劉吉榮 張馨月

摘要：目的：研究中醫(yī)針灸推拿護(hù)理用于頸椎病的價值。方法：2019年8月-2021年7月本科接診頸椎病病患74例，隨機均分2組。研究組采取中醫(yī)針灸推拿護(hù)理，對照組行常規(guī)護(hù)理。對比滿意度等指標(biāo)。結(jié)果：針對總有效率，研究組97.3%，比對照組81.08%高，P<0.05。針對滿意度，研究組100.0%，比對照組83.78%高，P<0.05。結(jié)論：于頸椎病中用中醫(yī)針灸推拿護(hù)理，利于療效的提升，及滿意度的改善。

關(guān)鍵詞：頸椎病;療效;中醫(yī)針灸推拿護(hù)理;滿意度

醫(yī)院骨傷科中，頸椎病十分常見，以僵硬、疼痛及麻木等為主癥，可損害患者身體健康，影響日常生活與工作。相關(guān)資料中提及，頸椎病的發(fā)生和筋骨緩弱、慢性累積性勞損與關(guān)節(jié)失穩(wěn)等因素都有著較為密切的關(guān)系[1]，可通過常規(guī)對癥治療抑制疾病進(jìn)展，但為能確保療效，還應(yīng)做好患者的護(hù)理工作。本文選取74名頸椎病病患（2019年8月-2021年7月），旨在分析中醫(yī)針灸推拿護(hù)理用于頸椎病的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年8月-2021年7月本科接診頸椎病病患74例，隨機均分2組。研究組女性17例，男性20例，年紀(jì)在33-58歲之間，平均（48.36±4.21）歲;病程在0.5-6年之間，平均（2.61±0.74）年。對照組女性18例，男性19例，年紀(jì)在33-59歲之間，平均（48.97±4.46）歲;病程在0.4-6年之間，平均（2.51±0.69）年。2組年紀(jì)等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理措施：注意事項告知、病情監(jiān)測與用藥干預(yù)等。研究組配合中醫(yī)針灸推拿護(hù)理：（1）選擇患者頸夾脊穴、百會穴、大椎穴、風(fēng)池穴和太沖穴等穴位，常規(guī)消毒所選穴位周圍的皮膚后，用毫針對百會穴平刺0.5寸，對風(fēng)池穴進(jìn)行緩慢針刺0.5寸，對內(nèi)關(guān)穴和太沖穴進(jìn)行垂直刺入1.0寸，然后朝脊柱方向?qū)Υ笞笛ㄟM(jìn)行針刺0.5寸。進(jìn)針時均采取捻轉(zhuǎn)平補平瀉法，同時留針約30min。（2）協(xié)助患者取坐位，操作者站于患者身后，并用雙手對患者頸部兩側(cè)韌帶和肌肉進(jìn)行按揉，10min/次。拔針后，操作者站于患者身前，用雙手中指對其風(fēng)池穴進(jìn)行輕輕的按壓，以患者出現(xiàn)輕微酸脹感為宜，此后，再以相同的力度沿著逆時針方向進(jìn)行按揉，并采取相同的手法對內(nèi)關(guān)穴、百會穴和大椎穴等穴位進(jìn)行按揉，30min/次，每日1次。（3）指導(dǎo)患者做頸部肌肉訓(xùn)練，內(nèi)容有前屈后伸訓(xùn)練及抗重心訓(xùn)練等。期間，需根據(jù)患者的實際情況，酌情調(diào)整訓(xùn)練強度和時間。熱情與患者溝通，幫助患者解決心理問題。教會患者如何調(diào)整心態(tài)，包括深呼吸和冥想等。

1.3 評價指標(biāo)

調(diào)查滿意度，于末次干預(yù)時進(jìn)行：調(diào)查結(jié)果采取百分制。不滿意≤74，一般75-90，滿意≥91。（一般+滿意）/例數(shù)*100%即滿意度。

1.4 療效判定[2]

按照下述標(biāo)準(zhǔn)評估2組療效：（1）無效，疼痛與麻木等癥狀未緩解，無法正常生活。（2）好轉(zhuǎn)，疼痛和麻木等癥狀明顯緩解，生活輕微受到影響。（3）顯效，疼痛和麻木等癥狀消失，生活不受影響。（好轉(zhuǎn)+顯效）/例數(shù)*100%即總有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 療效分析

針對總有效率，研究組97.3%，比對照組81.08%高，P<0.05。如表1。

2.2 滿意度分析

針對滿意度調(diào)查結(jié)果，研究組中：不滿意0例、一般10例、滿意27例，本組滿意度達(dá)到100.0%（37/37）;對照組中：不滿意6例、一般14例、滿意17例，本組滿意度83.78%（31/37）。研究組比對照組高，X2=6.9946，P<0.05。

3 討論

目前，頸椎病作為頸部常見病之一，可由頸椎勞損增生于頸椎椎間盤增厚等因素所致，可引起疼痛、麻木與僵硬等癥狀，若不積極干預(yù)，將會引起嚴(yán)重后果。祖國醫(yī)學(xué)中，頸椎病被納入“痹癥”等范疇之中，病因主要有外傷及慢性勞損等，可引起氣血不暢和脈絡(luò)受阻的情況，故，治療應(yīng)從散寒除濕、祛除外邪與舒經(jīng)活血等方面入手[3]。中醫(yī)針灸推拿護(hù)理乃新興的?？谱o(hù)理模式之一，以中醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，采取針灸和推拿等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對患者進(jìn)行干預(yù)，以促進(jìn)其頸椎生理曲度的恢復(fù)，并能起到消除腫脹、分離粘連神經(jīng)、促進(jìn)血液循環(huán)、增加血液供給與修復(fù)病變組織等作用[4]。通過針灸能夠達(dá)到舒經(jīng)活血與疏通經(jīng)絡(luò)的目的，而推拿則能調(diào)節(jié)神經(jīng)血管和肌肉功能，同時也能有效解除肌肉痙攣等癥狀，改善肌肉關(guān)節(jié)活動度。此研究，在總有效率上，研究組比對照組高，P<0.05;在滿意度上，研究組比對照組高，P<0.05。

綜上，頸椎病用中醫(yī)針灸推拿護(hù)理，利于滿意度的改善，及療效的提升，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]龍譽婧，趙苗苗. 中醫(yī)針灸推拿護(hù)理在頸椎病患者的護(hù)理中的效果[J]. 特別健康，2021（15）：219.

[2]曹艷紅. 探討中醫(yī)針灸推拿護(hù)理在頸椎病患者的護(hù)理中的臨床效果[J]. 母嬰世界，2020（29）：173.

[3]王芝蘭. 中醫(yī)針灸推拿護(hù)理在頸椎病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 健康必讀，2020（13）：134-135.

[4]向海霞. 中醫(yī)針灸推拿護(hù)理應(yīng)用于頸椎病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J]. 健康必讀，2021（6）：162-163.