宋黎勝

“養(yǎng)了這么久，怎么會(huì)這樣對(duì)我？”冷女士（化名）快出院了還有點(diǎn)懵，平時(shí)非常溫順的寵物貓突然在其腿上“阿嗚”一口。更使她驚恐不已的是，從沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)的可怕病菌趁機(jī)而入，導(dǎo)致傷腿潰爛并迅速蔓延……醫(yī)生表示，再遲些來(lái)醫(yī)院，不排除截肢的可能。所幸，經(jīng)過(guò)手術(shù)與用藥，最終她遠(yuǎn)離了危險(xiǎn)。

醫(yī)生提醒，9月仍可能有高溫天氣出現(xiàn)，繁殖及哺乳期寵物易煩躁不安，攻擊性強(qiáng)，應(yīng)做好防范。

平時(shí)溫順的小貓突然“翻臉”

“就像平時(shí)一樣逗逗它，沒(méi)想到……”家住杭州城西的冷女士，養(yǎng)了一只看似非常溫順漂亮的寵物貓。多年來(lái)，冷女士夫婦和小貓朝夕相處，像家庭成員一樣，十分親近。

10多天前，一向溫順環(huán)繞在主人腳邊的小貓不知怎地，對(duì)冷女士下起狠嘴，冷不丁在其左小腿咬了一口?！鞍パ?，好痛”，猝不及防，她趕緊與“翻臉”的小貓保持安全距離。仔細(xì)察看傷情，冷女士左小腿皮膚裂開(kāi)出血，局部持續(xù)疼痛。冷女士表示“當(dāng)時(shí)也想盡快處理”，于是就到附近診所消毒包扎，只進(jìn)行了簡(jiǎn)單的抗感染治療，并未及時(shí)注射狂犬疫苗及破傷風(fēng)抗毒素就回到家中。

然而讓冷女士意想不到的情況出現(xiàn)了，創(chuàng)口不大卻難以愈合，腫脹一直消退不下來(lái)，且時(shí)常伴有血性膿液滲出，感染部位不可遏制地不斷擴(kuò)大，她已不能下地行走……冷女士及丈夫見(jiàn)狀害怕起來(lái)，立即來(lái)到浙江省人民醫(yī)院就診。

原來(lái)是這種少見(jiàn)菌興風(fēng)作浪

手外科和修復(fù)重建外科主治醫(yī)師范奔介紹說(shuō)，檢查可見(jiàn)，患者左小腿中下段中部見(jiàn)長(zhǎng)約1厘米橫行創(chuàng)口深及跟腱，創(chuàng)口充血腫脹且有異味膿液流出，局部壓痛，步行受限。結(jié)合核磁共振結(jié)果，患者左側(cè)小腿后方比目魚(yú)肌，跟腱上段、皮下軟組織異常腫脹。根據(jù)患者的受創(chuàng)傷情況診斷為感染后病變，初步擬左小腿感染引起的肌肉膿腫和跟腱炎，但不知是什么致病菌感染導(dǎo)致如此嚴(yán)重的程度。

檢驗(yàn)中心主任助理、負(fù)責(zé)細(xì)菌室的李曦博士在拿到樣本后，通過(guò)涂片染色發(fā)現(xiàn)幾條細(xì)長(zhǎng)革蘭氏陰性桿菌，結(jié)合患者病史，基本心中有數(shù)了。果不其然，經(jīng)過(guò)一天培養(yǎng)，質(zhì)譜鑒定為多殺巴斯德菌。

范奔向冷女士解釋，得盡快切除感染嚴(yán)重部位，并用藥物抑制住感染蔓延，不然整個(gè)小腿都會(huì)感染壞死?！笆中g(shù)去除膿及壞死組織，擴(kuò)創(chuàng)清創(chuàng)后還做了肌腱轉(zhuǎn)位修補(bǔ)跟腱……手術(shù)創(chuàng)口長(zhǎng)約20厘米?！毙g(shù)后，范奔告知冷女士，還需要進(jìn)行多殺巴斯德菌藥物治療，視病情得1至6個(gè)月，不然該菌可能卷土重來(lái)再次復(fù)發(fā)，傷口遷延不愈，因此一定要有耐心，以徹底清除感染。

貓狗咬抓傷要注射狂犬疫苗

李曦博士表示，多殺巴斯德菌是一種中央微凸、兩端鈍圓的桿狀革蘭氏陰性桿菌，常寄生于狗、貓等動(dòng)物的呼吸道和消化道黏膜，一般通過(guò)貓、狗咬傷或抓傷等途徑感染人類。

“最早傷口出現(xiàn)紅腫，快速蔓延破潰并排出黃色血性膿液，局部伴有劇痛，咬傷較深時(shí)，也可導(dǎo)致骨膜炎和骨髓炎，感染后甚至還可引起腦膜腦炎、肺炎、心內(nèi)膜炎等多種疾病?？筛鶕?jù)細(xì)菌檢驗(yàn)結(jié)果和病史而確診?！?/p>

醫(yī)生提醒：

●外表看似健康經(jīng)常清潔的寵物，也許感染多種對(duì)人體有害的微生物。無(wú)論自家寵物還是野外動(dòng)物，都應(yīng)該保持一定距離。

●氣溫較高時(shí)，寵物易煩躁不安；動(dòng)物處在繁殖及哺乳期時(shí)，攻擊性強(qiáng)，稍受逗弄，很有可能惹火它而被咬抓傷，因此盡量避免擼狗吸貓親密行為。

●一旦被寵物抓傷或者咬傷，需要在第一時(shí)間進(jìn)行創(chuàng)口消毒處理?？墒褂梅试硭磸?fù)沖洗傷口，再用無(wú)菌紗布包扎，減少出血的情況，及時(shí)前往醫(yī)院做進(jìn)一步處理。

●若確診多殺巴斯德菌感染，要引起重視并定期去醫(yī)院做檢查。該菌比較頑固，往往僵而不死，極易卷土重來(lái)，要堅(jiān)持治療，直到完全康復(fù)。

●被貓、狗咬抓傷，一定要及時(shí)注射狂犬疫苗。