盧丹丹 郭妍 張恩 姚潔 王萍麗

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討B(tài)OPPPS教學(xué)法在護(hù)理本科生成人護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選擇2018級(jí)護(hù)理本科生74人為研究對(duì)象，采用BOPPPS教學(xué)法。利用問(wèn)卷調(diào)查在課程結(jié)束后對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)估。采用EpiData 3.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行分析。結(jié)果：觀察組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力均高于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：BOPPPS教學(xué)模式可以提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，可以在成人護(hù)理教學(xué)中推廣實(shí)行。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? BOPPPS教學(xué);成人護(hù)理學(xué);自主學(xué)習(xí)能力

[中圖分類(lèi)號(hào)]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2021）36-0070-02

成人護(hù)理學(xué)主要包括內(nèi)科護(hù)理學(xué)和外科護(hù)理學(xué)，是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必修的一門(mén)專業(yè)課，該課程以現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論為指導(dǎo)，以病人生理、心理、社會(huì)為整體，對(duì)病人進(jìn)行整體護(hù)理[1]。其目的是通過(guò)該課程的學(xué)習(xí)，使護(hù)生正確掌握內(nèi)、外科常見(jiàn)病和多發(fā)病的護(hù)理評(píng)估、病情判斷，并且建立科學(xué)的臨床護(hù)理思維方法，本課程是護(hù)理學(xué)學(xué)生的核心主干課程。多數(shù)教師的理論教學(xué)仍采用傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法，學(xué)生依賴于被動(dòng)接受知識(shí)，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性不強(qiáng)，對(duì)知識(shí)的掌握不夠牢固，限制了能力的提升[2]。BOPPPS教學(xué)模式是基于加拿大的教師技能培訓(xùn)體系（ISW）理論而推行的教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在課堂中的深入?yún)⑴c[3]。成人護(hù)理學(xué)課程的思政目的在于將思想政治教育元素有機(jī)融入成人護(hù)理學(xué)課程的教學(xué)各環(huán)節(jié)中，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)的有效結(jié)合，實(shí)現(xiàn)立德樹(shù)人的潤(rùn)物無(wú)聲?，F(xiàn)將成人護(hù)理學(xué)的教學(xué)改革過(guò)程報(bào)告如下。

一、對(duì)象和方法

（一）授課對(duì)象

選擇2018級(jí)74名本科生為研究對(duì)象，所有學(xué)生均經(jīng)全國(guó)高考統(tǒng)一招生，其中男生13人，女生61人，平均年齡（20.5±0.63）歲。

（二）研究方法

選用衛(wèi)生部“十三五”規(guī)劃教材為學(xué)習(xí)教材。在教學(xué)中，根據(jù)教學(xué)安排情況，對(duì)教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。參與集體備課及授課的教師為具有5年以上教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的專職教師。主講教師集體備課，制定教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃。由承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的各個(gè)教師負(fù)責(zé)各自講授知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)設(shè)計(jì)，然后集體討論，運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法確定教學(xué)案例的編寫(xiě)，包括課前問(wèn)卷摸底、課后的測(cè)試題等?；贐OPPPS原理，將課堂教學(xué)分為6個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)約15分鐘，也可以根據(jù)知識(shí)點(diǎn)對(duì)教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。具體如下：（1）B（Bridge-in）：課堂引入。此環(huán)節(jié)在于引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注即將開(kāi)始的教學(xué)內(nèi)容。通過(guò)提問(wèn)、案例來(lái)吸引學(xué)生注意，激發(fā)學(xué)生對(duì)即將展開(kāi)的內(nèi)容產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力。（2）O（Objective）：教學(xué)目標(biāo)。闡明學(xué)習(xí)目的和學(xué)習(xí)目標(biāo)。通過(guò)告知本節(jié)課的重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容、學(xué)習(xí)目標(biāo)及如何實(shí)現(xiàn)，使學(xué)生明白要如何與老師配合，才能明確所學(xué)知識(shí)、學(xué)習(xí)程度及學(xué)習(xí)的方向。（3）P（Pre-assessment）：課前檢測(cè)。掌握學(xué)生預(yù)習(xí)情況及對(duì)待講授內(nèi)容掌握情況。通過(guò)檢測(cè)，可以在不影響教學(xué)目標(biāo)的前提下，根據(jù)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況，適當(dāng)調(diào)整講課方式。（4）P（Participatory Learning）：互動(dòng)學(xué)習(xí)。本環(huán)節(jié)主要以案例討論的形式進(jìn)行。輕松、活潑的課堂教學(xué)氛圍更能使學(xué)生主動(dòng)參與教師各項(xiàng)情景互動(dòng)，從而達(dá)到教學(xué)目標(biāo)[4]。結(jié)合一線的感人事跡等思政元素和案例，將熱點(diǎn)問(wèn)題與國(guó)家富強(qiáng)、民族大義相結(jié)合，增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)使命感與愛(ài)國(guó)熱情;每學(xué)到一種疾病，學(xué)生分小組自主查詢與疾病治療及護(hù)理相關(guān)的榜樣人物的事跡學(xué)習(xí)，激發(fā)他們努力學(xué)習(xí)、報(bào)效祖國(guó)的家國(guó)情懷。（5）P（Post-assessment）：課堂檢測(cè)。教學(xué)結(jié)束之前有針對(duì)性地檢測(cè)學(xué)習(xí)效果，了解本次課是否達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。（6）S（Summary）：總結(jié)?？偨Y(jié)課堂內(nèi)容，梳理知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)在聯(lián)系;布置作業(yè)，鞏固知識(shí);預(yù)告下次教學(xué)內(nèi)容。以腹外疝為例，BOPPPS教學(xué)設(shè)計(jì)見(jiàn)下表1。

（三）評(píng)價(jià)方式改革

考試是教學(xué)工作的一個(gè)方面，是檢測(cè)教師教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要手段之一，在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中的作用舉足輕重。調(diào)整成人護(hù)理學(xué)課程考試卷面成績(jī)和平時(shí)成績(jī)的考試方式和比例。由原來(lái)的以筆試卷面成績(jī)?yōu)橹鳎臑楦幼⒅貙?duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的考核，卷面成績(jī)和平時(shí)成績(jī)由7 ∶ 3改為1 ∶ 1。期末卷面考試主要考核學(xué)生的理論基礎(chǔ)知識(shí)，平時(shí)成績(jī)主要包括基本技能的考核、出勤率和課堂紀(jì)律的考核、病案考核、見(jiàn)習(xí)心得和實(shí)際知識(shí)運(yùn)用的考核等。改革后的考試方式更加注重對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)，提高了學(xué)生對(duì)內(nèi)外科知識(shí)的掌握和應(yīng)用。

（四）教學(xué)效果的評(píng)估

學(xué)期末對(duì)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行不記名問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷內(nèi)容主要包括以下幾方面：學(xué)習(xí)主動(dòng)性、課堂參與意識(shí)和行為、自我學(xué)習(xí)能力、課堂師生互動(dòng)、信息獲取能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、解決問(wèn)題能力等。

（五）統(tǒng)計(jì)分析

雙人錄入方法在EpiData中輸入數(shù)據(jù)，并運(yùn)用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

經(jīng)過(guò)BOPPPS模式學(xué)習(xí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、課堂參與意識(shí)和行為、自我學(xué)習(xí)能力、課堂師生互動(dòng)、信息獲取能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、解決問(wèn)題能力都有了提高。結(jié)果見(jiàn)表2。

三、討論

高等教育的目的是讓學(xué)生充分學(xué)到想學(xué)的知識(shí)和技能，而目前教學(xué)中存在的主要問(wèn)題是教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新性不夠明顯，在現(xiàn)有學(xué)生數(shù)量和教師人數(shù)的情況下，新的評(píng)價(jià)體系增加了教師的工作量，很難做到評(píng)價(jià)個(gè)體化[5]。改革是發(fā)展護(hù)理教育的需要，也是教育工作者義不容辭的責(zé)任，只有改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，樹(shù)立以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)思想，才能使教學(xué)達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維能力的效果[5-6]。只有不斷在探索中成長(zhǎng)，才能滿足社會(huì)發(fā)展對(duì)護(hù)理人才的需要，全面提高本科教育教學(xué)水平。BOPPPS強(qiáng)調(diào)6個(gè)步驟在課堂教學(xué)中的合理應(yīng)用，導(dǎo)入部分通過(guò)案例可以激發(fā)學(xué)生對(duì)授課內(nèi)容的興趣，吸引學(xué)生的注意;教學(xué)目標(biāo)的提出可以讓學(xué)生帶著目的學(xué)習(xí);對(duì)知識(shí)的前測(cè)可以幫助學(xué)生回顧課程相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí);在授課過(guò)程中，充分注重學(xué)生的參與式學(xué)習(xí)，利用小組討論、情景模擬和問(wèn)題引導(dǎo)等方法，有利于完成課堂互動(dòng);授課結(jié)束后，教師可以對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行后測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生知識(shí)的薄弱點(diǎn)，最后，在小結(jié)中總結(jié)講課要點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)[7-8]。可以看出，BOPPPS教學(xué)模式的重點(diǎn)是針對(duì)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成將教學(xué)過(guò)程進(jìn)行分解，同時(shí)，6個(gè)步驟既相互獨(dú)立又前后銜接、有機(jī)結(jié)合，每個(gè)環(huán)節(jié)都在為教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成而服務(wù)。教學(xué)過(guò)程中充分考慮了“教學(xué)相長(zhǎng)”，強(qiáng)調(diào)師生參與式互動(dòng)學(xué)習(xí)的核心環(huán)節(jié)，因此具有很強(qiáng)的適應(yīng)性和可操作性[9]。本研究顯示，在護(hù)理本科生的成人護(hù)理學(xué)中使用BOPPPS教學(xué)模型可以有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

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◎編輯 馬燕萍