郭少鳴

【摘 要】目的：探究分析艾斯奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、呋喃唑酮治療幽門螺旋桿菌感染效果。方法：選取我院于2020年3月至2021年3月所收治的共計(jì)50例幽門螺旋桿菌感染患者作為樣本對(duì)象，通過電腦隨機(jī)分組的方式將兩組患者的隨機(jī)均分為25例采用泮托拉唑，枸櫞酸鉍鉀，阿莫西林，呋喃唑酮治療對(duì)照組患者以及25例采用艾斯奧美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林以及枸櫞酸鉍鉀治療的觀察組患者。對(duì)比分析兩組患者的治療有效率。結(jié)果：采用艾斯奧美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林以及枸櫞酸鉍鉀治療的觀察組患者的治療有效率是明顯高于采用泮托拉唑，枸櫞酸鉍鉀，阿莫西林，呋喃唑酮治療對(duì)照組患者的，比較差異的P值低于0.05，因此兩組的對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)幽門螺桿菌感染患者采用艾斯奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、呋喃唑酮四聯(lián)療法的療效確切，能有效根除幽門螺旋桿菌，加速患者的康復(fù)進(jìn)程，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】幽門螺旋桿菌感染；艾斯奧美拉唑；枸櫞酸鉍鉀；阿莫西林；呋喃唑酮

幽門螺桿菌（Helicobactor pylori，簡稱HP）是存在于人體胃粘膜處的一種革蘭陰性螺旋桿菌，臨床上的胃炎、胃潰瘍、胃癌、大腸癌、功能性的胃病以及原發(fā)性肝癌和幽門螺旋桿菌感染都有著極為密切的關(guān)系[1]。由于幽門螺旋桿菌感染患者的胃腸道內(nèi)部微環(huán)境會(huì)由于使用了抑酸藥物出現(xiàn)紊亂進(jìn)而胃腸道內(nèi)的菌群失調(diào)，患者就會(huì)出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)，因此選用合適的藥物治療意義重大。本次的研究報(bào)告選取了我院所收治的共計(jì)50例幽門螺旋桿菌感染患者作為樣本對(duì)象，現(xiàn)作出報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2020年3月至2021年3月所收治的共計(jì)50例幽門螺旋桿菌感染患者作為樣本對(duì)象，通過電腦隨機(jī)分組的方式將兩組患者的隨機(jī)均分為25例對(duì)照組患者以及25例觀察組患者。觀察組，男15例，女10例，年齡24歲～70歲，平均年齡（44.7±1.4）歲；對(duì)照組，男13例，女12例，年齡26歲～75歲，平均年齡（48.6±1.7）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者以及其親屬均已知曉并簽署了同意書。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算驗(yàn)證，兩組患者的年齡等基線資料對(duì)比差異（P>0.05），這表明兩組患者的基線資料對(duì)比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用泮托拉唑，枸櫞酸鉍鉀，阿莫西林，呋喃唑酮治療：飯前口服40mg泮托拉唑腸溶片，2次/日（生產(chǎn)企業(yè)：Takeda GmbH 德國；批準(zhǔn)文號(hào)：H20160486）；患者飯前口服600mg枸櫞酸鉍鉀，2次/日（生產(chǎn)企業(yè)：麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H10920098）；再飯后半小時(shí)口服100mg呋喃唑酮，2次/日（生產(chǎn)企業(yè)：北京太洋藥業(yè)股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H11021161）以及飯后半小時(shí)口服1000mg阿莫西林，2次/日（生產(chǎn)企業(yè)：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H44023994）。而觀察組的患者則采用艾斯奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林以及呋喃唑酮治療：觀察組患者飯前口服20mg艾斯奧美拉唑，2次/日（生產(chǎn)企業(yè)：阿斯利康制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20046380）；飯前口服600mg的枸櫞酸鉍鉀，2次/日；再飯后半小時(shí)口服100mg呋喃唑酮，2次/日；以及飯后半小時(shí)口服1000mg阿莫西林，2次/日。兩組患者均需連續(xù)治療14天。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者的治療有效率。當(dāng)患者不存在有關(guān)的臨床癥狀表現(xiàn)并且經(jīng)過檢查也并未出現(xiàn)殘留的病灶時(shí)，治療效果則為治愈；當(dāng)患者還存在臨床的癥狀但是已經(jīng)有明顯的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象，且經(jīng)過檢查，患者的病灶得到改善，則治療效果為有效；當(dāng)患者的臨床癥狀沒有變化，經(jīng)過檢查后，病灶沒有得到改善或是病灶惡化，則治療效果為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

兩組患者的治療有效率對(duì)比，采用艾斯奧美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林以及枸櫞酸鉍鉀治療的觀察組患者的治療有效率是明顯高于采用泮托拉唑，枸櫞酸鉍鉀，阿莫西林，呋喃唑酮治療對(duì)照組患者的，比較差異的P值低于0.05，因此兩組的對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3 討論

普通的常規(guī)質(zhì)子泵抑制類藥品，如奧美拉唑，可以抑制幽門螺旋桿菌感染患者體內(nèi)的胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵進(jìn)而使得胃酸的分泌被阻斷，所以客觀上是可以達(dá)到減少胃酸分泌效果、清除感染狀況的。但是在實(shí)際的臨床治療中雖然這些藥品可以對(duì)胃酸分泌進(jìn)行有效的抑制并減少幽門螺旋桿菌感染[2]，但是其生效時(shí)間較為緩慢且持續(xù)時(shí)間較為短暫；此外，Hp對(duì)于克拉霉素以及替硝唑的耐藥性逐漸增高，治療的效果越來越差。而針對(duì)此特點(diǎn)，采用艾斯奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀+呋喃唑酮治療的患者呈現(xiàn)出較低的耐藥性，有利于根除Hp，提升治療效果。根據(jù)本次的研究報(bào)告可知，觀察組患者的治療有效率顯著更高于對(duì)照組（P<0.05）

綜上，針對(duì)幽門螺旋桿菌感染患者采用艾斯奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、呋喃唑酮四聯(lián)療法的療效確切，能有效根除幽門螺旋桿菌，加速患者的康復(fù)進(jìn)程，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳朝陽.溫養(yǎng)脾胃湯配合西醫(yī)“四聯(lián)療法”對(duì)脾胃虛寒型幽門螺旋桿菌陽性消化性潰瘍效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2020，12（32）：43-46.

[2] 張曉文.幽門螺旋桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍患者雷貝拉唑治療中輔以枸櫞酸鉍鉀的效果觀察[J].名醫(yī)，2019，10（4）：238.