翟輝

【摘要】目的：探討心理干預(yù)及健康教育對接受根管治療患者配合度和滿意度的影響。方法：本次研究64例根管治療患者均為本院2019年1月=2020年5月接收，隨機(jī)分組，對照組（32例）采取常規(guī)護(hù)理，觀察組（32例）實(shí)施強(qiáng)化心理干預(yù)及健康教育，對兩組滿意度和配合度進(jìn)行比較。結(jié)果：治療總依從率和護(hù)理總滿意度方面，觀察組分別是96.88%與93.75%，對照組分別是78.13%與75.00%，觀察組更高，與對照組比較，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：給予接受根管治療患者強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)和健康教育，有助于護(hù)患關(guān)系改善，同時可促進(jìn)患者治療依從性的提高，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】根管治療;健康教育;強(qiáng)化心理干預(yù);滿意度;配合度

【中圖分類號】R781.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.243

根尖周炎和牙髓炎等是口腔科常見、多發(fā)疾病，臨床上，主要采用根管治療方法，該方法可以將根管內(nèi)的感染源全面清除，緩解臨床癥狀。同時，根管治療方法可以將患者牙齒保留下來，同拔牙相比，其具有創(chuàng)傷小、安全性高等特點(diǎn)，但是治療時間偏長，往往需要接受2-4次的治療，使得患者心理壓力和生理壓力增加，進(jìn)而對其治療依從性造成影響[1]。所以，根管治療過程中護(hù)理工作的展開特別重要。本次研究主要針對強(qiáng)化心理干預(yù)結(jié)合健康教育在根管治療中的應(yīng)用效果進(jìn)行簡單分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 資料

隨機(jī)抽選本院接收的64例根管治療患者，選取時間為2019年1月-2020年5月，隨機(jī)分組，各32例;對照組中，男、女分別有20例與12例;年齡段：19-72歲，均值（41.35±4.21）歲;觀察組中，男、女分別有18例與14例;年齡段：19-70歲，均值（41.29±4.18）歲，一般資料方面，兩組未見明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

常規(guī)護(hù)理方法：根管治療前，簡單講解根管治療步驟、注意內(nèi)容，并將治療前準(zhǔn)備工作做好。治療期間，幫助患者選取相應(yīng)體位，并告知其主動配合醫(yī)護(hù)人員工作。術(shù)后，檢查治療工具，同時對患者是否存在不適進(jìn)行詢問等。

1.2.2 觀察組

強(qiáng)化心理干預(yù)結(jié)合健康教育：（1）強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)。治療期間，患者的心態(tài)與整體治療效果存在緊密聯(lián)系。所以，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對患者心理狀態(tài)的關(guān)注，協(xié)助其保持樂觀、積極心態(tài)，確保治療工作順利開展。首先，治療前心理調(diào)節(jié)。治療前，患者因?yàn)閷膊『椭委煼椒私廨^少，往往伴有焦慮、煩躁、恐懼等不良情緒，基于此，護(hù)理人員應(yīng)主動與患者接觸，明確不良情緒產(chǎn)生的原因，根據(jù)具體誘因展開心理疏導(dǎo)，包括深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。其次，治療期間，對患者面部表情變化仔細(xì)觀察，一旦其出現(xiàn)痛苦、緊張現(xiàn)象，立即通過肢體接觸、語言等方式安撫患者，使其情緒處于平穩(wěn)狀態(tài)。最后，治療后，多鼓勵、表揚(yáng)患者，使其從心理上得到滿足。（2）健康教育干預(yù)。為保證良好的治療效果，健康教育的展開必不可少。首先，為患者仔細(xì)講解根管治療的目的、原因、步驟、治療效果等，以便患者主動、自愿參與治療，若只靠文字介紹難度較大，則可以結(jié)合實(shí)物、圖片和視頻等方法，協(xié)助其正確認(rèn)識自身疾病和治療方法。其次，準(zhǔn)確講解根管治療過程，包括需要用到的儀器設(shè)備等，盡量將患者內(nèi)心的恐懼及顧慮消除，從而獲取理想治療效果。最后，叮囑患者積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，禁止閉口、講話、扭頭等操作，降低危險事件發(fā)生率，避免其對治療效果造成影響。

1.3 觀察指標(biāo)

評估患者依從性，包括完全依從、部分依從和不依從三項(xiàng)指標(biāo)。統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿意度，100分為最高分，包括滿意、基本滿意和不滿意，每項(xiàng)指標(biāo)的評分區(qū)間分別是80-100分、60-79分和<60分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0分析研究數(shù)據(jù)，（x±s）表示計(jì)量資料（t檢驗(yàn)），率（%）表示計(jì)數(shù)資料（x2）檢驗(yàn);兩組比較，差異明顯（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 依從性

觀察組比對照組治療總依從率高，差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2 護(hù)理滿意度

較對照組，觀察組護(hù)理總滿意度更高，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

在社會經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的背景下，人們生活質(zhì)量和生活水平提高明顯，對飲食的要求也隨之提高，進(jìn)而增加了根尖周病和牙髓病患病率。牙科治療主要在頜面部展開，治療過程中，因?yàn)樘弁窗Y狀的出現(xiàn)導(dǎo)致患者往往伴有緊張、煩躁等不良情緒，與此同時，治療操作從一定程度上影響了通氣道，所以需要患者主動配合治療工作[3]。所以，根管治療期間護(hù)理工作的展開具有重要作用。

由于患者對根管治療的了解較少，治療期間，通常伴有煩躁、緊張等不良情緒。此外，因?yàn)椴僮饕蛩?，治療期間，患者需要長時間張口，且保持同一姿勢，導(dǎo)致患者不良情緒更加明顯。因此，要想改善患者遵醫(yī)狀況，則需要加強(qiáng)對心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)，并實(shí)施健康教育。健康知識的講解對于護(hù)患關(guān)系的改善十分有利?；颊叩男睦硪蛩嘏c整體治療存在緊密聯(lián)系。根管治療屬于有創(chuàng)操作，導(dǎo)致患者交感神經(jīng)系統(tǒng)受到刺激，進(jìn)而對整體治療效果和術(shù)后康復(fù)造成了影響。所以，應(yīng)及時評估患者心理狀態(tài)，根據(jù)負(fù)面情緒誘因展開針對性心理調(diào)節(jié)，幫助患者保持樂觀、積極的心態(tài)自愿接受治療。良好的情緒對于術(shù)后疾病的康復(fù)十分有利。

總而言之，強(qiáng)化心理護(hù)理結(jié)合健康教育在根管治療患者護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價值，不僅可以緩解護(hù)患關(guān)系，而且有助于患者治療依從性提高，值得應(yīng)用、推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉春.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施對全瓷高嵌體修復(fù)根管治療后牙體缺損患者臨床療效的影響效果分析[J].糖尿病天地·教育（上旬），2019，16（3）：223-224.

[2]劉萍萍.探討對比分析采用一次性根管治療與多次根管治療牙體牙髓病的臨床效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，v.18;No.472（32）：112-113.

[3]鄭鑫鑫.心理干預(yù)對一次性根管治療乳牙齲齒患兒臨床療效及對改善口腔狀況的效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2020，v.33（5）：150-151.