汪洋

摘要：目的 觀察益氣化瘀補腎湯加減辨證在慢性腎炎治療中的應(yīng)用效果。方法 隨機選取本院76例慢性腎炎患者，選取時間2019年3月-2020年6月，隨機分為對照組（常規(guī)治療，38例）與觀察組（益氣化瘀補腎湯加減辨證治療，38例），對治療效果進行比較。結(jié)果 臨床治療總有效率方面，觀察組（92.11%）b比對照組（73.68%）高（P<0.05）;Cr、BUN和Pro方面，觀察組治療后較對照組低，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 慢性腎炎臨床治療過程中，采用益氣化瘀補腎湯加減辨證療法不僅能夠保護腎功能，改善腎功能指標(biāo)，同時有助于整體治療效果的提高。

關(guān)鍵詞：慢性腎炎;常規(guī)治療;益氣化瘀補腎湯

慢性腎炎指的是由于腎小球濾濾過膜通透性提高引起的，該病是臨床常見、多發(fā)疾病之一，病情相對嚴(yán)重，有些甚至導(dǎo)致腎病的發(fā)生，對患者身心健康、生命安全造成了嚴(yán)重威脅[1]。所以，治療方法的選擇特別重要。本次主要針對慢性腎炎患者采取益氣化瘀補腎湯加減辨證治療的效果進行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 資料

本次研究76例慢性腎炎患者均為本院2019年3月-2020年6月接收，隨機分組，各38例;對照組：男、女分別有22例與16例;年齡分布：31-72歲，均值（48.16±2.15）歲;觀察組：男、女分別有24例與14例;年齡分布：31-70歲，均值（48.21±2.23）歲;一般資料方面，兩組對比，差異較?。≒>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

常規(guī)治療：平衡水電解質(zhì)，根據(jù)患者血壓水平對血壓合理控制，給予利尿劑，降低水腫發(fā)生率。

1.2.2 觀察組

益氣化瘀補腎湯加減辨證治療：益母草25g，桂枝12g，川芎15g，當(dāng)歸12g，懷牛膝15g，甘草8g，石葦16g，薏苡仁10g，淫羊藿25g，紅花10g，生黃芪18g。以患者病情變化為依據(jù)加減藥物治療。針對腎陽虛者，添加附子8g，菟絲子5g和仙茅10g;針對水腫者，添加豬苓12g，澤瀉8g，車前子10g;針對腎陰虛者，添加女貞子10g，山萸肉12g，枸杞8g;針對痰多者，添加天竺黃4g，黃連12g，浙貝母10g;針對體內(nèi)濕熱者，添加白花蛇舌草5g，板藍根15g。根據(jù)患者病情狀況加減藥物，日用1劑，每日2次。

兩組均接受為期3個月的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察臨床治療效果，療效判定：尿蛋白全部消失，腎功能經(jīng)檢查恢復(fù)正常，為顯效;尿蛋白減少明顯，腎功能趨近正常，為有效;尿蛋白水平未改善或者加重，腎功能未改善，表示無效。（ ）*100%=治療總有效率。檢測腎功能指標(biāo)，具體有尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）及尿蛋白（Pro）[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0分析研究數(shù)據(jù)，（ ）表示計量資料（t檢驗），率（%）表示計數(shù)資料（x2）檢驗;兩組比較，差異明顯（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床治療效果對比

治療效果方面，觀察組與對照組存在明顯差異（P<0.05），見表1。

2.2 兩組腎功能指標(biāo)對比

觀察組與對照組治療前腎功能指標(biāo)未見明顯差異（P>0.05）;觀察組治療后更低，與對照組比較，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性腎炎又被成為慢性腎小球腎炎，其指的是因為諸多病理因素作用而引起的原發(fā)性腎小球疾病，具有水腫、高血壓、血尿、蛋白尿等臨床癥狀。近年，慢性腎炎患者越來越多，并表現(xiàn)為增加趨勢[3]。因為慢性腎炎發(fā)病相對緩慢，患病初期，腎功能往往伴有不同程度的損傷，隨著疾病的發(fā)展，嚴(yán)重危及到患者身心健康和生命安全。

中醫(yī)將慢性腎炎歸于“腎風(fēng)”、“水腫”的范圍內(nèi)，本次研究主要采用益氣化瘀補腎湯加減辨證治療慢性腎炎，其有助于患者腎功能改善。結(jié)果顯示，觀察組治療效果比對照組優(yōu)（P<0.05）。益氣化瘀補腎湯組成包括益母草、桂枝、川芎、當(dāng)歸、懷牛膝、甘草、石葦、薏苡仁、淫羊藿、紅花、生黃芪，其中益母草具有消腫利尿、調(diào)經(jīng)活血、解毒清熱等作用;桂枝能夠活血溫經(jīng)、解表發(fā)函、止痛溫經(jīng)、溫陽化氣;川芎能夠活血養(yǎng)血;當(dāng)歸具有通便潤腸、止痛調(diào)經(jīng)和活血補血作用;懷牛膝具有引血下行、通經(jīng)逐淤、強筋骨、補肝腎等功效;石葦具有涼血止血、通淋利尿等作用;將所有藥物結(jié)合在一起能夠達到益氣補腎、活血化瘀等作用 [4]。

總而言之，益氣化瘀補腎湯加減辨證療法在慢性腎炎治療中應(yīng)用效果明顯，除改善患者腎功能外，可促進臨床治療效果的提高，減輕臨床癥狀。

參考文獻：

[1]王衛(wèi)慶，董朋朋，趙國勇.健脾補腎益氣湯加減治療慢性腎炎的臨床效果分析[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2020，20（3）：13-14.

[2]茹松甲.補中益氣湯加減治療慢性腎炎蛋白尿的臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2019，v.14（3）：135-136.

[3]童建衛(wèi).益腎健脾化瘀湯輔助防己黃芪湯治療慢性腎炎的效果及作用機制[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2020，v.5（5）：136-138.

[4]楊曉英，王建華.益腎健脾化瘀湯聯(lián)合防己黃芪湯治療慢性腎炎的療效[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（27）：235-236.