劉繼

【中圖分類號(hào)】R246.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.004

很多五十歲左右的中老年人存在肩關(guān)節(jié)疼痛并且活動(dòng)不靈活的問題，尤其是一些從事體力勞動(dòng)的人更容易出現(xiàn)這種情況。肩膀疼痛不靈活，可能是得了肩周炎。肩周炎的出現(xiàn)嚴(yán)重影響了病人的日常生活，如果長(zhǎng)期得不到有效治療的話，最終有可能會(huì)影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，因此得了肩周炎，一定要早點(diǎn)開始治療。很多肩周炎病人雖然也想盡快緩解自己的肩部不適，但是苦于治療方式總是不得當(dāng)，一直在治療，但是癥狀總是反反復(fù)復(fù)，不知道如何是好，如果是這樣的話，不妨試試用針灸推拿來治療。那么針灸推拿治療肩周炎管事嗎？針灸推拿又是如何治療肩周炎的？今天我們就來談一談?dòng)嘘P(guān)肩周炎的中醫(yī)針灸推拿治療的問題。

1? 為啥會(huì)得肩周炎？

肩周炎大多出現(xiàn)在中老年群體身上，人在上了年紀(jì)以后身體素質(zhì)大不如年輕人，身體組織會(huì)逐漸開始退行病變，對(duì)外力的承受能力也隨之不斷減弱，所以在此基礎(chǔ)上，保養(yǎng)不當(dāng)?shù)脑?，就?huì)患上肩周炎。身體承受能力減弱是出現(xiàn)肩周炎的根本原因，此外，長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)壓迫肩部組織結(jié)構(gòu)、肩部拉傷、肩膀姿勢(shì)總是固定不變導(dǎo)致肩周組織萎縮等則是肩周炎出現(xiàn)的直接因素。

2? 得了肩周炎會(huì)有什么癥狀？

總的來說，肩部疼痛和活動(dòng)受限是肩周炎的最主要癥狀。病人剛開始患上肩周炎的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)肩膀隱隱作痛，且呈陣發(fā)性，隨著病情的加重，疼痛程度將會(huì)不斷加重，類似于刀割一樣的疼痛感，且呈持續(xù)性。肩周炎還具有白天減輕晚上加重的特點(diǎn)，此外過度勞累以及天氣轉(zhuǎn)涼受涼也會(huì)導(dǎo)致疼痛感加重。我們?cè)谌粘Ｉ钪斜厝粫?huì)用到肩膀部位，患上肩周炎的病人肩膀用力的時(shí)候，無論是向哪個(gè)方向用力都會(huì)感到疼痛加劇，從而限制病人的肩部活動(dòng)，長(zhǎng)此以往，肩部活動(dòng)長(zhǎng)期受限就會(huì)導(dǎo)致肩部關(guān)節(jié)發(fā)生組織上的形變，肩周軟組織開始粘連在一起，進(jìn)一步影響病人的肩部活動(dòng)，到了后期，病人連最起碼的穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作都很難完成。

3? 肩周炎的治療

就目前來看，藥物治療主要是起到一個(gè)消炎止痛的作用，治療效果不明顯，而且不能從根本上緩解病癥，當(dāng)病情嚴(yán)重到一定程度、病人肩部出現(xiàn)組織粘連等組織變化的時(shí)候可以用微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療。還有一些其他的治療方法，比如利用中頻、短頻、磁療等物理治療方式，還有加強(qiáng)鍛煉的運(yùn)動(dòng)治療方法，當(dāng)然也包括中醫(yī)的針灸推拿治療方法，針灸推拿在肩周炎的治療方面有很好的療效。

4? 肩周炎的針灸推拿治療

中醫(yī)很早就有肩周炎治療方面的記載，由于肩周炎多出現(xiàn)在中老年群體中，所以中醫(yī)又稱肩周炎為“五十肩”。中醫(yī)認(rèn)為，肩周炎的病因不外乎就兩個(gè)，即正氣內(nèi)虧和邪氣外侵。因此在治療的時(shí)候，主要圍繞這兩方面的因素來展開治療。

4.1中醫(yī)針灸治療肩周炎

中醫(yī)在對(duì)病人進(jìn)行治療的時(shí)候通常會(huì)以辯證的角度看問題，因此在對(duì)肩周炎病人進(jìn)行針灸治療的時(shí)候，也會(huì)結(jié)合不同病人不同的病因與病癥展開針對(duì)性的治療。針灸治療往往能夠起到很好的治療效果，針扎下去，病人的疼痛感能夠立刻得到緩解。

用于治療肩周炎的穴位包括陽(yáng)陵泉穴、條口穴、魚肩穴、三間穴和后溪穴。如果病人能夠明確指出疼痛點(diǎn)，中醫(yī)會(huì)結(jié)合病人的不同痛點(diǎn)選擇不同的穴位進(jìn)行治療，如果病人不能夠明確地指出疼痛點(diǎn)同時(shí)伴隨著活動(dòng)不靈活的癥狀表現(xiàn)，這時(shí)候中醫(yī)通常會(huì)對(duì)病人的陽(yáng)陵泉穴進(jìn)行針灸;如果病人剛好五十來歲，是典型的因?yàn)楦文I功能下降、陽(yáng)氣虛導(dǎo)致的肩周炎，這說明肝腎陽(yáng)虛是病根，治療的時(shí)候需要用到同肝腎功能相關(guān)的穴位，即條口穴;如果病人的疼痛主要集中在肩膀前部，這時(shí)候說明病人的肩周炎同肺部功能失調(diào)有關(guān)，需要用到魚肩穴進(jìn)行針灸治療;如果病人的疼痛感主要集中在肩膀后部與肩胛部位，用后溪穴來治療可以得到很好的療效。

在采用針灸療法進(jìn)行治療的時(shí)候，如果病人自己能夠找到穴位，也可以試著用一些比較尖銳的物件去觸碰相關(guān)穴位，同樣能夠起到很好的療效。

4.2肩周炎的推拿治療

推拿手法也是中醫(yī)治療肩周炎常用的治療手法，結(jié)合病人不同的病癥采用不同的推拿方式進(jìn)行治療。

4.3舒筋活絡(luò)方法

首先病人端坐在床上，然后中醫(yī)用右手從病人的手腕開始，到手肘、肩椎再到頸部，以此按壓推拿，每次治療重復(fù)這一流程二十多次。

4.4滾揉法

在用滾揉法對(duì)病人進(jìn)行推拿的時(shí)候，病人仰臥或者是坐在床上，然后醫(yī)生用滾法或者是指揉法在病人肩膀前部與手臂內(nèi)側(cè)，與此同時(shí)，病人隨著醫(yī)者的推拿動(dòng)作不斷地進(jìn)行患肢外展和外旋活動(dòng)。反復(fù)幾次以后，病人再躺在床上，醫(yī)生一只手握住病人手肘，另一只手在病人的肩膀外側(cè)和腋下偏后的地方再次對(duì)病人進(jìn)行推拿，與此同時(shí)，病人隨著醫(yī)者的推拿動(dòng)作而主動(dòng)配合，將疼痛的一側(cè)手臂舉過頭頂再內(nèi)收。最后，病人再仰臥在床上，醫(yī)者不斷地滾揉病人胸外上部和肩膀部位，一套動(dòng)作完成后病人可以坐起來做一些手臂伸展活動(dòng)。

4.5點(diǎn)按穴位法

在對(duì)病人進(jìn)行推拿的時(shí)候，也可以對(duì)穴位進(jìn)行運(yùn)用，首先病人坐好，然后醫(yī)者在病人的合谷穴、曲池穴、肩貞穴、肩井穴、阿是穴、肩船穴進(jìn)行反復(fù)按摩，直到病人感到酸脹感，同時(shí)肩周炎相關(guān)癥狀有所減輕。

4.6環(huán)轉(zhuǎn)播肩法

病人站在醫(yī)生前面，醫(yī)者在病人身后一只手挾著病人的肩膀，另一只手將病人的手腕握住，或者是拖著病人的手肘，然后用挾著病人肩膀的手帶動(dòng)病人肩膀以肩關(guān)節(jié)為軸緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)，一開始的時(shí)候幅度要盡量小一點(diǎn)，等病人適應(yīng)以后再逐漸擴(kuò)大幅度。然后病人前臀內(nèi)收，縮肩，動(dòng)作反復(fù)十次停下來。

4.7背后拉臂法

醫(yī)生協(xié)助病人將疼痛的一側(cè)手臂向后用力，不斷地加大活動(dòng)范圍，通過這種方式鍛煉病人的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)能力，幫助病人恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。

5? 肩周炎的預(yù)防

預(yù)防是最好的治療，要想免受肩周炎病痛的折磨，還是要提前采取一些措施進(jìn)行預(yù)防。首先，要注意防寒保暖，避免肩膀受風(fēng)受涼。再者，平時(shí)要注意加強(qiáng)體育鍛煉，鍛煉肩部功能。另外，在日常生活中要注意保持良好的體態(tài)，避免不良姿勢(shì)造成肩周勞損。

6? 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，肩周炎這種病很常見，一旦患上十分痛苦，甚至?xí)绊懠绨蚧顒?dòng)，要想更好地緩解病痛，治療肩周炎，可以選擇中醫(yī)針灸推拿療法進(jìn)行治療，與此同時(shí)，病人要注意做好日常的防寒保暖工作，避免從事高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)與勞動(dòng)。