熱點(diǎn)新聞

胃癌侵襲轉(zhuǎn)移調(diào)控機(jī)制有了新研究成果

近日，蘭州大學(xué)第一醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)蘭大一院）普外科團(tuán)隊(duì)在胃癌侵襲轉(zhuǎn)移調(diào)控機(jī)制方面取得新的研究成果，該研究闡明了BAG4在胃癌細(xì)胞侵襲轉(zhuǎn)移中的作用和分子機(jī)制，有望成為胃癌潛在的預(yù)后標(biāo)志物和治療靶點(diǎn)。

胃癌是全球常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：我國(guó)胃癌發(fā)病人數(shù)占全球發(fā)病總數(shù)的46.8%，死亡人數(shù)占全球總數(shù)的47.8%。侵襲轉(zhuǎn)移是胃癌細(xì)胞的主要生物學(xué)特征，也是造成胃癌患者死亡的主要原因之一。然而，胃癌侵襲轉(zhuǎn)移的分子機(jī)制至今尚未完全明了，也沒(méi)有特異性高的腫瘤標(biāo)記物。

目前，胃癌診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是做胃鏡取活檢，但是還沒(méi)有無(wú)創(chuàng)的、能夠動(dòng)態(tài)檢測(cè)病情變化的手段。因此，迫切需要深入了解其潛在的分子調(diào)控機(jī)制，這對(duì)制定更有效的防治策略具有重要意義。

蘭大一院普外科團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn)BAG4在胃癌組織中高表達(dá)，其表達(dá)水平與胃癌患者的T分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤大小及不良預(yù)后呈正相關(guān)。同時(shí)，他們還通過(guò)196例臨床標(biāo)本以及體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí)BAG4促進(jìn)胃癌細(xì)胞的侵襲轉(zhuǎn)移。

膠囊內(nèi)鏡技術(shù)將邁入機(jī)器人時(shí)代

近日，《柳葉刀胃腸病學(xué)和肝臟病學(xué)》雜志在線(xiàn)發(fā)表陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)一項(xiàng)研究成果——《全自動(dòng)磁控膠囊內(nèi)鏡在胃和小腸疾病中的作用》，揭示了全自動(dòng)磁控膠囊內(nèi)鏡在臨床實(shí)踐中用于胃腸檢查的有效性和安全性，結(jié)論顯示其與常規(guī)胃鏡檢查的一致性在97%以上，表明膠囊內(nèi)鏡技術(shù)邁入機(jī)器人時(shí)代。

該研究是在國(guó)家重點(diǎn)研究發(fā)展計(jì)劃資助下，由新橋醫(yī)院消化內(nèi)科聯(lián)合重慶醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化科，對(duì)114名受試者分別進(jìn)行全自動(dòng)磁控膠囊內(nèi)鏡（FAMCE）及傳統(tǒng)常規(guī)內(nèi)鏡（CToG）的檢查。研究結(jié)果顯示：FAMCE對(duì)胃解剖結(jié)構(gòu)的完全檢出率為100%，全小腸檢查完成率為96.5%，F(xiàn)AMCE和CToG之間對(duì)病灶識(shí)別的一致性均達(dá)97%以上。本研究期間沒(méi)有膠囊潴留的發(fā)生，均在2周內(nèi)全部排出體外，膠囊滯留率為0%。

論文還指出，該檢查系統(tǒng)可根據(jù)胃和小腸蠕動(dòng)速度，自動(dòng)調(diào)頻進(jìn)行圖像采集，配備5G模塊后，可以在5G信號(hào)下遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)控制FAMCE，完成胃腸檢查。在COVID-19流行嚴(yán)峻形勢(shì)下，通過(guò)5G模塊實(shí)現(xiàn)全程無(wú)接觸檢查，降低了醫(yī)務(wù)人員感染的風(fēng)險(xiǎn)。

論文研究結(jié)果得到了世界消化內(nèi)鏡協(xié)會(huì)前任主席Jean-Francois Marie Rey高度評(píng)價(jià)，認(rèn)為該項(xiàng)研究開(kāi)啟了膠囊內(nèi)窺鏡檢查的新時(shí)代。

據(jù)介紹，膠囊內(nèi)鏡臨床應(yīng)用20余年，以往主要進(jìn)行小腸檢查，隨著膠囊技術(shù)的發(fā)展，磁控胃膠囊（MCE）問(wèn)世并快速發(fā)展，從第一代（手持）、第二代（機(jī)器人輔助）到第三代（機(jī)器人全自動(dòng)控制）。但目前磁控膠囊用于胃鏡檢查仍處于臨床應(yīng)用的早期階段。

最新資訊

吃蔬菜愛(ài)放屁，或許你身體比別人好

研究發(fā)現(xiàn)，植物性飲食會(huì)導(dǎo)致男性放屁增多，大便增多，但這是好現(xiàn)象，因?yàn)樗砻鬟@些食物促進(jìn)了腸道細(xì)菌的健康生長(zhǎng)。

西班牙巴塞羅那肝臟和消化系統(tǒng)疾病網(wǎng)絡(luò)生物醫(yī)學(xué)研究中心的研究人員，對(duì)植物為主的地中海式飲食和含有少量果蔬的西式飲食進(jìn)行比較。研究納入18～38歲的健康男性，按照隨機(jī)分配的原則，每個(gè)受試者被要求連續(xù)兩周攝入其中一類(lèi)飲食，暫停一段時(shí)間后，再換到另外一類(lèi)飲食，時(shí)長(zhǎng)同樣為兩周。

通過(guò)對(duì)受試者每天放屁次數(shù)的記錄分析，研究人員發(fā)現(xiàn)，在植物性飲食試驗(yàn)中，受試者平均每天放屁的次數(shù)是攝入西方飲食時(shí)的7倍。食用植物性食物導(dǎo)致放屁次數(shù)增加，而這些屁是腸道細(xì)菌發(fā)酵植物纖維的產(chǎn)物。

認(rèn)為放屁說(shuō)明身體差，這是錯(cuò)的。纖維發(fā)酵細(xì)菌是“好”細(xì)菌，它們釋放短鏈脂肪酸，保持大腸健康，也可被吸收到血液中，降低膽固醇、調(diào)節(jié)血糖預(yù)防心臟病和糖尿病。多數(shù)情況，放屁是健康飲食和結(jié)腸健康的標(biāo)志。

每天1個(gè)牛油果，有助女性減掉贅肉

美國(guó)伊利諾伊大學(xué)厄巴納——香檳分校一項(xiàng)新研究表明：每天1個(gè)牛油果，有助女性減掉肚子上的贅肉。

150名超重或肥胖人士參加了為期12周的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，他們被分成兩組，研究人員每天為參與者提供一餐，一組的菜單中包含新鮮牛油果，另一組的菜單與前者基本無(wú)異但沒(méi)有牛油果。

實(shí)驗(yàn)開(kāi)始與結(jié)束時(shí)，研究人員測(cè)量了參與者的腹部脂肪與葡萄糖耐受性（衡量代謝與糖尿病的指標(biāo)），發(fā)現(xiàn)吃牛油果的女性減掉了更多腹部?jī)?nèi)臟脂肪，且皮下脂肪與內(nèi)臟脂肪的比例發(fā)生變化，但男性沒(méi)有。此外，無(wú)論男女，葡萄糖耐受性均未提高。實(shí)驗(yàn)表明飲食干預(yù)可以調(diào)節(jié)人體脂肪分布，女性參與者效果明顯。

研究人員表示將進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)，以探明牛油果對(duì)人體脂肪、健康的影響，辨別哪類(lèi)人日常食用牛油果最健康。

晚餐6點(diǎn)前吃，代謝悄悄變好

晚餐吃的早晚也會(huì)影響健康。美國(guó)《營(yíng)養(yǎng)素》雜志刊登日本一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)，早點(diǎn)吃晚餐可改善24小時(shí)血糖水平，還能改進(jìn)次日早餐后的脂質(zhì)代謝。

日本熊本縣立大學(xué)研究小組對(duì)參試者展開(kāi)隨機(jī)交叉研究。為期3天的試驗(yàn)研究中，參試者分別被安排晚9點(diǎn)吃晚餐和晚6點(diǎn)前吃晚餐。參試者佩戴可連續(xù)監(jiān)測(cè)血糖的裝置以評(píng)估血糖變化情況。第三天早上，研究人員采用間接量熱法進(jìn)行代謝測(cè)量，分析只涵蓋第二天和第三天上午的數(shù)據(jù)。排除第一天數(shù)據(jù)的原因是為了調(diào)整前一天膳食的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與9點(diǎn)晚餐組參試者相比，6點(diǎn)晚餐組參試者次日24小時(shí)血糖水平明顯改善。

研究人員表示，新研究結(jié)果表明，盡管遲吃晚餐（9點(diǎn)）和早吃晚餐（6點(diǎn)前）僅差3個(gè)小時(shí)，但早吃晚餐的確有益控制血糖波動(dòng)，改善代謝水平。

7招幫帕金森患者更快康復(fù)

治愈帕金森可能性極低，但如患者得到及時(shí)有效的治療，病情將有明顯改善。近日，荷蘭內(nèi)梅亨大學(xué)醫(yī)學(xué)中心發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)》雜志的最新研究提出了7個(gè)幫助帕金森患者康復(fù)的針對(duì)性策略。

研究團(tuán)隊(duì)納入了4324名患有帕金森的步態(tài)障礙患者，受試患者癥狀包括無(wú)法保持平衡、拖腳行走、摔倒、步履蹣跚和僵硬。這7種策略分別為：內(nèi)部暗示，按大腦中的節(jié)奏計(jì)數(shù)步行；外部提示，跟著節(jié)拍器的節(jié)奏邁步；改變平衡條件，走路轉(zhuǎn)彎的幅度更大；改變精神狀態(tài)；動(dòng)作觀察，包括觀察另一個(gè)人走路并模仿；適應(yīng)一種新的走路方式，如跳躍、向后走；其他腿部運(yùn)動(dòng)方式，如騎自行車(chē)或爬行。

研究人員表示，對(duì)于每種策略，多數(shù)嘗試過(guò)的患者都說(shuō)它有積極效果。此外，76%的人表示改變平衡條件的策略效果不錯(cuò)，74%的人說(shuō)改變精神狀態(tài)的策略產(chǎn)生了積極影響。此外，根據(jù)使用策略的人所處環(huán)境不同，策略作用是不同的。

研究人員表示，對(duì)于帕金森患者的康復(fù)訓(xùn)練，采用“一刀切”方式肯定行不通。雖每種策略都有潛在作用，但患者處于不同環(huán)境中，應(yīng)采取不同策略，醫(yī)生也要盡力幫患者找到最適合康復(fù)的方法。

年輕時(shí)戒煙酒的人，血管更好

隨著年齡增長(zhǎng)，我們的動(dòng)脈會(huì)變得硬化，大大增加罹患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。與此同時(shí)，某些行為還會(huì)加速動(dòng)脈硬化。研究表明，吸煙飲酒與青少年動(dòng)脈硬化之間有密切聯(lián)系。

英國(guó)倫敦大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究小組納入1655名17～24歲的參與者，并按照他們每天的吸煙量和飲酒量進(jìn)行不同等級(jí)的評(píng)分。其中酒精攝入量分為零、中級(jí)（日飲酒量＜4杯）和高級(jí)（日飲酒量＞5杯），吸煙量則被分為不吸煙、過(guò)去曾吸煙、中等程度（每天＜10支）和高強(qiáng)度吸煙（每天吸煙≥10支）4個(gè)等級(jí)。研究發(fā)現(xiàn)，從17～24歲，參與者的動(dòng)脈僵硬度平均增加了10.3%，其中女性的增幅略高于男性。平均酒精得分每增加一個(gè)點(diǎn)，動(dòng)脈僵硬度隨之提高，但平均吸煙評(píng)分的變化對(duì)動(dòng)脈僵硬度并無(wú)明顯的影響。值得注意的是，嗜煙女性的動(dòng)脈僵硬度增幅高于不吸煙女性。

研究人員說(shuō)：“該研究結(jié)果表明，嗜酒男性和嗜煙女性都會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈損傷。從不吸煙的人和戒煙者的動(dòng)脈僵硬度未發(fā)生變化，也就是說(shuō)，年輕時(shí)戒煙，血管健康會(huì)得到恢復(fù)?！?/p>

語(yǔ)錄

“我國(guó)每年至少有近55萬(wàn)的心源性猝死的發(fā)生率，這種猝死由于發(fā)病突然，預(yù)后結(jié)果非常差，社會(huì)危害性也非常大?！?/p>

“我們不僅要強(qiáng)調(diào)現(xiàn)今的癌癥負(fù)擔(dān)是多么沉重，還要知道，早診早治可以很大程度上降低癌癥治療費(fèi)用?！?/p>

“無(wú)論是肺癌還是食管癌，都因?yàn)樵缙诎Y狀不明顯，導(dǎo)致臨床上絕大多數(shù)患者首診時(shí)已屬晚期，5年內(nèi)生存率非常低。此外，術(shù)后的高并發(fā)癥也嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，時(shí)刻威脅患者生命健康?！?/p>

“比生命更重要的就是在生命中踐行偉大。如果有一天必須在醫(yī)學(xué)信仰與延續(xù)生命之間二選一，我會(huì)堅(jiān)定地選擇前者。我要拿起醫(yī)學(xué)的武器去改變這個(gè)世界，傳遞我的價(jià)值觀，讓世界變得溫暖?！?/p>