趙長宇

【摘要】目的：分析急性心肌梗死并發(fā)心律失常護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用價(jià)值。方法：取105例觀察樣本（即：我院2020.03-2021.03收治急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者），隨機(jī)分組，分別行常規(guī)護(hù)理（n=52，參照組）和優(yōu)質(zhì)護(hù)理（n=53，優(yōu)質(zhì)組），對(duì)比護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，觀察心功能變化。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)后， 優(yōu)質(zhì)組護(hù)理質(zhì)量分?jǐn)?shù)比參照組高，LVEDD（65.13±3.80）mm，LVEF（64.39±7.58）%，心排血量（6.36±1.75）L/min，高于參照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：急性心肌梗死并發(fā)心律失常護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有提升護(hù)理質(zhì)量，改善患者心功能指標(biāo)的應(yīng)用價(jià)值，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】價(jià)值分析;心功能;護(hù)理質(zhì)量

急性心肌梗死屬于常見危急重癥，患者可出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨部位間歇性疼痛， 呼吸困難，發(fā)熱嘔吐等臨床癥狀，可對(duì)患者心功能產(chǎn)生不同程度損害，護(hù)理工作則是提升急救及時(shí)性、有效性，改善患者預(yù)后的重要渠道， 本次研究以樣本資料為例，主要分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。

1.資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)倫理委員會(huì)審核，取105例觀察樣本（即：我院2020.03-2021.03收治急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊?，皆簽署知情同意書），隨機(jī)分組，分別行常規(guī)護(hù)理（n=52，參照組）和優(yōu)質(zhì)護(hù)理（n=53，優(yōu)質(zhì)組）。參照組最高76歲，最低35歲，平均（49.16±7.72）歲，40.38%（21/52）女，59.62%（31/52）男，優(yōu)質(zhì)組最高77歲，最低35歲，平均（49.80±7.65）歲，41.51%（22/53）女，58.49%（31/53）男，P>0.05。

1.2方法

參照組行常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）入院時(shí)：完善心電圖檢查，營造安靜、舒適、整潔病房環(huán)境，主動(dòng)關(guān)懷患者，評(píng)估其情緒狀態(tài)和疾病認(rèn)知情況，叮囑患者保持情緒穩(wěn)定、適當(dāng)鍛煉、按時(shí)服藥，實(shí)行彈性排班，預(yù)先做好搶救藥品及相關(guān)器械的準(zhǔn)備工作，密切監(jiān)測患者病情、心電波情況，高度警惕相關(guān)危險(xiǎn)信號(hào)，若發(fā)現(xiàn)心律失常情況，需迅速通知醫(yī)生并進(jìn)行搶救護(hù)理。（2）飲食護(hù)理：依據(jù)患者康復(fù)需求合理制定飲食方案，確?；颊郀I養(yǎng)攝入充足，在此基礎(chǔ)上引導(dǎo)患者多攝入維生素、蛋白質(zhì)含量高，膳食纖維豐富的食物，鼓勵(lì)患者多飲水，預(yù)防便秘。（3）加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，叮囑患者家屬多給予患者情感支持，引導(dǎo)患者以聽音樂、閱覽書籍、觀看影視作品的方式減輕心理壓力，在此基礎(chǔ)上，告知患者藥品功效、服藥時(shí)間與劑量，定期詢問患者感受，酌情調(diào)整用藥方案。

1.3觀察指標(biāo)

（1）問卷評(píng)估護(hù)理質(zhì)量，包括護(hù)患溝通、并發(fā)癥預(yù)防、專業(yè)技能、護(hù)理態(tài)度等評(píng)價(jià)指標(biāo)，總分100，護(hù)理質(zhì)量越高分值越高。（2）詳細(xì)記錄LVEDD、LVEF、心排血量指標(biāo)，觀察心功能變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量（ ）、計(jì)數(shù)（%）資料以t、X2檢驗(yàn)，P<0.05。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量

優(yōu)質(zhì)組護(hù)理質(zhì)量分?jǐn)?shù)比參照組高，見表1，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2心功能

由表2得：優(yōu)質(zhì)組護(hù)理后LVEDD（65.13±3.80）mm，LVEF（64.39±7.58）%，心排血量（6.36±1.75）L/min，高于參照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

急性心肌梗死并發(fā)心律失常可對(duì)患者生命安全構(gòu)成直接威脅，是常見危急重癥，具有病死率高、病情重、發(fā)病急的特征，而在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中，護(hù)理工作也是重要組成部分，具有降低患者病死風(fēng)險(xiǎn)，減輕患者病痛的應(yīng)用價(jià)值。同時(shí)，賈莉，趙華才研究證實(shí)：在急性心肌梗死合并心律失常患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可切實(shí)改善患者心功能。對(duì)其預(yù)后有積極影響。

本次研究顯示：護(hù)理后，優(yōu)質(zhì)組護(hù)理質(zhì)量、LVEDD、LVEF、心排血量指標(biāo)皆比參照組高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，究其緣由：優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要通過落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理而提升整體護(hù)理質(zhì)量，通過心電波、病情監(jiān)護(hù)，可及時(shí)處理異常情況，保護(hù)患者生命安全，通過飲食護(hù)理、心理疏導(dǎo)和用藥護(hù)理，可改善患者飲食習(xí)慣、心理狀態(tài)，減輕其不良情緒，提升患者治療信心，對(duì)患者心功能恢復(fù)有促進(jìn)效用。

綜上所述，急性心肌梗死并發(fā)心律失常護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有提升護(hù)理質(zhì)量，改善患者心功能指標(biāo)的應(yīng)用價(jià)值，值得借鑒。

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