趙東慧

【摘要】目的：旨在為預防急性心力衰竭患者醫(yī)院內(nèi)呼吸道感染提供有實用價值的呼吸道疫苗。方法：2016年12月—2018年12月，我院收治急性左心衰竭患者34例，被選為A組和B組。B組接受常規(guī)護理，A組在B組呼吸措施的基礎上給予治療。兩個護理組在預防呼吸道感染方面的應用價值是比較。結果：A組呼吸道感染發(fā)生率明顯低于B組，患者滿意度為94.12%，B組明顯高于64.71%。兩組比較有顯著性差異，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：應用呼吸療法預防院內(nèi)呼吸道感染患者急性心力衰竭具有較高的實用價值，能有效改善呼吸困難的臨床癥狀，降低呼吸道感染的發(fā)生率，對改善護患關系也起到重要作用。

【關鍵詞】呼吸驟停;急性左心衰竭;呼吸道感染;價值

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.144

引言

急性左心衰竭是急診室多發(fā)性疾病，病情嚴重，變化迅速。本病的高發(fā)人群是老年人，由于他們的身體素質(zhì)相對較低，治療期間呼吸道感染的可能性較高。目標本文旨在分析呼吸疫苗在急性心力衰竭患者發(fā)生醫(yī)院內(nèi)呼吸道感染時的實用價值。

1 ?數(shù)據(jù)和方法

1.1一般信息

選擇我院2016年12月—2018年12月的34例急性左心衰竭患者作為研究對象。根據(jù)不同的護理方法分為A組和B組，每組17例。在對照組男9例，女8例，年齡46～70歲，平均511.71歲。高血壓性心臟病7例，風濕性心臟病5例，其他心臟病5例疾病。它觀察組男10例，女7例，平均年齡51.58歲，年齡48～69歲，平均48.67歲。高血壓性心臟病8例，風濕性心臟病4例，其他心臟病5例觀察組。兩組一般社會資料差異不大，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

B組進行常規(guī)護理。護理人員應密切監(jiān)視病人的情況，在發(fā)現(xiàn)感染跡象后立即通知臨床醫(yī)生;向病人提供一定的心理咨詢，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;以及向患者解釋預防措施，要求他們保持溫暖，引導他們改變不良的生活和飲酒習慣。避免交叉感染，車站應定期通風、清潔和消毒，體驗式：在睡前，護理人員應定期拍拍病人背部，以利于排痰。如果病人不能獨立完成排泄，可以使用吸痰設備，有效清除患者呼吸道分泌物;早期：在患者恢復穩(wěn)定之前，護理人員應幫助患者停止早期活動，增加患者抵抗力，避免感染風險;吸氧：患者的呼吸基礎可能是高氧流量和氧氣進入患者身體進行治療。之后病人情況穩(wěn)定，如果及時取出制氧機，避免長期吸氧，增加感染風險;抗生素護理：在抗生素治療前，患者應接受過敏試驗，直到結果為陰性，患者應根據(jù)醫(yī)生的建議接受抗生素治療降低抗生素過敏的風險。

A組在B組基礎上進行護理，加呼吸防護如果病人的唾液比較多，要及時引導病人排泄。首先，我們要幫助病人翻身，輕輕地拍他的背，了解痰的有效沖洗方法之后期待應該有助于患者清潔氣道和對患者做出反應通過消泡劑可以去除病人肺泡內(nèi)的泡沫，從而改善患者肺泡內(nèi)的氣體交換，護理人員應為患者提供正確的吸氧方法，并為患者家屬提供正確的后通道路徑信息。之后病人的情況好轉(zhuǎn)了，護理人員應該幫助患者制定有針對性的運動計劃，如在床上進行呼吸運動和隆胸運動，以提高患者抵抗病毒感染的氣道能力。

1.3觀察指標

根據(jù)臨床癥狀、體溫、肺濕、白細胞數(shù)、胸片及痰培養(yǎng)結果，確定兩組呼吸道感染患者數(shù)，計算呼吸道感染發(fā)生率。

將《護理任務完成情況調(diào)查表》發(fā)放給患者或家屬，計算兩個護理組的滿意度，計算護理滿意度。

1.4統(tǒng)計方法

用Excel電子表格工具對照實驗數(shù)據(jù)進行匯總。數(shù)據(jù)處理工具選用最新版本的SPSS19.0統(tǒng)計軟件。N表示計數(shù)器值，%表示百分比值。用T或x2檢驗。

2 ?結果

A組呼吸道感染3例，發(fā)生率17.65%;B組呼吸道感染7例，發(fā)生率41.18%;A組呼吸道感染發(fā)生率明顯低于B組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

A組的滿意度為94.12%，顯著高于B組的64.71%。

3 ?討論

急性左心衰竭是臨床常見的心力衰竭?；颊甙l(fā)病后出現(xiàn)呼吸困難，直接威脅患者的生命安全。呼吸道感染是急性左心衰竭患者最常見的并發(fā)癥之一。因此，在治療急性左心衰竭的過程中，應重視對患者的呼吸治療，以提高其療效減少急性左心衰竭患者中老年人比例很高，大多數(shù)患者與多種慢性疾病相關，因此在護理過程中應保證患者進行適當?shù)挠柧?，以提高患者的免疫力，本研究結果顯示A組呼吸道感染的發(fā)生率明顯較低A組病人滿意度為94.12%，顯著高于B組的64.71%。急性心力衰竭是臨床常見病，發(fā)病率高，復發(fā)率高。如果不及時治療，將嚴重危害患者的健康這個研究表明，該病的主要臨床表現(xiàn)為排泄和呼吸困難。不適當?shù)淖o理可能增加呼吸道感染的風險快。呼吸道感染是導致患者死亡的最重要因素之一這就是為什么住院后，護理人員必須為患者提供有效的呼吸治療，減少呼吸道感染的發(fā)生率到時間是臨床上最重要的常規(guī)護理方式，但缺乏主動性和有效性千噸使用呼吸道護理可以取得良好的效果，降低呼吸道感染的風險，促進護患關系和諧，提高護理滿意度。

資料顯示，觀察組呼吸道感染（咳嗽1例，無異常體征，白細胞計數(shù)異常）發(fā)生率明顯高于對照組（P<0.05），觀察組滿意率非常滿意36例72.00%;一般13例（26.00%），不滿意1例（2.00%），高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

最后，我想說的是，在醫(yī)院治療急性心力衰竭患者時，采用呼吸干預對改善護患關系也起著重要作用。

參考文獻：

[1]甘瑞.呼吸護理對急性左心力衰竭患者預防院內(nèi)呼吸道感染的護理效果[J].母嬰世界，2016，34（8）：130-130.

[2]盧燕珊，陳明真.呼吸護理在急性左心力衰竭患者預防院內(nèi)呼吸道感染中的應用價值[J].中國醫(yī)藥科學，2016，6（11）：115-117.

[3]王興華，胡鵬.呼吸護理在急性左心力衰竭患者預防院內(nèi)呼吸道感染中的應用效果[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2016，3（24）：39-40.