陳小偉

摘要：目的：觀察個體化護理在腎結石術后患者中的應用效果。方法：選取于我院接受治療的126例腎結石患者為研究對象，按不同護理方法分為對照組和實驗組各63例。對照組采用常規(guī)護理，實驗組采用個體化護理，比較兩組護理效果。結果：實驗組術后康復效果優(yōu)于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。結論：腎結石患者術后采取個體化護理干預，可加快康復進程，減少術后并發(fā)癥，臨床應用價值較高。

關鍵詞：個體化護理;腎結石;護理效果

腎結石是晶體物質（如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）在腎臟異常聚積所致，為泌尿系統(tǒng)常見病、多發(fā)病，男性發(fā)病多于女性，多發(fā)生于青壯年，左右側發(fā)病率無明顯差異，90%含有鈣，其中草酸鈣結石最常見[1]。40%～75%的腎結石患者有不同程度的腰痛。結石較大，移動度很小，表現(xiàn)為腰部酸脹不適，或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。較小結石引發(fā)的絞痛常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。泌尿系統(tǒng)任何部位均可發(fā)生結石，常始發(fā)于腎，腎結石形成時多位于腎盂或腎盞，可排入輸尿管和膀胱，輸尿管結石幾乎全部來自腎臟。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～12月于我院接受治療的126例腎結石患者為研究對象，按不同護理方法分為對照組和實驗組各63例。對照組男35例，女28例;年齡42～65歲，平均年齡（56.65±5.31）歲。實驗組男33例，女30例;年齡43～65歲，平均年齡（57.40±5.40）歲。兩組基本資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理。制定有關腎結石方面的知識手冊，發(fā)放患者閱讀;定期組織關于腎結石專業(yè)知識講座;術前幫助患者檢查，手術后告知患者6 h內禁食禁水，住院期間注意觀察引流管液體情況、做好不良反應防護工作等。

實驗組采取個體化護理。（1）建立患者個人檔案。患者入院后，及時建立患者個人檔案，包括姓名、性別、年齡、病史、用藥情況等。（2）個體化健康教育。根據(jù)患者文化程度及接受能力分別給予健康教育，包括發(fā)病機制、服藥方法和時間、注意事項等。（3）個體化心理護理。由于病情發(fā)作快以及對手術不了解，很多患者會產生不安、緊張心理，護理人員需積極、主動與患者進行有效溝通，針對患者年齡層次、文化水平、社會背景、經(jīng)濟狀況等因素實施個性化心理疏導，緩解患者不良情緒。（4）腎造瘺管護理。妥善固定腎造瘺管，防止感染，保持造瘺管潔凈與干燥，觀察引流液的量、顏色、性質及引流通暢情況。（5）個體化飲食指導。指導患者手術次日攝入充足水分，稀釋尿液，制定高纖維含量飲食方案，保持大便通暢，促進結石排出。

1.3 觀察指標

比較兩組術后康復效果及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 兩組術后康復效果比較

實驗組造瘺管拔出時間、住院時間均短于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

實驗組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

個體化護理是根據(jù)患者個體差異采取針對性的護理，從而縮短造瘺管拔出時間、住院時間，降低并發(fā)癥發(fā)生率，從而提高患者滿意度[2]。本研究結果顯示，實驗組術后康復效果優(yōu)于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，腎結石患者術后采取個體化護理干預，可加快康復進程，減少術后并發(fā)癥，臨床應用價值較高。

參考文獻

[1]趙靜，孫亮，廖樹麗.個體化護理干預對腎結石術后患者康復進程和睡眠質量的改善效果研究[J].世界睡眠醫(yī)學雜志，2019，6（9）：1269-1271.

[2]趙玉琴.個體化護理干預對腎結石術后患者康復進程及護理滿意度的影響[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2018，24（5）：778-780.