劉信國
胃潰瘍是指發(fā)生在胃內壁的潰瘍。胃的內壁有一層能起到保護作用的胃黏膜,當胃黏膜由于某種原因(如幽門螺桿菌感染、藥物)出現(xiàn)破損時,容易在該部位發(fā)生潰瘍,即形成胃潰瘍?;颊叱覆刻弁床贿m,還會出現(xiàn)餐后腹脹、食欲不振、消化不良、體重減輕等癥狀。癥狀的嚴重程度取決于潰瘍的嚴重程度。
大多數(shù)胃潰瘍患者通過藥物治療即可治愈,具體用藥由醫(yī)生結合患者個人情況決定。如選用質子泵抑制劑(如奧美拉唑、雷貝拉唑)進行抑酸治療,能夠降低胃內酸度,與潰瘍的愈合存在直接聯(lián)系;對于幽門螺桿菌感染的患者行抗感染治療,目前主要使用四聯(lián)療法,即兩種抗生素(如阿莫西林、左氧氟沙星),一種質子泵抑制劑,一種鉍劑(如膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀)。少數(shù)患者需行手術治療,目的是切除潰瘍部位,防止復發(fā)或癌變。
在進行病因治療的同時,還要注意日常生活管理,尤其是飲食方面的護理。胃潰瘍患者的飲食原則是減少胃酸分泌和對胃黏膜刺激,以下食物要注意少吃或不吃:
1.煙酒。煙草中的尼古丁能改變胃液的酸堿度,擾亂胃幽門正常活動,誘發(fā)或加重潰瘍病;而酒精可以直接破壞胃黏膜保護層,引起胃黏膜糜爛潰瘍形成。因此應盡量少抽煙喝酒甚至戒煙禁酒。
2.咖啡、濃茶。濃茶中茶多酚的含量較高,而茶多酚會對胃黏膜起到刺激作用,從而加重患者的病情;咖啡中的咖啡因可刺激胃酸分泌,加重患者病情,因此應避免飲用濃茶、咖啡。
3.生冷食物。這類食物不利于消化,可能引起患者不適,應避免食用。另外,過燙的食物對胃部也有刺激作用,應注意避免。建議選擇溫度適宜的食物。
4.油炸食物不易消化,可能導致或加重腹部疼痛和腹脹,且脂肪含量高不利于健康,應避免食用。
5.辛辣刺激的食物,如辣椒、洋蔥等可能刺激胃酸分泌增加,誘發(fā)或加重潰瘍,應限制攝入。
6.糕點、甜食、糯米可能刺激胃酸分泌過多且本身不易消化,也不建議食用。
7.產(chǎn)氣多的食物,如蔥、蘿卜、牛奶等會導致胃部擴張,使胃潰瘍患者疼痛加重,要少吃。
8.腌制類的食物中含有大量硝酸鹽、亞硝酸鹽,其本身就不利于身體健康,平時都應少吃,在胃潰瘍期間更應限制攝入。
9.粗糙、堅硬的食物不僅會加重胃部的負擔,還會使?jié)兠娣磸褪艿侥Σ岭y以愈合,因此也應少吃。
那么,胃潰瘍期間適宜吃些什么呢?首先,建議選擇那些富含營養(yǎng)、容易消化且少渣的食物,如稀飯、面條、山藥粥、小米粥、薏仁粥、排骨湯、淡雞湯、雞蛋、瘦肉、新鮮的蔬果等,同時盡量采取蒸、煮、燉、煲的烹飪方式,將食物做得盡量軟爛一些;其次要注意細嚼慢咽,吃飯時咀嚼的次數(shù)越多分泌的唾液也越多,能夠起到保護胃黏膜的作用,從而減輕胃部的負擔;要知道,吃飯不規(guī)律、暴飲暴食會擾亂胃的正常節(jié)律,使胃得不到充分的休息,久之易發(fā)生潰瘍,因此胃潰瘍患者要做到定時定量進餐,不要暴飲暴食,每餐七八分飽即可,這樣可以促進消化腺的分泌,幫助消化。
胃潰瘍急性發(fā)作期,可食用些對胃液分泌作用較弱的食品和不含植物纖維的食物,如大米粥、蛋花湯、藕粉、蜂蜜、杏仁霜、果汁等。當胃潰瘍較嚴重,消化道少量出血時,飲食應以豆?jié){、米湯、藕粉等流質飲食為宜,盡量少加糖或不加糖,以免胃酸過多。若出血量大,出現(xiàn)嘔血或黑便時應禁食,采用靜脈補液的方法供給必需的能量和營養(yǎng),待病情穩(wěn)定后,逐漸由半量流質、全量流質過渡到軟食,直到正常飯菜。若發(fā)生潰瘍穿孔應立即停止飲食,并住院手術處理。
最后提醒胃潰瘍患者,長期緊張的生活會令胃酸分泌量增加,刺激胃黏膜,形成潰瘍。因此,一定要保持良好的心態(tài),遵醫(yī)囑治療。