摘要：目的：討論多層螺旋CT低劑量掃描技術(shù)在甲狀腺增強掃描中的臨床應用價值。方法：現(xiàn)隨機選取我院2020年1月到2020年7月期間收治的甲狀腺患者共100例作為此次調(diào)研研究的樣本，依據(jù)多層螺旋CT電流與電壓的差異，將其分為4組，實驗組患者使用電流100mA、電壓100kV，對照組1組使用電流180mA、電壓100kV，對照2組使用電流100mA、電壓120kV，對照3組使用電流180mA、電壓120kV，針對4組患者的掃描結(jié)果進行比對分析。結(jié)果：和對照組三組相比，實驗組CT劑量指數(shù)、輻射劑量及劑量長度乘積低于其他三組（P﹤0.05），說明數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學意義。結(jié)論：多層螺旋CT低劑量掃描技術(shù)在甲狀腺增強掃描中發(fā)揮了較好的作用，可有效確保圖像質(zhì)量狀況，確保診斷結(jié)果的精確性，并能夠減少電離輻射對患者造成損害，值得應用。

關(guān)鍵詞：多層螺旋CT;低劑量;甲狀腺

近些年，隨著影像技術(shù)的逐步發(fā)展，傳統(tǒng)CT逐步被多層螺旋CT取代，且廣泛使用在臨床疾病的檢查上。多層螺旋CT采用錐形X線，能夠加大探測器的數(shù)量，不但可提升掃描的速度，而且還能清晰觀測到多層圖像。和常規(guī)CT相比，多層螺旋CT是將造影劑注進血管內(nèi)，能有效判定疾病性質(zhì)，提升掃描效果[1-2]。為探析多層螺旋CT低劑量掃描技術(shù)的有效性，我院特選取甲狀腺患者100例進行分組研究，具體見下文。

1資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)隨機選取我院2020年1月到2020年7月期間收治的甲狀腺患者共100例作為此次調(diào)研研究的樣本，依據(jù)掃描電壓與電流的差異，分為四組，其中對照1組為25例、對照2組25例、對照3組為25例及實驗組為25例，對照1組中包括男性患者12例，女性患者13例，年齡23-67歲，平均（43.31±12.21）歲;對照2組中包括男性患者10例，女性患者15例，年齡22-66歲，平均（43.29±12.08）歲;對照3組中包括男性患者14例，女性患者11例，年齡23-68歲，平均（43.35±12.53）歲;實驗組中包括男性患者12例，女性患者13例，年齡23-69歲，平均（43.36±12.51）歲，四組患者差異（P>0.05），具可比性。

1.2方法

使用高壓注射器將70ml造影劑進行靜注操作，之后使用多層螺旋CT對患者甲狀腺位置進行掃描，依據(jù)組別不同，設(shè)置其電壓和電流值，獲取數(shù)據(jù)后，進入工作站，分析檢查結(jié)果。

1.3指標觀察

針對檢查結(jié)果進行對比。重點觀察甲狀腺周圍15mm2的區(qū)域。背景噪聲為同一層面胸鎖乳突肌區(qū)域的CT值，CT值為甲狀腺左右葉正常增強區(qū)域，信噪比為CT值與背景噪聲的比值。針對CT劑量指數(shù)等進行記錄，輻射劑量為劑量長度乘積乘以0.005。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)處理：SPSS21.0統(tǒng)計學軟件;資料描述：計數(shù)資料為（n%），計量資料為（ ）;差異檢驗：計數(shù)資料為χ2，計量資料為t;統(tǒng)計學意義判定標準：P<0.05。

2結(jié)果

四組信噪比對比沒差異（P>0.05）;實驗組CT劑量指數(shù)、輻射劑量及劑量長度乘積低于其余三組（P﹤0.05），見表1。

3討論

甲狀腺臨床診斷上，使用多層螺旋CT增強掃描的臨床檢查效果較佳，只需一次掃描，便可觀測到甲狀腺周邊狀況，不會出現(xiàn)漏診，且圖像能夠任意重建，獲取很多相關(guān)的信息，為臨床診治提供參照。增強掃描會出現(xiàn)電離輻射，過度輻射過產(chǎn)生較大輻射劑量，加大疾病病變的危險指數(shù)。因此需在確保圖像質(zhì)量的狀況下，減輕對患者的損傷。而CT電流及電壓的改變，可明顯改善輻射劑量。電壓降低，錐形X線穿透力減弱，導致圖像噪聲變強，其電流隨之明顯降低[3-5]。本次研究發(fā)現(xiàn)，四組信噪比對比沒差異，實驗組CT劑量指數(shù)、輻射劑量及劑量長度乘積低于其余三組，由此說明，多層螺旋CT低劑量掃描技術(shù)的可行性，總之，在甲狀腺增強掃描中，多層螺旋CT低劑量掃描的效果比較理想，完全值得被使用和推廣。

參考文獻：

[1]梁晉紹，梁國堅，吳文植.128層螺旋CT增強掃描對甲狀腺良惡性鈣化結(jié)節(jié)的鑒別診斷價值[J].影像研究與醫(yī)學應用，2020，4（06）：57-58.

[2]薛峰，單華，孫丹，厲瑪萱萱，喬忠云.256層CT雙期增強掃描在甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌鑒別診斷中的價值[J].影像研究與醫(yī)學應用，2018，2（23）：4-5.

[3]祁定坤.探討多層螺旋CT（MSCT）灌注成像技術(shù)在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷中的價值[J].影像研究與醫(yī)學應用，2017，1（15）：79-80.

[4]黃社磊，馬捷，王娟娟，范林，詹雁輝，蔣華景.螺旋CT平掃對單發(fā)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的診斷價值研究[J].中國醫(yī)藥科學，2016，6（17）：165-167.

[5]薛峰，孫丹，厲瑪萱萱，喬忠云，單華.CT雙期增強掃描在甲狀腺腺瘤及結(jié)節(jié)性甲狀腺腫鑒別診斷中的價值[J].CT理論與應用研究，2016，25（04）：471-476.

【作者簡介】馬章翔（1984-），男，漢，重慶巫溪人，主管技師， 本科。主要研究方向：醫(yī)學影像技術(shù)。