塔塔
你是否經(jīng)常被胃脹氣困擾?吃了辛辣食物后馬上腹痛?食用生冷色拉或冰冷飲品后就會拉肚子?偶爾面對重大壓力時,就會出現(xiàn)周期性便秘, 或者感到腹部不適?
千萬別不當(dāng)回事,以為這只是鬧鬧肚子的小毛病,你需要關(guān)注自己是否患了腸躁癥(irritablebowelsyndrome,簡稱IBS)。腸躁癥: 臨床上也被稱為“腸易激綜合征”,是功能性腸胃疾病.
認(rèn)識腸躁癥
腸躁癥不同于常見的腸胃疾病,并非腸胃出現(xiàn)發(fā)炎的病理狀況,也和細(xì)菌或病毒感染無關(guān),而是腸道出現(xiàn)功能性問題。醫(yī)界目前仍無法確切解釋腸躁癥如何發(fā)生,情緒與壓力普遍認(rèn)為是腸躁癥誘發(fā)與惡化的重要因子。
腸躁癥癥狀
在過去一年內(nèi),至少有12周或超過12周感到腹部不適、反復(fù)出現(xiàn)以下癥狀,即可判斷病人可能得了腸躁癥:
頻繁出現(xiàn)腹痛或脹氣,但排便后即可改善。
排便次數(shù)改變,一周便秘次數(shù)超過3次,或一天腹瀉多過3次。
大便形態(tài)改變,可能出現(xiàn)硬塊、軟便或水便。
排便情況改變,病人可能需要用力排便,或排便常有急迫感、常覺得排不干凈。
腸躁癥進(jìn)展
腸躁癥是一種癥候群,醫(yī)界目前對于它的成因仍不甚了解,自然也不清楚它的發(fā)展歷程。
腸躁癥并發(fā)癥
腸躁癥一般不會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,可能出現(xiàn)的狀況大多是由于腹部不適造成的心理狀態(tài)問題,例如:失眠、焦慮、煩躁、人際關(guān)系疏離等。
腸躁癥常見致病原因
對特定食物耐受不良:耐受不良是醫(yī)學(xué)專業(yè)用語,意思是病人的腸道可能對特定食物出現(xiàn)過敏或無法消化處理,因而導(dǎo)致腸躁癥的發(fā)生。
大腸蠕動功能失調(diào):若大腸肌肉蠕動過快,來不及吸收水分,就會產(chǎn)生排氣(放屁)、腹部絞痛、有便意、腹瀉等癥狀;相反的,如果大腸蠕動太慢,水分吸收過多,就可能出現(xiàn)脹氣、感覺排便解不干凈或便秘,部分的腸躁癥病人會出現(xiàn)便秘和腹瀉交替出現(xiàn)的情形。
心理、人際、社會壓力等因素:研究指出,部分腸躁癥病人常合并有心理壓力、人際交往上的障礙,或是部分的精神疾病等。
藥物因素:部分的降血糖藥可能引起腹瀉;治療帕金森氏癥藥物及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動,造成便秘;部分治療心律不齊的藥也會引起便秘。
腸躁癥目前根據(jù)病人的主要癥狀大致分為3種類型:腹瀉型、便秘型、兩者交替型。
腸躁癥高危險群
飲食習(xí)慣不正常、30~50歲的女性、生活壓力大的人(工作壓力、考生)中,西方的流行病學(xué)顯示有15%~22%的人患有腸躁癥,女性比男性多,是男性的兩倍。另一份研究也顯示,它好發(fā)于青春末期到中年的女性。幸好它只是功能失常的良性疾病,用耐心和正確的方式面對,還是能獲得改善。
腸躁癥的檢查主要目的在于排除其他腸胃道疾病的可能(如:大腸癌),檢查方式有大腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡檢查、鋇劑X光攝影等方式。
腸躁癥主要治療方式有兩種,一種是改善飲食及生活習(xí)慣,另一種則是藥物治療。
生活改善:重點在于飲食控制及減輕壓力,便秘的人可食用富含纖維的食物,減少攝取刺激性食物、避免暴飲暴食。另外可透過規(guī)律運動、嘗試放松、心理咨詢等方式減輕生活壓力。
止瀉劑:對以腹瀉為主的患者來說,可使用安全且適當(dāng)?shù)闹篂a劑,以減少排便次數(shù)和如廁的急迫性,增加糞便的硬度。
軟便劑:對以便秘為主的人來說,可使用適當(dāng)?shù)能洷銊?,減少排便的困難。
肌肉松弛劑:主要是針對疼痛的病人使用,可抑制腸道蠕動,減少身體不適,提升生活質(zhì)量。
腸躁癥患者在日常起居上可以盡量讓生活保持規(guī)律,并有充足的睡眠,放松心情。
培養(yǎng)舒壓的興趣,有健康的心靈就可以提高擺脫腸躁癥的機(jī)會。
飲食上也需多注意,可以與醫(yī)師討論什么可以多吃,什么不該吃,用餐時間跟排便的習(xí)慣也可以盡量調(diào)整,讓身體去適應(yīng)規(guī)律的生活。
當(dāng)癥狀愈趨嚴(yán)重時應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
改善癥狀的飲食與運動
腸躁癥候無法治愈,治療重點在于控制癥狀,以維持正?;顒蛹白飨ⅰ?/p>
●食用低脂食物
脂肪會刺激大腸(結(jié)腸)收縮,加劇腸躁癥候的癥狀。這不是說完全不能食用脂肪類食物,而應(yīng)該限制可能會使疼痛或腹瀉惡化的食物的攝取量。減少脂肪攝取的最佳方式就是增加植物性食物的攝取,植物性食物包括水果、蔬菜及全谷類食物,內(nèi)含有益的維生素、礦物質(zhì)以及預(yù)防癌癥的化合物(植物化合物)及纖維質(zhì)。
●纖維質(zhì)試驗
膳食纖維對罹患腸躁癥候的人有好處也有壞處。高纖維質(zhì)食物可以軟化并加速糞便的通過,減輕便秘。但纖維質(zhì)也會讓部分人腹瀉、腸氣及疼痛惡化。還有一些腸躁癥候的病例是對于大腸內(nèi)纖維發(fā)酵產(chǎn)生的氣體較為敏感所致。
最好的方式是每周逐漸增加飲食中的纖維質(zhì)分量。如果持續(xù)發(fā)生腹部疼痛或腹瀉,則應(yīng)該與營養(yǎng)師討論,設(shè)計減少膳食纖維分量的低脂餐飲。
●飲用大量水分
水可以幫助解除便秘,或補(bǔ)充身體被纖維質(zhì)吸收的水分。每天至少飲用8大杯水。含有咖啡因或酒精的飲料會促進(jìn)排尿,可能刺激腸道,使腹瀉的癥狀惡化,應(yīng)少飲用,同時,也應(yīng)少飲用碳酸飲料,以免造成腸氣。
●避免造成問題的食物
如果發(fā)現(xiàn)有哪些特定食物會惡化癥狀,就不要吃。很多罹患腸躁癥候的人發(fā)現(xiàn),只要在飲食中排除某種食物或飲料,就可以改善癥狀。通常會引起問題的食物包括脂肪類食物、豆類或是其他制造氣體的食物、酒精及咖啡因。
●定時用餐
不要少吃一餐,每天盡量固定在相同時間進(jìn)餐,定時用餐可以調(diào)節(jié)胃腸功能,并減輕便秘或腹瀉癥狀。
有些人發(fā)現(xiàn)少量多餐比一日三餐來得好。但對于其他人,尤其是有便秘困擾的人而言,正好相反。為了刺激肌肉收縮及排便,他們需要食用中量到大量的食物。
●每天運動
運動可以減輕壓力,也能刺激腸道收縮的韻律,使之發(fā)揮正常功能。運動還可以緩解便秘,也可能減輕腹瀉狀況,改善情緒低谷。
盡量每天進(jìn)行30分鐘適量的運動。如果過去的活動量少,應(yīng)該慢慢開始,逐漸增加運動的時間及分量。
●其他有用的提醒
以下方法可以減輕某些腸躁癥候的癥狀:
1.泡熱水澡或是躺下時用熱水袋或電熱墊蓋在腹部,可以減輕腹部疼痛,但要小心避免灼傷皮膚。
2.穿著舒適、寬松衣服,以避免對腹部造成壓力。
3.有想排便的感覺就去上廁所。
責(zé)編/江心