竇維霞

【摘 要】目的：探討在心內(nèi)科疾病診治中循證醫(yī)學應用后的臨床效果。方法：研究對象從我院心內(nèi)科收治的住院患者中選擇，于2020年5月至2021年5月確定研究對象，選取人數(shù)為80例。在運用循證醫(yī)學診治的過程中，為了能夠明顯的凸顯出該方法的效果，以對比的研究方式為主，使用計算機將患者排序后，設(shè)立研究組和參照組兩個小組，將80例患者以平均40例的方法分配至兩組，并采用不同的方法進行治療，其中參照組患者接受常規(guī)治療方法，研究組患者接受循證醫(yī)學治療方法；治療后觀察患者的詳細情況，如治療效果，并記錄患者對治療效果是否滿意，將以上數(shù)據(jù)統(tǒng)計后進行比較。結(jié)果：參照組臨床治療效果明顯低于研究組[80.0%（32/40）比95.0%（38/40）]，該結(jié)果顯示，研究組具有優(yōu)勢，差異十分顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組中不滿意患者3例，參照組9例，以此分析可知，后者滿意度低于前者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對于心內(nèi)科疾病的診治，采用循證醫(yī)學的方法，能夠有效地提高臨床效果，臨床中具有較大的推廣前景。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科；循證醫(yī)學；醫(yī)學效果

心內(nèi)科是臨床科室中的重要組成部分，其所收治的患者往往病情較為復雜，而且有些患者存在先天遺傳缺陷，大部分患者心內(nèi)科疾病的發(fā)生與不良生活習慣有關(guān)。心內(nèi)科疾病較為嚴重，對患者的健康及生命安全有著嚴重的影響，一旦發(fā)生該病，需要及時進行治療，若延誤會導致患者失去生命。早搏、心肌炎、冠心病均屬于心內(nèi)科疾病，具有治療難度大的特點，而且部分疾病具有較高的復發(fā)率，不利于患者生活質(zhì)量的提高。據(jù)相關(guān)研究分析得知，心內(nèi)科疾病患者接受循證醫(yī)學的治療方法，有利于提高臨床效果。本研究為了進一步探析，選擇部分患者接受不同治療方法，完成對比分析，做出如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

心內(nèi)科患者作為本次研究中的主要對象，于2020年5月至2021年5月完成80例選取。期間將所有患者平均分配到不同的命名小組中，即研究組和參照組，年齡36歲～68歲，平均年齡（47.5±12.39）歲，以上資料具有可比意義。

1.2 方法

參照組患者的治療采用心內(nèi)科常規(guī)方法。而研究組患者接受治療時選擇循證醫(yī)學理念，在實施前，根據(jù)相關(guān)規(guī)定對患者的疾病進行診斷，并結(jié)合實際情況制定客觀的診療方案，從而促進治療措施的科學性合理性。具體治療措施如下：（1）構(gòu)建循證醫(yī)學小組，從科室中選擇專業(yè)能力強、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生和護理人員組成循證小組。主要負責診療工作。（2）提出問題。小組中的主治醫(yī)生需要對收集后的患者資料進行分析，了解患者的病史，同時對病情進行診斷，另外對患者當前的身體情況進行充分的了解，以便對治療中可能出現(xiàn)的問題進行分析。（3）循證證據(jù)找尋。小組成員，通過醫(yī)學資源庫的檢索功能，找出相關(guān)病例的治療方案，整理相關(guān)證據(jù)，為循證醫(yī)學的實施提供依據(jù)。（4）明確治療方案。對相關(guān)資料進行總結(jié)后，結(jié)合本科室中患者的實際情況，確定診治方案，以此保證臨床效果的提高。

1.3 觀察指標

根據(jù)臨床治療情況，將治療后的效果分為三個等級，分別是顯效、有效和無效，計算有效率后進行比較。向研究對象發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，指導患者根據(jù)自己的意愿選擇非常滿意、基本滿意、不滿意三個選項，采用（非常滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù)=滿意度的方法獲取結(jié)果后進行比較。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結(jié)果

2.1 不同方法治療后比較兩組患者的臨床效果

研究組和參照組治療效果比較，前者的優(yōu)勢明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2不同方法治療后比較兩組患者的滿意度 研究組和參照組治療滿意度比較，前者的優(yōu)勢明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

以往心內(nèi)科治療時常采用傳統(tǒng)治療方法，而該方法實施期間，主要依據(jù)他人指導和個人經(jīng)驗進行治療，與之相比，循證醫(yī)學就具優(yōu)勢，主要是該方法使用期間，醫(yī)生無需單獨進行相關(guān)報道的查閱[1]。心內(nèi)科疾病的治療，不僅僅依靠主治醫(yī)生的個人經(jīng)驗，還要將臨床病例的分析作為治療的參照依據(jù)，以此在實際治療中，完善治療方案。循證醫(yī)學小組在對患者展開治療前，需要對患者的實際情況進行充分的了解，尤其是病史，明確病情發(fā)生原因，并結(jié)合實際情況進行針對性的治療[2]。本研究對研究組采用循證醫(yī)學診治方案，結(jié)果顯示，本組患者治療效果和滿意度高于參照組（P<0.05）。

綜上所述，在心內(nèi)科疾病的治療中，合理的應用循證醫(yī)學制定治療方案，對臨床治療效果的提高有著積極作用。建議推廣應用。

參考文獻

[1] 邱德和.循證醫(yī)學思維模式在心血管內(nèi)科中的應用探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（93）：187.

[2] 朱曉雪，許人.心內(nèi)科疾病治療中循證醫(yī)學的應用探索[J].家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥，2016（7）：74.