趙瑋瑋 單玉婷

【摘 要】目的：觀察分析對小兒肱骨髁上骨折患兒實施中醫(yī)情志護理對其肘關節(jié)功能恢復效果的影響情況。方法：抽取我院收治的骨科小兒肱骨髁上骨折患兒80例，隨機分為常規(guī)護理組和情志護理組，每組40例，其中分別實施常規(guī)護理與常規(guī)護理聯(lián)合中醫(yī)情志護理措施，觀察兩組護理前后Mayo量表評分變化以及患兒家長護理滿意度情況。結(jié)果：護理前兩組Mayo評分差異不顯著（P >0.05），護理后再次進行評估比較，研究組的Mayo評分高于常規(guī)護理組（P <0.05）；情志護理組護理滿意度高于對照組（P <0.05）。結(jié)論：對小兒肱骨髁上骨折患兒在常規(guī)護理之余聯(lián)合實施中醫(yī)情志護理可以更好的促進其肘關節(jié)功能的恢復，患兒家長對護理較為滿意。

【關鍵詞】小兒；肱骨髁上骨折；中醫(yī)情志護理；肘關節(jié)功能

肱骨髁上骨折系指肱骨遠端內(nèi)外髁上方的骨折，其中伸直型占90%左右，肱骨髁上骨折在小兒群體中較為多見，臨床治療中，一些患兒容易因疼痛與恐懼等出現(xiàn)哭鬧、煩躁、不配合治療等情況[1]。針對上述問題，還需重視患兒的身心狀況，做好相應的護理工作。本組研究觀察分析對小兒肱骨髁上骨折患兒實施中醫(yī)情志護理對其肘關節(jié)功能恢復效果的影響情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2018年10月至2019年10月收治的骨科小兒肱骨髁上骨折患兒80例，男性49例、女性31例，年齡5歲～10歲，平均年齡（7.35±1.15）歲。入組患兒監(jiān)護人均對研究方案的具體流程以及相關風險等知情并同意參與研究，隨機分為常規(guī)護理組和情志護理組，每組40例，兩組患兒基本情況臨床可比（P>0.05）。

1.2 方法

兩組在入院后均接受相同的綜合性治療，常規(guī)護理組實施同步的常規(guī)護理，情志護理組在常規(guī)護理組基礎上，聯(lián)合聯(lián)合中醫(yī)情志護理。具體方法如下：在患兒入院之后，護理人員即迅速了解患兒的病情，配合醫(yī)生對患兒實施各項檢查和治療措施的同時，注意通過移情、共情等多種方式對患兒實施情志疏導。并為患兒播放一些喜愛的動畫片等，以轉(zhuǎn)移其注意力，引導患兒減輕恐懼感，緩解其疼痛感，幫助其逐漸平復情緒，能良好的配合各項治療，在檢查與治療措施實施完畢后，護理人員及時的對患兒予以贊美，鼓勵，增強其康復的信心。

1.3 觀察指標

護理前后，利用Mayo肘關節(jié)功能量表分別對兩組的肘關節(jié)功能實施評估，評估指標包括活動能力與穩(wěn)定性以及疼痛、活動范圍，得分越高，提示患兒的肘關節(jié)功能越好。

對比兩組家長的護理滿意度，采用本院自制的滿意度調(diào)查表評價，滿分為100分，計算總分，分為三級：滿意（≥80分）、較滿意（60分～80分），不滿意（<60分），計算滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結(jié)果

2.1 兩組護理前后Mayo量表評分比較

護理前兩組Mayo評分差異不顯著（P>0.05），護理后再次進行評估比較，研究組的Mayo評分高于常規(guī)護理組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患兒家長護理滿意度比較

情志護理組護理滿意度高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

肱骨髁上骨折是一種常見的兒童肘關節(jié)周圍骨折，骨折發(fā)生之后，患兒會出現(xiàn)明顯的疼痛感，如果治療不當，極易出現(xiàn)血管神經(jīng)損傷和肘內(nèi)翻畸形等并發(fā)癥，嚴重危及患兒的肘關節(jié)功能[2]。因此，針對小兒肱骨髁上骨折患兒，需盡早對其實施針對性的治療。同時，還應當充分考慮到小兒的生理和心理特點，以及骨折與各種診斷和治療措施對患兒造成的不良刺激，做好相應的護理工作，以更好的保證治療效果，促進患兒肘關節(jié)功能的恢復[3]。中醫(yī)理論認為，人們的喜怒憂思悲恐驚等不同的情緒會不同程度影響到人體的心、肝、肺、脾以及腎，進而對自身病情等產(chǎn)生一定的影響[4]。此次研究中，護理前對兩組患兒實施肘關節(jié)功能Mayo量表評分，得分結(jié)果組間差異不顯著，護理后再次進行評估與組間比較，研究組的平均Mayo量表評分明顯高于常規(guī)護理組，即表明，對小兒肱骨髁上骨折患兒在常規(guī)護理之余聯(lián)合實施中醫(yī)情志護理可以更好的促進其肘關節(jié)功能的恢復。

綜上所述，在常規(guī)護理之余對小兒肱骨髁上骨折患兒聯(lián)合施以中醫(yī)情志護理措施效果確切，可以更好的促進患兒肘關節(jié)功能的恢復，值得在臨床予以推廣。

參考文獻

[1] 周鼓利.情志護理對骨折患者睡眠質(zhì)量影響的研究[J].中外醫(yī)學研究，2019，17（11）：75-76.

[2] 胡甜，曾帥.中醫(yī)情志護理對骨折患者創(chuàng)傷后應激障礙的影響[J].光明中醫(yī)，2019，34（4）：633-635.

[3] 文聰.扁平化責任制護理模式對小兒肱骨髁上骨折患兒術后疼痛及肘關節(jié)功能的影響觀察[J].中國民康醫(yī)學，2018，30（10）：107-109.

[4] 陳星廷，彭巧，張搖搖.續(xù)骨伸筋湯輔助應用于兒童肱骨髁上骨折術后對關節(jié)功能恢復及預后影響[J].四川中醫(yī)，2018，36（4）：137-140.