鄭偉民 范禹
吉林省一汽總醫(yī)院,吉林 長春 130011
幽門螺桿菌這一概念最早出現(xiàn)的地方是澳大利亞,研究人員在胃黏膜組織中發(fā)現(xiàn)了一種形狀為螺旋桿狀并且?guī)в斜廾募?xì)菌。相關(guān)研究中證實(shí),腸胃疾病,脂肪肝,肥胖,代謝綜合征等病癥都與幽門螺桿菌感染存在一定的聯(lián)系。本次研究將對健康體檢過程中幽門螺桿菌的感染情況與體檢人群代謝綜合征之間的關(guān)系進(jìn)行探討以及研究。
1.1體檢人群資料 本次研究中收錄從2018年1月-2020年1月在我院接受健康體檢的人員數(shù)據(jù),共960人。對體檢人群的健康體檢資料進(jìn)行詳細(xì)的閱讀以及分析,收集體檢人群各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料,本次研究中性別為男的人數(shù)為500人,性別為女的人數(shù)為460人。
1.2納入標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1本次研究中參與體檢人員的年齡處于18歲-80歲之間。
1.2.2在進(jìn)行體檢之前,人員并未接受過與幽門螺桿菌相關(guān)的治療方案
1.2.3人員并未接受過降脂治療
1.2.4人員并未進(jìn)行過規(guī)范性的減肥行為。
1.2.5人員自身不存在疾病并且并無基礎(chǔ)疾病的患病過往史。
1.2.6人員自身不存在長期飲酒以及吸煙史
1.2.7人員自身并不存在嚴(yán)重的消化系統(tǒng)以及器官疾病。
1.2.8人員在接受體檢之前自身并不存在冠心病,高血壓,糖尿病等疾病。
1.2.9人員自身并不存在家族遺傳病史。
1.2.10本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理會的批準(zhǔn)。
1.3檢測方式 采用尿素呼氣實(shí)驗(yàn)設(shè)備以及幽門桿菌藥盒檢測工具對接受體檢的人員進(jìn)行幽門螺桿菌測試。在進(jìn)行檢測之前,需要確定體檢人群在四周內(nèi)不存在服用抗生素情況,兩周內(nèi)不存在服用敏感性藥物情況,按照設(shè)備的測定標(biāo)準(zhǔn)對感染情況進(jìn)行判定,檢測結(jié)果<4%,感染結(jié)果為陰性,檢測結(jié)果≥4%,感染結(jié)果為陽性。按照相關(guān)的體檢規(guī)定對接受體檢的人員展開詳細(xì)的體檢工作。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式 本次研究采用SPSS18.0專業(yè)軟件對研究中所得到的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組之間的差異較為明顯,p<0.05,此次研究在數(shù)據(jù)方面具有統(tǒng)計(jì)意義。
2.1體檢人員的幽門螺桿菌感染情況 本次研究中接受體檢的人員共960人,體檢結(jié)果中存在幽門螺桿菌感染的人數(shù)為260人,不存在幽門螺桿菌感染問題的人數(shù)為700人。存在感染的人數(shù)中160人性別為男性,100人性別為女性,不存在感染的人數(shù)中,340人性別為男性,360人性別為女性。兩組體檢人群在性別以及年齡方面并未產(chǎn)生明顯差異。
2.2幽門螺桿菌感染與代謝綜合征的關(guān)聯(lián) 在對體檢人群的體檢結(jié)果進(jìn)行分析之后,研究人員發(fā)現(xiàn)存在幽門螺桿菌感染的一組體檢人群甘油三酯數(shù)據(jù),體質(zhì)數(shù)據(jù)顯著高于二組體檢人群,二高密度脂蛋白數(shù)據(jù)低于二組體檢人群。其余體檢數(shù)據(jù)并未產(chǎn)生明確的差異。具體數(shù)據(jù)如下表。
檢測項(xiàng)目一組二組p身體質(zhì)量指數(shù)(kg/m2)24.6824.11p<0.05血糖(mmol/L)5.015.03p<0.05甘油三酯(mmol/L)1.271.17p<0.05高密度脂蛋白(mmol/L)1.181.19p<0.05舒張壓(mmhg)122.00122.00p>0.05收縮壓(mmhg)80.0080.00p>0.05腰圍(cm)80.0080.00p>0.05
早在1996年就有相關(guān)的研究人員提出幽門螺桿菌感染這一情況與體檢人群血脂代謝情況之間存在明顯的聯(lián)系[1]。本次研究中存在幽門螺桿菌的一組人員體內(nèi)甘油三酯的數(shù)據(jù)有顯著的上升,而高密度脂蛋白數(shù)值明顯低于二組。我們認(rèn)為非酒精性脂肪肝這一癥狀,可能與體檢人群體內(nèi)感染幽門螺桿菌之后所出現(xiàn)的炎癥情況有關(guān),炎癥導(dǎo)致體檢人群體內(nèi)的脂蛋白酶活性降低,血脂的分解代謝量表少,從而導(dǎo)致體檢人群的甘油三指數(shù)值上升,高密度脂蛋白數(shù)值下降[2]。有研究人員發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌對人體內(nèi)部的腸胃微生態(tài)產(chǎn)生影響,在感染幽門螺桿菌之后,體檢人群體內(nèi)的菌落結(jié)構(gòu)會發(fā)生改變,從而導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪出現(xiàn)變性,造成肝臟部位的損害[3]。本次研究的結(jié)果證實(shí)幽門螺桿菌感染與代謝綜合征的出現(xiàn)具有一定的關(guān)聯(lián)性,存在幽門螺桿菌感染的體檢人群更容易出現(xiàn)代謝綜合征。