受訪專家

姜良鐸

國家級(jí)名老中醫(yī)，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病三科主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師。教育部重點(diǎn)學(xué)科——中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)科帶頭人、原衛(wèi)生部衛(wèi)生技術(shù)職稱評(píng)審委員、國家自然基金委評(píng)審專家、中央保健委員會(huì)會(huì)診專家、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)副主任委員。擅長中藥、火罐、針灸、點(diǎn)穴、按摩等中醫(yī)綜合療法。

門診時(shí)間：周四上午

王蕾

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺系病分會(huì)委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)呼吸病專業(yè)委員會(huì)委員、世中聯(lián)國醫(yī)堂館社區(qū)服務(wù)專委會(huì)常務(wù)理事等。中國中醫(yī)科學(xué)院中青年名中醫(yī)、國家自然基金評(píng)審專家。擅長中醫(yī)特色治療慢性咳嗽、彌漫性肺間質(zhì)疾病、肺結(jié)節(jié)、慢阻肺和哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。

門診時(shí)間：周三、周日上午，周四、周五下午

隨著年齡的增大，人體臟腑功能會(huì)逐漸衰退，大大增加了代謝性疾病、腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。而中醫(yī)辨證中，會(huì)將疾病的病機(jī)分為虛與實(shí)，而這種人體的虛衰也是虛證的一種表現(xiàn)和結(jié)果，可以看作生理性的虛衰。國家級(jí)名老中醫(yī)姜良鐸告訴我們，這些虛證不能忽視，如果出現(xiàn)虛證苗頭不重視，也可能會(huì)得急癥、危重癥。抓住虛證的苗頭，才能避免拖成大病。

正虛于一時(shí)，邪盛而突發(fā)

中醫(yī)認(rèn)為，正氣是人體維持健康、抵御外邪的一種能力，很多人雖然身體壯實(shí)，卻并不意味著正氣充足。姜老告訴我們，有時(shí)會(huì)遇到“正氣虛于一時(shí)”的情況，往往由于一個(gè)階段的勞累，或者有其他慢性消耗性疾病導(dǎo)致正氣虛。而恰好在這個(gè)時(shí)間又外感邪氣，就很可能突然發(fā)展為重癥、危重癥，這叫作“邪氣暴盛而突發(fā)”。有些人可能平日里幾乎不得病，但一生病往往較為嚴(yán)重，與這種狀態(tài)也有關(guān)系。

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院呼吸科王蕾主任回憶，曾有一位30多歲的男性患者，身體壯實(shí)，平素也不容易感冒。他很喜歡大吃大喝、熬夜，結(jié)果只是因?yàn)橐淮涡⌒〉母忻熬偷昧酥匕Y肺炎，檢查后得知自己血糖高、尿酸高，血脂也高。雖然當(dāng)時(shí)救過來了，但隨后并發(fā)了多臟器的衰竭，嚴(yán)重的病毒感染最終奪走了他的生命。

王主任告訴我們，這位患者在得病前就有“三高”等慢性消耗性疾病，導(dǎo)致出現(xiàn)了正氣虛的狀態(tài)而不自知，沒有能夠及時(shí)地控制和調(diào)護(hù)，最終外感邪氣，誘發(fā)嚴(yán)重疾病。人從虛到患病，肯定是有一個(gè)過程的，抓住虛證的苗頭，及時(shí)調(diào)理，才能避免最終發(fā)展為更嚴(yán)重的疾病。

補(bǔ)虛的關(guān)鍵在于抓住苗頭

1.腎虛的苗頭——眼睛干澀

腎虛是非常多見的臟腑虛弱病證，多由素體陽虛，或年老腎虧，或久病傷腎，以及房勞過度等因素引起。腎虛常見的癥狀有夜間小便次數(shù)多、腰膝酸軟等，此時(shí)往往說明腎虛已經(jīng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段，需要進(jìn)行針對(duì)性的中醫(yī)干預(yù)了。姜老提醒，腎虛的苗頭非常典型和明顯，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可以實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)。

這種腎虛的苗頭便是眼睛干澀，中醫(yī)認(rèn)為腎陰虛可能會(huì)導(dǎo)致眼睛干澀，同時(shí)腎虛也會(huì)導(dǎo)致血脈不通，從而使得營養(yǎng)物質(zhì)、氣血津液無法充盈眼球，進(jìn)而造成眼睛干澀。姜老有一個(gè)獨(dú)家小妙招，能緩解眼睛干澀。

● 清水揉眼周

先洗凈雙手，然后用清水沾濕雙手輕揉眼周，刺激眼周的睛明穴、瞳子髎、承泣穴、魚腰等重要穴位，調(diào)動(dòng)經(jīng)絡(luò)之氣，緩解癥狀。姜老提醒，不要將水按進(jìn)眼睛中，以防污染眼睛、引發(fā)感染。

2.陽虛的苗頭——下肢涼

中醫(yī)所說的陽虛是指機(jī)體陽氣虛衰，機(jī)能減退或衰弱，代謝活動(dòng)減退，機(jī)體反應(yīng)性低下，陽熱不足的病理現(xiàn)象。眾所周知，陽氣有溫暖肢體、臟腑的作用，如果陽虛則機(jī)體功能減退，容易出現(xiàn)虛寒的征象，常見的有胃陽虛、脾陽虛、腎陽虛等。據(jù)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，陽虛是現(xiàn)代人群中非常容易出現(xiàn)的一類虛證，缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠不足等都可能導(dǎo)致陽虛的出現(xiàn)。

姜老告訴我們，陽虛的苗頭是腰膝酸痛、下肢涼。這是由于在陽虛發(fā)生的早期，陽氣不足但還未出現(xiàn)虛寒癥狀，此時(shí)陽氣已經(jīng)運(yùn)行不力，不能通達(dá)全身，進(jìn)而導(dǎo)致手足等末梢的地方發(fā)涼。

針對(duì)這個(gè)問題，姜老也有兩個(gè)便宜的調(diào)理方法——泡腳、穿五指襪。

● 花椒艾葉泡腳方

【藥材】花椒15克、艾葉15克

【用法】將花椒與艾葉混合后制成泡腳包，放入鍋中煮4～5分鐘，將藥包拿出（可重復(fù)使用2～3天），藥汁倒入泡腳桶中放涼到41～43℃，泡腳15～20分鐘至微微發(fā)汗，然后按揉涌泉穴左右腳各100次。

【功效】花椒和艾葉都有溫陽活血、通經(jīng)活絡(luò)的作用，起到補(bǔ)陽虛的作用。肝陽上亢型高血壓患者頭疼也可以用此方泡腳以輔助降壓。

【注意】糖尿病患者可能存在下肢溫度感覺不靈敏的問題，一定要使用溫度計(jì)來判斷泡腳的水溫以免被燙傷，或是請(qǐng)家人幫助判斷溫度。

● 五指襪

姜老堅(jiān)持穿了二十多年的五指襪，他覺得穿五指襪有三點(diǎn)好處：

一是，有效防止腳氣。因?yàn)槟_氣主要是真菌在“搞破壞”，腳趾并攏使得指間悶熱潮濕、氧含量低，更有利于真菌繁殖。而五指襪將五個(gè)腳趾分開，使得腳趾之間的空氣流通順暢，同時(shí)也能保持涼爽干燥，自然而然腳氣就不容易發(fā)生了。

二是，幫助鍛煉大腦。穿上五指襪，可能會(huì)讓腳趾感覺不舒服，人們會(huì)不自覺地動(dòng)動(dòng)腳趾，腳趾動(dòng)得多了，可以在一定程度上預(yù)防腦衰老。

三是，促進(jìn)血液循環(huán)，疏通經(jīng)絡(luò)。五指襪能夠使腳趾活動(dòng)增多，也能改善下肢血液循環(huán)，從而改善陽虛帶來的手足寒涼。足趾是身體足三陰經(jīng)和足三陽經(jīng)交接之處，也是這些經(jīng)絡(luò)起止的穴位所在。通過活動(dòng)或按摩這些穴位，可以激活相關(guān)的經(jīng)絡(luò)和臟腑功能，有益于強(qiáng)身健體。

3.肝腎虛的苗頭——骨質(zhì)疏松

隨著年齡的增加，身體機(jī)能逐漸下降，老年人骨質(zhì)也逐漸流失，且骨頭韌性不夠，所以一跌倒就容易骨折，而骨折帶來的活動(dòng)能力喪失讓許多老年患者最終失去了生命。姜老告訴我們，骨質(zhì)疏松也是肝腎虛的苗頭。

中醫(yī)認(rèn)為腎主骨，腎氣虛弱，骨頭失養(yǎng)，就容易出問題;同時(shí)，肝主筋，肝血不足、肝陰不足，會(huì)讓筋松弛，骨頭就容易脫位。骨質(zhì)疏松背后往往是筋與骨的全面失養(yǎng)。

針對(duì)老年人容易腎虛導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的問題，姜老建議用一種粉泡水喝，姜老平時(shí)自己也會(huì)經(jīng)常食用，之前有關(guān)節(jié)退化、上樓腿疼的毛病，現(xiàn)在情況改善了不少。

● 黃瓜籽粉

【食材】黃瓜籽（黃瓜籽粉）、牛奶或粥

【用法】將黃瓜籽磨成粉，每天挖一勺，放入牛奶或者粥里攪勻服用。

【功效】補(bǔ)腎壯骨、接骨續(xù)筋。

【方義】現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，黃瓜籽對(duì)成骨細(xì)胞的生長有很大的促進(jìn)作用，非常適合骨質(zhì)疏松的患者服用。

體虛光進(jìn)補(bǔ)，當(dāng)心越補(bǔ)越虛

當(dāng)人體臟腑之氣虛弱導(dǎo)致人體氣虛時(shí)，許多人的第一反應(yīng)便是通過進(jìn)補(bǔ)來彌補(bǔ)人體的虛衰。但此時(shí)大量進(jìn)補(bǔ)，可能會(huì)出現(xiàn)“虛不受補(bǔ)”的情況。當(dāng)人體虛弱時(shí)，往往脾胃等臟腑也會(huì)受到影響，出現(xiàn)運(yùn)化不利的狀態(tài)。而進(jìn)補(bǔ)的食材、藥材大都滋膩，會(huì)大大增加脾胃的負(fù)擔(dān)，讓本就虛弱的脾胃不堪重負(fù)，反而可能導(dǎo)致疾病的出現(xiàn)與發(fā)展。姜老強(qiáng)調(diào)，在人體虛弱、臟腑功能失健、經(jīng)絡(luò)氣血不通的時(shí)候，首先需要通暢氣血經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)臟腑尤其是脾胃的氣機(jī)，做到以通為補(bǔ)。

姜老在長期的臨床經(jīng)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，芽類食材用來調(diào)理虛證有不錯(cuò)的效果，而且這些食材本身不屬于肥甘厚膩之品，不會(huì)損傷脾胃功能。所以姜老介紹了自己補(bǔ)虛防病的獨(dú)家秘方。

● 大麥芽茶

【藥材】大麥芽，可加減黃芪、百合

【用法】用炒大麥芽煎水代茶飲即可。

【功效】溫中補(bǔ)虛、疏肝健脾。陽虛的人，若加一點(diǎn)兒黃芪可益氣健脾;陰虛火旺容易上火的人可加一點(diǎn)兒百合以滋陰。

【禁忌】哺乳期婦女忌服，會(huì)導(dǎo)致回乳。

● 香油抹鼻腔

肺開竅于口鼻，外邪也極易通過口鼻入侵肺以及整個(gè)人體。尤其在秋冬季節(jié)，姜老常用棉簽蘸少許香油涂抹鼻腔黏膜，這樣可以增強(qiáng)鼻腔黏膜的抵抗力，有助于防止細(xì)菌、灰塵通過鼻腔進(jìn)入呼吸道，從而幫助預(yù)防感冒和病毒。姜老介紹，香油有解毒、消壅腫的作用。

（編輯? ? 車? ? 翀）