變化中實(shí)施，開展多方面的護(hù)理干預(yù)。

【關(guān)鍵詞】共情護(hù)理;乳腺癌;心理壓力

【中圖分類號(hào)】R473.73? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.182

女性惡性腫瘤發(fā)病率最高的就是乳腺癌。乳腺患者的焦慮和抑郁情況非常嚴(yán)重，其身體的痛苦和心理壓力始終處于很高水平，失去對(duì)生存的希望?；颊咴陂L(zhǎng)期住院、身體健康水平下降以及手術(shù)壓力等方面的影響，非常容易產(chǎn)生無助、焦慮、抑郁等情緒。簡(jiǎn)單的護(hù)理方式對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量幫助性不大，所以應(yīng)該實(shí)施共情護(hù)理。

1? 共情護(hù)理相關(guān)概念

共情護(hù)理是從患者的角度了解患者的世界，換位思想，以患者能看到的世界觸發(fā)情感。而不是將患者視作物品一樣審核、觀察，需要走進(jìn)患者的世界，從內(nèi)心去體會(huì)患者的生活方式以及需求目標(biāo)與方向。在護(hù)理工作中，很多的護(hù)理方法都是針對(duì)患者的個(gè)人進(jìn)行的護(hù)理，是需要達(dá)到患者需求的一種護(hù)理方式，而這樣的護(hù)理方式都是站在旁觀者的角度來為患者服務(wù)，不能真正體會(huì)到患者的喜怒哀樂，無法正確感知患者的情緒和需求。這就提出了共情護(hù)理的概念。共情護(hù)理能夠準(zhǔn)確地識(shí)別和評(píng)價(jià)患者的情感情況，這樣能夠幫助護(hù)理人員更好地幫助患者走出病患陰影，最終形成有效的護(hù)理干預(yù)。以減輕患者身體上的病痛和滿足心理上的慰藉的一種情感體驗(yàn)護(hù)理方式。

2? 共情護(hù)理的具體實(shí)施

2.1人文關(guān)懷

護(hù)理人員要對(duì)乳腺癌患者實(shí)施人文關(guān)懷，體現(xiàn)出護(hù)理人員的以人為本的護(hù)理服務(wù)意識(shí)。護(hù)理人員要時(shí)刻關(guān)注患者的心理變化，一旦患者有情緒激動(dòng)、消極、抑郁等情況，要及時(shí)與患者溝通，并以專業(yè)的方式對(duì)患者進(jìn)行心理情況的評(píng)估，護(hù)理人員要站在患者的角度，了解患者的需要。例如患者心情抑郁，焦慮，無人能夠訴說，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)來到病床前，與患者進(jìn)行心與心的溝通，為患者講解放療的目的、時(shí)間、必要性和成功案件，為患者增加信心。并在病床旁可放置《乳腺癌放療護(hù)理知識(shí)》小常識(shí)等。經(jīng)過化療的患者身體情況會(huì)非常虛弱，并且需要與外界隔離，此時(shí)患者心理壓力過大，護(hù)理人員要每天定時(shí)與患者進(jìn)行溝通，主動(dòng)詢問患者的身體情況以及心理需求。

2.2心理支持

護(hù)理人員要了解女性的心理想法，乳腺癌是女性腫瘤發(fā)病率最高的一種癌癥，可以給患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)。護(hù)理人員要站在患者的角度想象患者的心理感覺，理解、尊重患者，耐心地為患者講解乳腺癌的發(fā)病原因、放療后的注意事項(xiàng)，表?yè)P(yáng)患者每天的積極變化，鼓勵(lì)患者勇敢面對(duì)病魔，為患者帶來溫暖，減輕患者的疼痛感。建立良好的互換關(guān)系。在溝通中引導(dǎo)患者主動(dòng)傾訴，愿意傾訴，做一個(gè)很好的聆聽者和撫慰者，利用心理學(xué)中的“反應(yīng)情緒”配合患者的情緒變化。例如，患者心理壓力大，經(jīng)常默默流淚，或者不配合治療時(shí)，可以用語言將患者的心理情緒表達(dá)出來，“我知道你現(xiàn)在很難受”“你心理覺得壓力大是嗎？”“今天比昨天好多了”等等，當(dāng)感知到患者的心理情緒，并用語言表達(dá)出來，會(huì)讓對(duì)方感知到護(hù)理人員了解我的心理，患者則更愿意傾訴。不要讓患者閉口不談，那樣非常容易心情抑郁。另外，充分利用社會(huì)支持，讓患者家屬給予鼓勵(lì)和經(jīng)濟(jì)支持，讓患者不再有心理壓力。

2.3對(duì)患者丈夫授課

女性乳腺癌不僅對(duì)患者自身的心理會(huì)造成壓力，對(duì)其丈夫也會(huì)有一定的影響。所以要鼓勵(lì)患者和家屬每周至少參加1次集體講座，鼓勵(lì)患者丈夫也釋放情緒，掌握解壓方法并為患者解壓。課程設(shè)置可以在下午或晚上時(shí)，在患者情緒穩(wěn)定時(shí)開展教育，每節(jié)課為40--60分鐘，課間多與患者和患者的丈夫進(jìn)行互動(dòng)溝通，為丈夫講述傾聽的重要性，了解妻子的心理感受，讓丈夫也學(xué)會(huì)共情。讓丈夫鼓勵(lì)妻子積極配合治療。

同樣，對(duì)患者的丈夫也要實(shí)施共情護(hù)理，因?yàn)榛颊哒煞蛲瑯右渤袚?dān)心理壓力，要在護(hù)理過程中鼓勵(lì)丈夫勇敢面對(duì)，讓丈夫也實(shí)施共情護(hù)理對(duì)患者，帶動(dòng)患者積極面對(duì)生活。

3? 結(jié)論

通過本文的論述，女性乳腺癌放療后心理壓力大、心情焦慮抑郁等情況非常常見，而實(shí)施共情護(hù)理是對(duì)患者最有利的一種護(hù)理方式。護(hù)理人員在共情護(hù)理中，親身感受共情，感受患者的心理情況，焦慮、壓力大、抑郁、暴躁等產(chǎn)生的原因，并與患者建立良好的溝通，這樣能夠明顯提高患者對(duì)未來生活的勇氣，還能在丈夫的陪伴下積極應(yīng)對(duì)病魔，減輕焦慮、心理壓力等情況。當(dāng)治療依從性提高，患者的治療效果將會(huì)十分明顯。這也是共情護(hù)理的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)，在臨床中可廣泛的推廣應(yīng)用。

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