王雅林

本文對(duì)浙江省柔道隊(duì)30名現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷進(jìn)行調(diào)查，以期找出導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷的主要原因，同時(shí)提出相應(yīng)的預(yù)防措施。結(jié)果表明：膝關(guān)節(jié)損傷成為柔道運(yùn)動(dòng)員中一種常見(jiàn)的損傷，以半月板損傷和側(cè)副韌帶損傷為主，脂肪墊炎、滑囊炎、交叉韌帶損傷次之，損傷主要發(fā)生在訓(xùn)練期，運(yùn)動(dòng)員一旦發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷就會(huì)對(duì)正常的訓(xùn)練任務(wù)造成影響;技術(shù)原因、注意力不集中、精神狀態(tài)不佳是造成膝關(guān)節(jié)損傷的主要原因;膝關(guān)節(jié)損傷中，預(yù)防是根本，通過(guò)提高運(yùn)動(dòng)員身體素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的訓(xùn)練，防止膝關(guān)節(jié)局部負(fù)擔(dān)過(guò)重，可以有效減少膝關(guān)節(jié)損傷。

柔道是兩人徒手較量、技巧性和對(duì)抗性很強(qiáng)的競(jìng)技體育項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)員以身體為目標(biāo)，進(jìn)攻取勝。近年來(lái)，隨著比賽的增多，對(duì)運(yùn)動(dòng)員的技術(shù)水平和身體素質(zhì)提出了更高的要求，無(wú)論是在訓(xùn)練還是實(shí)戰(zhàn)中，運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷已成為臨床上常見(jiàn)的損害健康和妨礙運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)生涯的嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)損傷之一。

1 研究對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

本研究以浙江省柔道隊(duì)現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷為研究對(duì)象。選取浙江省柔道隊(duì)30名現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員為調(diào)查對(duì)象，對(duì)他們膝關(guān)節(jié)損傷情況進(jìn)行分析。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

通過(guò)中國(guó)知網(wǎng)、圖書(shū)館等途徑，查閱與本研究相關(guān)文獻(xiàn)資料，并對(duì)資料進(jìn)行收集和整理，為本研究提供理論依據(jù)和方法依據(jù)。

1.2.2 訪談法

對(duì)浙江省柔道隊(duì)中發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷的16名運(yùn)動(dòng)員及其隊(duì)醫(yī)進(jìn)行訪談，了解運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷的部位、膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生的時(shí)間、膝關(guān)節(jié)損傷的程度、膝關(guān)節(jié)損傷的原因、膝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)措施及康復(fù)情況，整理訪談資料，為本研究了解膝關(guān)節(jié)損傷的原因提供重要的依據(jù)。

1.2.3 問(wèn)卷調(diào)查法

根據(jù)研究需要，設(shè)計(jì)《浙江省柔道隊(duì)現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷現(xiàn)狀的調(diào)查問(wèn)卷》，了解運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷現(xiàn)狀。一共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷30份，回收調(diào)查問(wèn)卷28份，問(wèn)卷回收率為93.3%，其中有效問(wèn)卷26份，問(wèn)卷有效率為86.6%。

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

運(yùn)用EXCEL2007對(duì)訪談法和問(wèn)卷調(diào)查所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，為本研究提供科學(xué)依據(jù)。

2 結(jié)果與分析

2.1 浙江省柔道隊(duì)現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)病的整體情況分析

從表1可知，本次回收的26份有效問(wèn)卷中，發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷的柔道運(yùn)動(dòng)員一共有16人，占總調(diào)查人數(shù)的61.5%，運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生率超過(guò)50%，成為柔道運(yùn)動(dòng)員中一種常見(jiàn)的損傷。

2.2 浙江省柔道隊(duì)現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷情況的分析

2.2.1 浙江省柔道隊(duì)現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷部位的分析

膝關(guān)節(jié)周圍的肌腱和肌肉，內(nèi)、外側(cè)的副韌帶，前、后的十字韌帶以及內(nèi)、外側(cè)的半月板，共同維持著膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如果在運(yùn)動(dòng)中運(yùn)動(dòng)員發(fā)力不對(duì)，就容易是膝關(guān)節(jié)發(fā)生損傷，浙江省柔道隊(duì)現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷部位見(jiàn)表2。

從表2可知，浙江省柔道隊(duì)現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷中以半月板損傷和側(cè)副韌帶損傷為主，脂肪墊炎、滑囊炎、交叉韌帶損傷次之。柔道運(yùn)動(dòng)員的膝關(guān)節(jié)損傷與柔道項(xiàng)目特點(diǎn)密切相關(guān)，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常合并內(nèi)側(cè)半月板損傷，柔道運(yùn)動(dòng)員的脂肪墊炎多與長(zhǎng)期跪地有關(guān)。16人發(fā)生21人/次的損傷，說(shuō)明有些運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)不止發(fā)生一次損傷。柔道運(yùn)動(dòng)中常用足技來(lái)摔倒對(duì)手，而且身體的移動(dòng)方向變化多，膝關(guān)節(jié)不斷地旋轉(zhuǎn)和屈曲，這些動(dòng)作使膝關(guān)節(jié)容易發(fā)生半月板損傷。

2.2.2 浙江省柔道隊(duì)現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷時(shí)期分析

柔道運(yùn)動(dòng)員在不同訓(xùn)練時(shí)期訓(xùn)練任務(wù)不一樣，所承受的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷和技術(shù)訓(xùn)練內(nèi)容也會(huì)有所差別，運(yùn)動(dòng)員在不同訓(xùn)練時(shí)期發(fā)生的損傷可能也會(huì)存在一定的差別。從表3可知，浙江省柔道隊(duì)現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷主要發(fā)生在訓(xùn)練期，在競(jìng)賽器和過(guò)渡期發(fā)生損傷的概率較低，由此可知，教練員和運(yùn)動(dòng)員一定要重視訓(xùn)練期膝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防。

2.2.3 浙江省柔道隊(duì)現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷程度分析

根據(jù)運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷的傷情可以將膝關(guān)節(jié)損傷分為輕、中、重三等，診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)創(chuàng)傷發(fā)生后組織器官的破壞程度，以及對(duì)運(yùn)動(dòng)能力和全身機(jī)能影響大小進(jìn)行分類。16名發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷的運(yùn)動(dòng)員中，有4人因手術(shù)、恢復(fù)而完全停訓(xùn)，其余運(yùn)動(dòng)員均為進(jìn)行減量或部分停止訓(xùn)練（見(jiàn)表4）。由此可知，柔道運(yùn)動(dòng)員一旦發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷就會(huì)對(duì)正常的訓(xùn)練任務(wù)造成影響，輕則是減量活動(dòng)和部分停止訓(xùn)練，重則便是進(jìn)行手術(shù)治療，完全停止訓(xùn)練，因此，運(yùn)動(dòng)員一定要注意膝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防。

2.2.4 浙江省柔道隊(duì)現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷原因分析

從表5浙江省柔道隊(duì)現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷的原因統(tǒng)計(jì)中可知，技術(shù)原因、注意力不集中、精神狀態(tài)不佳引起損傷的頻率較高。其他因素，如：過(guò)度訓(xùn)練、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、帶傷訓(xùn)練等與膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷也有關(guān)系。教練員應(yīng)針對(duì)引起柔道運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷的原因，提高動(dòng)作規(guī)范，強(qiáng)化得意技的成熟程度，保持運(yùn)動(dòng)員專項(xiàng)力量的均衡發(fā)展，加大下肢后群力量訓(xùn)練比例。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，確?？蒲嗅t(yī)務(wù)及時(shí)介入，減輕傷病對(duì)運(yùn)動(dòng)水平的不良影響。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

（1）膝關(guān)節(jié)損傷成為柔道運(yùn)動(dòng)員中一種常見(jiàn)的損傷，占總調(diào)查人數(shù)的61.5%，膝關(guān)節(jié)損傷中以半月板損傷和側(cè)副韌帶損傷為主，脂肪墊炎、滑囊炎、交叉韌帶損傷次之，損傷主要發(fā)生在訓(xùn)練期。

（2）柔道運(yùn)動(dòng)員一旦發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷就會(huì)對(duì)正常的訓(xùn)練任務(wù)造成影響，輕則是減量活動(dòng)和部分停止訓(xùn)練，重則便是進(jìn)行手術(shù)治療，完全停止訓(xùn)練。技術(shù)原因、注意力不集中、精神狀態(tài)不佳是造成膝關(guān)節(jié)損傷的主要原因。

3.2 建議

（1）預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷是訓(xùn)練的根本，需要全面提高運(yùn)動(dòng)員的身體素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的訓(xùn)練，加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)易傷部位的肌肉平衡訓(xùn)練及整體平衡協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練，且防止膝關(guān)節(jié)局部負(fù)擔(dān)過(guò)重，可以有效減少膝關(guān)節(jié)損傷。

（2）平時(shí)的訓(xùn)練中要掌控好訓(xùn)練節(jié)奏，調(diào)動(dòng)運(yùn)動(dòng)員的注意力以使其精神高度集中，要依據(jù)循序漸進(jìn)，區(qū)別對(duì)待不同水平的運(yùn)動(dòng)員，注意全面的身體素質(zhì)和專項(xiàng)素質(zhì)相結(jié)合。及時(shí)糾正運(yùn)動(dòng)員錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作，加強(qiáng)核心力量的練習(xí)，加強(qiáng)主動(dòng)肌與對(duì)抗肌的協(xié)調(diào)練習(xí)，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練。

（作者單位：浙江農(nóng)業(yè)商貿(mào)職業(yè)學(xué)院）