孫偉峰　劣虹璇

在門(mén)診值班時(shí)總會(huì)有患者問(wèn)：“醫(yī)生，我有黃斑嗎？”那么，究竟黃斑是什么呢？它與“黃斑病”有什么不同？

每個(gè)正常人眼里都有黃斑

視網(wǎng)膜后極部有一無(wú)血管凹陷區(qū)，由于該區(qū)域含有豐富的黃色素而稱(chēng)為黃斑。其中央有一小凹，為黃斑中心凹，是視網(wǎng)膜上視覺(jué)最敏銳的部位。

每個(gè)人都有黃斑，如果把眼睛比作照相機(jī)，視網(wǎng)膜就是照相機(jī)的底片，而黃斑就是底片上成像最清楚的部分。黃斑異常，有再好的鏡頭，都拍不出清晰的照片來(lái)。

黃斑不是病，黃斑病才叫病

隨著人口趨于老齡化，黃斑病患病率逐年增加。因此，黃斑也會(huì)“變老”，首先黃斑區(qū)視網(wǎng)膜下會(huì)長(zhǎng)出玻璃膜疣，可以理解為皮膚的老年斑。

出現(xiàn)了玻璃膜疣，會(huì)使病變部位的外層視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜毛細(xì)血管變性、萎縮，大多數(shù)會(huì)發(fā)展為干性年齡相關(guān)性黃斑變性。而在一些特殊情況下，黃斑區(qū)還會(huì)長(zhǎng)出新生血管，這些新生血管不同于正常血管，很脆弱而且通透性很強(qiáng)，可能會(huì)發(fā)生出血和滲漏，即血管內(nèi)物質(zhì)滲出到血管外組織中，所以稱(chēng)之為濕性年齡相關(guān)性黃斑變性。

臨床表現(xiàn)：①患眼最先出現(xiàn)視力突然下降、視物變形、視物變暗或中心暗點(diǎn)。②大量出血時(shí)，出血可突破視網(wǎng)膜進(jìn)入玻璃體，產(chǎn)生玻璃體積血，單純從外觀檢查，與正常無(wú)異，必須要通過(guò)專(zhuān)業(yè)設(shè)備檢查。③病程晚期黃斑區(qū)瘢痕化，中心視力完全喪失。

眼睛出現(xiàn)相關(guān)癥狀后，不用擔(dān)心，只需要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院眼科就診即可。

如何預(yù)防黃斑??？

①建議多吃新鮮的蔬菜、水果及魚(yú)類(lèi)。②積極預(yù)防高血壓、高脂血癥、糖尿病。③定期做眼底檢查，尤其是老年人及“三高”人群建議半年做一次眼底檢查。