張娣 張恒彬 秦迎

[摘? ? ? ? ? ?要]? 作為醫(yī)學(xué)院校學(xué)生實習(xí)就業(yè)工作教師，近年來，收獲更多的是領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、包容及高年資深教師悉心幫助后的喜悅。這期間，不斷總結(jié)經(jīng)驗，邊學(xué)邊干，認知能力和管理水平都有提升，也探索出一套新時期帶隊學(xué)生的方法和經(jīng)驗，現(xiàn)做如下分享，以期求得各位指正，以利于今后有更大進步和提高。因為，醫(yī)學(xué)生實習(xí)是走向醫(yī)療崗位的奠基石，帶教教師的正確引導(dǎo)是關(guān)系到每個醫(yī)學(xué)生醫(yī)德人心的試金石，更是檢驗醫(yī)學(xué)生是否具有良好人品為患者服務(wù)的關(guān)鍵。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 醫(yī)德仁心;醫(yī)學(xué)生;實習(xí)管理;認知能力

[中圖分類號]? C962? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）35-0198-02

高職高專醫(yī)學(xué)生頂崗實習(xí)是步入社會最初的程序，也是醫(yī)學(xué)院校接受社會監(jiān)督、評價的首要環(huán)節(jié)，關(guān)系著學(xué)院后續(xù)發(fā)展和壯大?，F(xiàn)在一般大學(xué)都是和企業(yè)抓產(chǎn)品質(zhì)量一樣，注重末端學(xué)生走出校門頂崗實習(xí)實訓(xùn)，人人都在“出口”下氣力;反之，招生難、實訓(xùn)實習(xí)難、分配難就成為一團難解的亂麻。學(xué)校招生和企業(yè)產(chǎn)品是一回事，人們盯住的是產(chǎn)品出廠質(zhì)量，學(xué)生走向社會的風(fēng)采。

高職高專醫(yī)學(xué)生頂崗實習(xí)，說白了就是對學(xué)院實打?qū)嵉摹奥费荨保彩且淮握娲驅(qū)嵕毜恼猩麄?。學(xué)校更需要全方面展示學(xué)生素質(zhì)和技能，也是學(xué)校教書育人管理水平和學(xué)校教學(xué)質(zhì)量、教育理念的大展示。山東高醫(yī)專是一所省屬醫(yī)學(xué)類全日制普通高等學(xué)校，多年來一直探索適合我校實際實習(xí)教育及管理模式這個課題。現(xiàn)在，筆者就醫(yī)學(xué)實習(xí)生的管理工作談以下幾點做法和觀點，權(quán)當(dāng)拋磚引玉。

一、選用善于言傳身教、責(zé)任心強的帶教教師

“桃李不言，下自成蹊?！苯處熓菍W(xué)生的一面鏡子，教師的工作具有示范性特點。所以，帶教老師這個人選就是領(lǐng)導(dǎo)要把關(guān)之人，他必須不怕挫折和麻煩，勇于以身作則，嚴于律己，以榜樣般的優(yōu)秀品德影響自己的學(xué)生，做學(xué)生的楷模。教師無論在校內(nèi)還是實習(xí)單位，都應(yīng)時刻提醒自己：今天我們的學(xué)生，明天就是病人的醫(yī)生。我們的工作雖不在醫(yī)院一線，但與醫(yī)學(xué)發(fā)展、人民健康息息相關(guān)，絕不能有半點馬虎和懈怠[1]。這就促使我們在帶領(lǐng)學(xué)生實習(xí)、教學(xué)的同時更要加強自身學(xué)習(xí)，努力提高自身的整體素質(zhì)，具備優(yōu)良的品德、師德、醫(yī)德，以救死扶傷為己任，具有全心全意為患者服務(wù)的意識。我們帶教老師首先要熱愛學(xué)生，對學(xué)生既要有言傳，又要有身教。我們除了關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活外，還應(yīng)主動留心他們的心理變化，發(fā)現(xiàn)問題及時給予引導(dǎo)。

除此之外，我們還應(yīng)該具備較豐富的專業(yè)知識，在管理過程中根據(jù)實習(xí)大綱要求用清晰、明確、流暢的語言表達好實習(xí)內(nèi)容，盡量做到內(nèi)容豐富，不枯燥，使學(xué)生自己的實習(xí)任務(wù)目標(biāo)清晰，更要有較強的溝通能力。因為，有的學(xué)生剛到醫(yī)院會出現(xiàn)緊張、恐懼心理，擔(dān)心做不好工作。這時候，帶教教師就要因人施教，多給予鼓勵和支持，使其樹立實習(xí)信心。教學(xué)方法要靈活多樣，要有藝術(shù)性，要啟發(fā)每一個學(xué)生多做、多練、多說。帶教教師要有愛心、耐心，根據(jù)不同層次的學(xué)生制定實習(xí)計劃，盡量幫助到每一個學(xué)生，幫助他們樹立正確的人生觀，受到委屈時要及時給予安慰，發(fā)現(xiàn)成績要及時給予表揚，以激發(fā)他們的成就感和榮譽感。

作為一個管理學(xué)生實習(xí)的工作者，教學(xué)相長就是教師本身特有的收獲。教師也要不斷地學(xué)習(xí)新觀念、新知識，要有會做、會教的技巧，重要的是先做自我，后教學(xué)生。往大了說，教師就是要學(xué)用毛澤東主席當(dāng)年的《為人民服務(wù)》這篇文章的中心觀點來指導(dǎo)我們帶教教師全心全意為實習(xí)學(xué)生服務(wù)，做張思德同志那樣的人，甘愿為自己的學(xué)校吃苦奉獻，為學(xué)生成長成才耐得住寂寞，靜得住身心，在平凡的崗位上作出不平凡的業(yè)績。

二、要求學(xué)生正確認知醫(yī)院實習(xí)的重要性

臨床實習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，學(xué)生必須經(jīng)過實習(xí)才能成長為一個合格的工作者，醫(yī)院和患者才有安全感，這個實習(xí)是學(xué)生將理論知識與臨床實踐相結(jié)合的初始過程，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生進行實際工作能力的重要環(huán)節(jié)，是今后走向工作崗位言傳身教的磨合預(yù)備期。醫(yī)學(xué)生兩年的基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)還尚未實踐，還未從一名學(xué)生走向醫(yī)護，而這一年的畢業(yè)實習(xí)，將完成從學(xué)生到醫(yī)護的初步轉(zhuǎn)變，是關(guān)鍵性的一年，是從學(xué)校課堂進入社會課堂，使學(xué)生從理論知識的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)向工作能力的鍛煉。從課堂學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)向臨床學(xué)習(xí)，直接接觸患者家屬及醫(yī)院帶教老師，在實際工作和實踐表現(xiàn)中的問題要比教室內(nèi)出現(xiàn)的問題復(fù)雜得多，這就要求隨時處理好可能出現(xiàn)的問題。這個過程的學(xué)習(xí)管理是相當(dāng)復(fù)雜和多元的，首先通過關(guān)愛病人建立優(yōu)良的醫(yī)學(xué)倫理道德關(guān)系，其次通過醫(yī)院內(nèi)繼續(xù)教育、規(guī)章制度、操作規(guī)程的學(xué)習(xí)養(yǎng)成醫(yī)務(wù)工作者必須具備的高度責(zé)任心和慎獨精神，從而讓學(xué)生自覺敬業(yè)愛崗、習(xí)慣勤學(xué)苦練，為終生正確價值觀形成和認知能力提升奠定良好基礎(chǔ)。

可以說，這個過程是重要和必要的，也是最能檢驗學(xué)生真實水平的，更是一名優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生“鳳凰涅槃”的過程。一個醫(yī)學(xué)生能不能過此關(guān)，就看個人平時的知識積累與沉淀，還要看對這次實習(xí)重視程度如何，社會、醫(yī)院、學(xué)院、教師都有各自的裁判標(biāo)準(zhǔn)，作為實習(xí)實訓(xùn)學(xué)生誰都心知肚明，“海闊憑魚躍，天高任鳥飛”。

三、細化實習(xí)管理，考察要求多元化

醫(yī)學(xué)生在實習(xí)過程中加強和細化實習(xí)工作的管理，提出更高、更多元化的要求是非常必要的。

第一，多年實習(xí)管理工作，我們頗感學(xué)生管理難度逐年加大?，F(xiàn)在大多數(shù)學(xué)生是獨生子女，嬌生慣養(yǎng);學(xué)生或多或少地受到經(jīng)濟大潮沖擊，思想活躍且浮躁，醫(yī)院實習(xí)普遍有誤區(qū)：他們認為實習(xí)純屬浪費時間。所以，普遍不安心實習(xí)，總是想方設(shè)法推三阻四找各種理由逃避實習(xí)[2]。他們中也有的為自己的就業(yè)著想，實習(xí)期間還要請假應(yīng)聘面試，這樣一來就使實習(xí)難以繼續(xù)進行。針對這些情況，我們總是苦口婆心，教之以心，因人施教，耐心溝通，反復(fù)強調(diào)實習(xí)的意義和目的。既像家長那樣嚴格，又像朋友那樣關(guān)心他們的思想動態(tài)及學(xué)習(xí)情況，同時還要學(xué)會賞識，多鼓勵并給予充分的信任，培養(yǎng)學(xué)生的自律意識和自信心，增強學(xué)生安心實習(xí)的熱情，自覺認真地渡過實習(xí)階段，完成實習(xí)內(nèi)容。我們做這方面工作多采取正面引導(dǎo)、正向激勵。