李圓

摘要：目的 在小兒腹瀉的治療中，應(yīng)用雙氣三聯(lián)活菌片劑與蒙脫石散聯(lián)合實施腹瀉治療，觀察實際的臨床效果。方法 在我院選擇32例確診腹瀉的兒科患者。按照人數(shù)均等，分組隨機(jī)的方式進(jìn)行分別觀察研究，其中單獨(dú)應(yīng)用蒙脫石散實施治療的患者組命名為普通組，另外16例聯(lián)合應(yīng)用了雙氣三聯(lián)活菌片進(jìn)行治療的患者分入研究組，觀察兩組患者接受治療后的實際效果以及患兒家屬對于治療效果的實際滿意程度。結(jié)果 經(jīng)過觀察分析可見，聯(lián)合用藥的治療方式在實際效果上更為明顯，能夠在保證治療效果的同時獲得更高地治療效率，療效相關(guān)指標(biāo)對比中顯示出顯著統(tǒng)計學(xué)差異，且患兒家屬對于聯(lián)合治療方式的滿意度也更高（P<0.05）。結(jié)論 在小兒常見病腹瀉的治療中，聯(lián)合應(yīng)用腸道菌群調(diào)節(jié)藥物與針對性腹瀉治療藥物對于取得更好地治療效果有積極作用，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮聯(lián)合治療的方式。

關(guān)鍵詞：小兒腹瀉;蒙脫石散;三聯(lián)活菌片;療效分析

引言：

雙歧三聯(lián)活菌片是用于調(diào)節(jié)人體腸道菌群狀態(tài)平衡性的常用藥物，而腹瀉的的引發(fā)原因中，腸道菌群的失調(diào)是非常典型的因素。在本文的研究中，32例患兒均確診患有常見的小兒腹瀉疾病，患者選取的年限區(qū)間為2018年2月至2019年1月?，F(xiàn)按照具體分組方式的差異將其分為研究組和普通組，組內(nèi)人數(shù)相等。具體的研究分析過程在下文中具體報告。

1.資料與方法

1.1一般資料

參與研究的所有患兒按照不同的治療方案實施人數(shù)均等原則下的分組研究，單一應(yīng)用常規(guī)腹瀉藥物蒙脫石散進(jìn)行治療的患兒分入普通組，另一部分結(jié)合應(yīng)用了雙歧三聯(lián)活菌片的患兒分入研究組。常規(guī)資料的具體情況如下。普通組，性別分布情況，男童9人，女童7人;年齡分布情況，最小4個月，最大9歲，平均（2.31±0.34）歲。研究組，性別分布情況，男童11人，女童5人;年齡分布情況，最小6個月，最大8歲，平均（2.26±0.41）歲。上述基礎(chǔ)臨床資料對比未見顯示出顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2研究樣本的納入與排除

1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn)

①在于患兒家屬協(xié)商后，將最終確認(rèn)簽訂了參與本次研究知情同意書的患兒納入研究范圍。②將在家屬協(xié)助下或能夠自行配合完成治療過程的患兒納入研究范圍。

1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)

①排除協(xié)商后未達(dá)成一致，未簽訂知情同意書的患者。②排除由于家屬與個人因素選擇退出本次研究的患兒。

1.3方法

1.3.1普通組方法

本組患兒在確診患有小兒常見腹瀉疾病后，應(yīng)用蒙脫石散進(jìn)行疾病治療。在治療實施的過程中重點(diǎn)注意，要結(jié)合患兒的年齡階段對用藥的劑量進(jìn)行嚴(yán)格控制，避免用藥劑量超出規(guī)定的范圍，影響疾病治療效果。尤其是對于未足1歲的患兒，每日的用藥劑量更需要嚴(yán)格控制。藥物服用方式，將總用藥量分為三次在1日內(nèi)服用。

1.3.2研究組方法

本組患兒在應(yīng)用常規(guī)的蒙脫石散實施治療后，繼續(xù)輔助應(yīng)用雙歧三聯(lián)活菌片進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用。應(yīng)用過程中同樣需要結(jié)合孩子的年齡階段選擇適當(dāng)?shù)挠盟巹┝?，主要的分割依?jù)為是否滿6月齡，六月齡以上的患兒每日服用總量為3片，6月齡以上的患兒則按照每日6片的用藥量進(jìn)行治療。用藥頻率仍然為1日3次。

1.4觀察指標(biāo)

①觀察兩組患兒在不同的治療方案背景下所取得的實際治療效果。療效觀察指標(biāo)包括了十分有效、基本有效與基本無效。按照十分有效與基本有效的總占比額度判斷有效率。②觀察兩組患者家屬對于患兒治療效果的滿意程度。滿意度層次也分為十分滿意、基本滿意與不滿意三個層次，總體滿意程度依照十分滿意與基本滿意患者家屬數(shù)量占比計算。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中所選用的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS21.0，統(tǒng)計結(jié)果判定具備差異的核心指標(biāo)為P，P<0.05時可判定研究結(jié)果具備顯著地統(tǒng)計學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 觀察兩組患兒在實施不同治療方式后所取得的實際效果。觀察可見，聯(lián)合治療方式的背景下可取的的實際治療效果更為顯著，組間對比顯示顯著性差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)統(tǒng)計結(jié)果在下表1中統(tǒng)計顯示。

2.2觀察患者家屬對于孩子治療效果的滿意度情況?？梢娧芯拷M患兒家屬的整體滿意程度更高，組間對比差異統(tǒng)計學(xué)方面的意義顯著（P<0.05），具體的統(tǒng)計結(jié)果數(shù)據(jù)顯示在下表2中。

3.討論

在小兒腹瀉的治療方案中，藥物治療是常規(guī)的治療方式，且對于患兒的身體傷害也相對更小，常規(guī)的治療藥物中，蒙脫石散是現(xiàn)階段最為常見的藥物類型，且總體上來講，這種治療藥物的適用范圍也是相對較廣的。但由于這種藥物的應(yīng)用原理是對腹瀉情況進(jìn)行消除，對于患兒的腸道循環(huán)保護(hù)效果相對比較薄弱。對于本文研究的兒科患者而言，在治療的同時盡可能減少對患兒腸道系統(tǒng)的傷害也是非常重要的，這也是聯(lián)合用藥方案產(chǎn)生的主要契機(jī)。

在本文的研究結(jié)果中，顯示出應(yīng)用聯(lián)合用藥的模式在實際的治療效果方面更好，患者家屬對于孩子的實際治療效果滿意度也更高，兩項關(guān)鍵性數(shù)據(jù)的組建對比結(jié)果均顯示出非常顯著地統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，在小兒腸道常見疾病，腹瀉的治療中，應(yīng)用聯(lián)合用藥的方案在治療效果上會更為突出，作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)及時根據(jù)孩子的年齡階段把握好用藥劑量和用藥方法，力求充分發(fā)揮聯(lián)合用藥模式下的積極作用，取得更好地實際治療效果。

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