李慧 吳婷婷

摘要：目的：研究口服米非司酮治療異常子宮出血的效果。方法：選取于本院接受治療的異常子宮出血患者84例（2020年2月-2021年2月），通過抽簽方式均分患者，對(duì)照組（42例，應(yīng)用常規(guī)藥物治療），觀察組（42例，應(yīng)用米非司酮治療），對(duì)比分析兩組患者臨床治療效果、不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生狀況。結(jié)果：觀察組、對(duì)照組治療有效率分別為95.24%、80.95%，觀察組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。兩組患者均未發(fā)生明顯的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：在異常子宮出血患者治療中，口服米非司酮治療效果理想，不會(huì)產(chǎn)生明顯的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，安全性較高，具備較高的推廣可行性。

關(guān)鍵詞：異常子宮出血;米非司酮;治療效果;安全性

【中圖分類號(hào)】R4 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）09-115-01

異常子宮出血是婦科疾病的一種，較為常見，該病是由患者生殖神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)造成的，在臨床治療中，該病臨床主要治療方式為藥物治療，但此種治療方式存在一定局限性[1]。本次研究對(duì)異常子宮出血患者應(yīng)用米非司酮治療的效果與安全性做對(duì)比分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取于本院接受治療的異常子宮出血患者84例（2020年2月-2021年2月），通過抽簽方式均分患者，對(duì)照組、觀察組各42例。對(duì)照組年齡范圍24-59（41.82±1.78）歲，病程3-11（7.38±1.42）個(gè)月。觀察組年齡范圍25-60（41.93±1.69）歲，病程3-13（7.85±1.51）個(gè)月。兩組一般資料基本相同（P>0.05），可比較。所有患者知情并自愿配合本次研究。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

應(yīng)用常規(guī)藥物治療，選取安宮黃體酮，1次/1粒，1次/d，口服（睡前服用）患者持續(xù)治療30d。依據(jù)患者臨床特征及將具體病情適當(dāng)調(diào)整患者用藥劑量。

1.2.2觀察組

應(yīng)用米非司酮治療，1次/d，10mg/次，口服（入睡前服用），患者持續(xù)治療30d。待患者臨床癥狀有所改善、病情逐漸減輕后，可適當(dāng)減少患者用藥劑量。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察比較兩組患者臨床治療效果，分為顯效（經(jīng)治療，患者子宮出血狀況改善明顯，經(jīng)期恢復(fù)正常，回訪期間并未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象）、有效（經(jīng)治療，患者子宮出血狀況有所改善，經(jīng)期處于恢復(fù)過程中，回訪期間未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象）、無效（子宮出血狀況未改善，經(jīng)期未恢復(fù)，恢復(fù)期間發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象）。

（2）觀察記錄兩組患者不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生狀況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)分析，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者臨床治療效果

觀察組、對(duì)照組治療有效率分別為95.24%、80.95%，觀察組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2比較兩組患者不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生狀況

兩組患者均未發(fā)生明顯的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

子宮異常出血較為常見，絕經(jīng)過渡期女性是該病主要發(fā)病人群。絕經(jīng)過渡期女性因女性卵巢功能處于衰退狀態(tài)中國，卵泡接近耗竭，雌激素分泌量大量降低，造成促性腺激素水平持續(xù)提升，進(jìn)而引發(fā)該病。部分研究指出，與其他治療方式相比，口服米非司酮治療效果更為理想[2]。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與醫(yī)療水平的提升，婦科出血性疾病及宮內(nèi)疾病對(duì)宮腔鏡手術(shù)方式應(yīng)用越發(fā)頻繁[3]。宮腔鏡手術(shù)在異常子宮出血疾病治療中可取得良好效果，但此種治療方式存在較高術(shù)后并發(fā)癥（子宮穿孔、出血、過度水化綜合征等）發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，這些并發(fā)癥會(huì)對(duì)患者身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，影響患者預(yù)后。因此，采用藥物治療方式十分必要[4]。

本次研究顯示，95.24%、80.95%分比為觀察組、對(duì)照組的治療有效率，觀察組明顯更高（P<0.05），說明在異常子宮出血患者治療過程中，口服米非司酮治療效果明顯。兩組患者均未發(fā)生明顯的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），說明在異常子宮出血患者治療過程中，口服米非司酮治療不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較低，較為安全。

綜上所述，在異常子宮出血患者治療期間，口服米非司酮治療發(fā)揮良好效果，不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較低，安全性較高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]莫淑賢.宮腔鏡聯(lián)合米非司酮預(yù)防多病因慢性異常子宮出血復(fù)發(fā)的應(yīng)用研究[J].海峽藥學(xué)，2021，33（04）：150-151.

[2]李慧.米非司酮與醋酸甲羥孕酮片在治療異常子宮出血中的效果[J].黑龍江醫(yī)藥，2021，34（01）：125-126.

[3]劉愛婷，彭凌燕，陳祥.小劑量米非司酮治療圍絕經(jīng)期排卵障礙性異常子宮出血效果觀察[J].中國處方藥，2021，19（01）：74-75.

[4]計(jì)珊，林苗玉，章菊朋.米非司酮聯(lián)合左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)治療圍絕經(jīng)期異常子宮出血患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備，2020，33（19）：108-109.