吳蕾

【摘要】目的：探究在極早早產(chǎn)兒護(hù)理期間開展袋鼠護(hù)理結(jié)合環(huán)境干預(yù)護(hù)理對患兒生長發(fā)育情況的影響及家長滿意度。方法：以100例（2020年2月—2021年2月）極早早產(chǎn)兒開展研究活動，均分對照組（環(huán)境干預(yù)護(hù)理）和觀察組（輔以袋鼠護(hù)理干預(yù)）;就患兒生長發(fā)育情況、家長滿意度等指標(biāo)進(jìn)行分析，確定袋鼠護(hù)理干預(yù)的價值。結(jié)果：觀察組極早早產(chǎn)兒的生長發(fā)育情況較為良好，身長、體重、頭圍等指標(biāo)數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組，組間比較P<0.05;觀察組家長的滿意度較高，明顯高于對照組，組間比較P<0.05。結(jié)論：在行環(huán)境干預(yù)護(hù)理措施極早早產(chǎn)兒的護(hù)理期間，輔以患兒袋鼠護(hù)理干預(yù)模式，極早早產(chǎn)兒的生長發(fā)育情況良好，且家長滿意度較高，具有較強(qiáng)的實踐價值。

【關(guān)鍵詞】袋鼠護(hù)理;環(huán)境干預(yù)護(hù)理;極早早產(chǎn)兒;家長滿意度

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.245

引言

極早早產(chǎn)兒出生后，其器官發(fā)育不成熟，且免疫力較低，對于外界刺激抵御能力較為薄弱，具有較高的死亡率。為了降低極早早產(chǎn)兒的死亡率。應(yīng)給予其科學(xué)合理的護(hù)理行為，臨床多給予患兒環(huán)境干預(yù)護(hù)理措施，為患兒營造母體子宮環(huán)境，降低患兒對外界環(huán)境的負(fù)性感應(yīng)，給予患兒安全感，但對患兒生長發(fā)育的影響較小[1]。為了改善患兒的生長發(fā)育情況，可在環(huán)境護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上為患兒開展袋鼠護(hù)理干預(yù)，其可加快患兒生長發(fā)育速度，增強(qiáng)患兒的安全感[2]。

1一般資料與方法

1.1一般資料

以100例（2020年2月—2021年2月）極早早產(chǎn)兒開展研究活動，對照組（n=50）：22例男，28例女;胎齡28～32周（30.52±0.34）周。觀察組（n=50）：23例男，27例女;胎齡29～33周（30.69±0.21）周。統(tǒng)計分析兩組極早早產(chǎn)兒的信息數(shù)據(jù)P>0.05。

1.2方法

對照組（環(huán)境干預(yù)護(hù)理）：（1）環(huán)境模擬：為早產(chǎn)兒營造子宮內(nèi)環(huán)境，調(diào)整溫濕度，減弱室內(nèi)光線;在暖箱上方放置黑布，由此避免陽光直射患兒的雙眼;且避免大聲說話，為患兒營造安靜舒適的環(huán)境，降低其對外界的陌生感。（2）撫觸護(hù)理：在患兒午睡前、喂奶后，均需要給予患兒進(jìn)行撫觸護(hù)理干預(yù)。按照國際標(biāo)準(zhǔn)及撫觸順序開展撫觸活動，在患兒撫觸中，護(hù)理人員重視自身撫觸力度，避免對患兒皮膚造成損傷。

觀察組（輔以袋鼠護(hù)理干預(yù)）：（1）加強(qiáng)培訓(xùn)活動。護(hù)理人員對患兒家長進(jìn)行護(hù)理技巧培訓(xùn)工作，強(qiáng)化患兒家長的護(hù)理技能，指導(dǎo)患兒家長為患兒行袋鼠護(hù)理服務(wù)，提升患兒的護(hù)理質(zhì)量。（2）營造袋鼠護(hù)理環(huán)境。護(hù)理人員應(yīng)將袋鼠護(hù)理專用躺椅放置在暖箱旁，為患兒及患兒家長營造隱秘的空間，協(xié)助患兒母親仰臥在躺椅上，調(diào)整坐姿，將全身赤裸的患兒放在母親胸前，指導(dǎo)母親將患兒的頭部放置在雙側(cè)乳房間，母親胸前與患兒接觸部位應(yīng)裸露，避免衣物影響撫觸效果;母親將棉質(zhì)毯子覆蓋在患兒背部，指導(dǎo)母親一手托住患兒臀部，一手放置在背部，給予患兒輕聲撫觸，增強(qiáng)患兒與母親的接觸，刺激患兒組織發(fā)育;觀察患兒袋鼠護(hù)理期間的情況，一旦患兒出現(xiàn)皮膚顏色改變、躁動不安等情況，應(yīng)立即停止護(hù)理行為;（3）出院指導(dǎo)。護(hù)理人員將袋鼠護(hù)理技能的要點整理為手冊，確保患兒家長能夠掌握袋鼠護(hù)理方法，并在患兒出院后及時給予患兒袋鼠護(hù)理，保障患兒的正常發(fā)育。

1.3觀察指標(biāo)

就患兒生長發(fā)育情況、家長滿意度等指標(biāo)進(jìn)行分析，確定袋鼠護(hù)理干預(yù)的價值。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS25.0軟件處理數(shù)據(jù)，經(jīng)t、X2檢驗，P<0.05表示臨床研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1極早早產(chǎn)兒生長發(fā)育情況的比較分析

觀察組極早早產(chǎn)兒的生長發(fā)育情況較為良好，身長、體重、頭圍等指標(biāo)數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組，組間比較P<0.05見表1。

2.2極早早產(chǎn)兒家長滿意度的比較分析

觀察組家長的滿意度較高，滿意度為98.00%（49 / 50）;明顯高于對照組，滿意度76.00%（38 / 50），組間比較，X2=10.6985;P=0.0010<0.05。

3 討論

外界環(huán)境對患兒影響較大，為了降低外界環(huán)境對極早早產(chǎn)兒發(fā)育情況的負(fù)性影響，在患兒護(hù)理期間，為患兒行環(huán)境干預(yù)護(hù)理措施，為患兒營造良好的環(huán)境[3]。為提升患兒的喂養(yǎng)效率，促進(jìn)患兒生長發(fā)育，可為患兒提供袋鼠護(hù)理，指導(dǎo)患兒母嬰掌握袋鼠護(hù)理技能，每日給予患兒袋鼠護(hù)理，增強(qiáng)了母親與患兒的溝通交流，且母親裸露的皮膚與患兒充分接觸，患兒不斷感受到來自母體的體溫，維持了患兒體溫，對患兒生長發(fā)育情況產(chǎn)生促進(jìn)作用，加快患兒的康復(fù)[4]。

綜上所述，在行環(huán)境干預(yù)護(hù)理措施極早早產(chǎn)兒的護(hù)理期間，輔以患兒袋鼠護(hù)理干預(yù)模式，極早早產(chǎn)兒的生長發(fā)育情況良好，且家長滿意度較高，具有較強(qiáng)的實踐價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳麗，李靜，林琳.袋鼠式護(hù)理對防治早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的臨床效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（24）：15.

[2]林麗萍，蘇麗芬，官清珍，許珍珍.袋鼠式護(hù)理在NICU早產(chǎn)兒護(hù)理中的應(yīng)用及患兒睡眠質(zhì)量的效果觀察[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2020，7（12）：2131-2132.

[3]漆婕艷.實施間歇性袋鼠式護(hù)理對極低出生體重早產(chǎn)兒的安全性和有效性分析[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（31）：175-177.

[4]蒙景雯，李變，陳華.改良式袋鼠式護(hù)理對早產(chǎn)兒生長發(fā)育及母親焦慮情緒的影響[J].中國生育健康雜志，2020，31（5）：426-429.