李菡丹
盛夏,一部根據(jù)2020年抗擊新冠肺炎疫情真實事件改編的電影《中國醫(yī)生》在全國各大影院上映,把人們的視線再次拉回這場戰(zhàn)疫中,再次聚焦不顧自身安危守護國人生命安全的白衣逆行者。然而,戰(zhàn)疫只是中國醫(yī)生職業(yè)生涯的一部分,他們從立志學(xué)醫(yī)起就開始了拼搏奮斗路。起早貪黑地學(xué)習(xí)、坐門診不敢喝水、值夜班不能打盹、24小時隨時待命、很少陪伴家人……他們以最積極的態(tài)度投入到學(xué)習(xí)工作中,用專業(yè)、用熱情、用愛心去守護一個個生命。
全國青聯(lián)委員、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師郭媛媛說:“病房如同戰(zhàn)場,生命重于泰山。救死扶傷是醫(yī)護人員的天職,無論面對怎樣的‘敵人,我們都不能猶豫,不能退縮,因為患者需要我們,國家需要我們?!?h3>救治數(shù)千名心血管危重患者
“學(xué)醫(yī)是我從小的志向,為身邊人治病是我最想做的事?!被厥讓W(xué)醫(yī)路,從本科到碩士,再到博士、博士后,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的郭媛媛最大體會就是休閑娛樂的時間很少,總是在努力學(xué)習(xí)。她說:“醫(yī)學(xué)院學(xué)生要學(xué)的科目很多,每科的教材也很厚,如果不努力學(xué)習(xí),以后就不能當一名稱職的醫(yī)生。在大學(xué)里,每天早晨四五點起床,去圖書館占座位,晚上學(xué)習(xí)到十點才回宿舍休息。就這樣日復(fù)一日,年復(fù)一年,我不敢有絲毫懈怠。”
參加工作后,郭媛媛始終奮戰(zhàn)在心內(nèi)科臨床一線,不斷提高心血管診療技術(shù),積極開展高新技術(shù),關(guān)注心血管病人急性期炎癥、免疫、心肌細胞損傷和心臟功能損傷的同時,還注重慢性期成纖維細胞增殖纖維化、心臟重構(gòu)等臨床實踐。她和同事們開展或參與開展的心血管診療新技術(shù)有心血管介入診療、IABP及圍手術(shù)期管理、疫情常態(tài)化下冠脈DSA和溶栓治療等。她救治數(shù)千名心血管危重患者,不斷提高救治成功率,降低平均醫(yī)療費用。
談及搶救心血管危重患者,郭媛媛稱幾乎每天都有搶救,“既害怕?lián)尵炔怀晒Γ窒矚g搶救成功后的那種成就感。情緒也會有起伏,失敗時常常特別沮喪,重新審視自己;成功時總會有發(fā)自心底的喜悅和自豪”。
當然,每天郭媛媛面對最多的還是普通患者。幾年前,有一位大娘來看病,經(jīng)過郭媛媛專業(yè)診斷,加上耐心溝通,她了解到這位大娘得的是常見心血管疾病,但因為家里經(jīng)濟條件不好,所以耽誤了醫(yī)治。于是,她多方協(xié)調(diào),為大娘爭取到資金幫助,用于積極醫(yī)治,解決了大娘看病的經(jīng)濟難題。
“醫(yī)者仁心,只要我能幫的肯定幫。沒想到這位大娘出院后,挎著一籃子笨雞蛋,專程來醫(yī)院看我。我知道這些笨雞蛋是大娘能拿出的最好禮物,特別受感動?!睍r隔多年,郭媛媛如今說來,眼里仍然閃著淚花。
郭媛媛介紹,她碩士、博士均師從心血管內(nèi)科二級教授田野,其所在團隊一直致力于理工醫(yī)交叉研究,在國際上率先提出并開發(fā)“巨噬細胞靶向的聲動力治療動脈粥樣硬化斑塊”理論、技術(shù)和方法,并轉(zhuǎn)化應(yīng)用于臨床動脈粥樣硬化(股動脈、頸動脈及冠狀動脈)的治療,發(fā)表SCI收錄文章44篇,已授權(quán)的國家專利8項,參與國內(nèi)外臨床藥物及器械研究22項,獲得省部級科學(xué)技術(shù)獎勵8項。
“這種針對動脈粥樣硬化炎癥機理,體表無創(chuàng)、局部靶向、快速可重復(fù)的治療手段,有望部分替代目前的搭橋手術(shù)、球囊擴張術(shù)和支架植入術(shù)等,具有顛覆性意義。有望讓越來越多的動脈粥樣硬化病人受益,創(chuàng)造巨大的社會效益?!惫骆抡f,同時她還在國際上率先開展SDT對心肌梗死后心臟功能的保護研究,通過細胞和大鼠模型,利用分子生物學(xué)、細胞學(xué)及病理學(xué)等技術(shù)方法,從分子、細胞及動物水平探討SDT治療心肌梗死后心力衰竭的具體病理生理機制和信號傳導(dǎo)通路,將為研發(fā)具有自主知識產(chǎn)權(quán)的治療方法、防治心肌梗死后心力衰竭,奠定理論基礎(chǔ)。
她主持國家自然科學(xué)基金等國家級和省部級課題6項,主編《常見老年慢性病健康管理手冊》,參與編輯《心肺康復(fù)一體化的臨床實踐》。
作為碩士研究生導(dǎo)師,郭媛媛注重培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力,指導(dǎo)大學(xué)生獲批主持省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目。她本人也入圍第二屆全國創(chuàng)新爭先獎個人獎提名,入圍哈爾濱市科技創(chuàng)新貢獻市長特別獎復(fù)評提名。她曾獲黑龍江省三八紅旗手、黑龍江省向上向善好青年等稱號,今年榮獲黑龍江省青年五四獎?wù)隆?h3>馳援武漢,一夜未眠
2020年初,早在哈醫(yī)大一院組建第一批支援武漢醫(yī)療隊時,郭媛媛就報名,但是醫(yī)院第一批主要是從呼吸、感染、重癥等幾個科室抽調(diào)醫(yī)生支援,而且人數(shù)有限制,郭媛媛沒有入選。雖然心里有點小失落,但是她選擇默默堅守在自己崗位上,“前方、后方都是我們的戰(zhàn)場”。
看到同事們抵達武漢后的工作狀態(tài),她再次請戰(zhàn)去武漢支援。她說:“我是一名黨員,這個時候就更要到最艱苦、最有需要的地方去。在新型冠狀病毒感染人群中合并有基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、冠心病、心力衰竭等,這部分患者發(fā)展為重癥的幾率更大,病死率也更高。因此,我作為一名心內(nèi)科醫(yī)生,到了戰(zhàn)場上,一定能為挽救患者生命發(fā)揮作用?!?/p>
2月13日,哈醫(yī)大一院在凌晨一個小時內(nèi)迅速集結(jié)160名醫(yī)護人員,組成第二批醫(yī)療隊馳援武漢,其中8名心內(nèi)科醫(yī)生,只有郭媛媛一名女醫(yī)生?!翱剖抑魅沃牢覑廴嗽谙啦块T工作,兼顧家庭的時間和精力有限,7歲的兒子還小,就讓我再和家人商量,我說不用商量了,早就定了。科室主任說‘那你夢想成真了!”
郭媛媛清晰地記得那一天,短短12個小時,醫(yī)院完成人員集結(jié)、體檢、注射、培訓(xùn)、搶救設(shè)備準備、后勤保障、誓師大會等一系列工作。“很多同事和我一樣都是一夜未眠,我們能被選中是榮幸的,肩負使命”。
來機場送行的隊伍里有醫(yī)護人員年邁的父母,有依依不舍的愛人,也有放心不下的孩子?!捌鋵?,我那個時候特別想跟來送我的愛人說:如果我回不來,你一定要好好照顧我們的孩子,善待我的母親。但這句話我終究還是沒能說出口,因為我堅信我們能活著回來。”郭媛媛說,坐上飛機,南航乘務(wù)員送給醫(yī)療隊每一名隊員一份特殊的禮物-——上好佳水果糖,“寓意佳期有歸,希望我們早日凱旋,還接我們回家”。
這是郭媛媛第一次到武漢,她看到諾大的天河機場是空的,大巴車疾速行駛在空蕩蕩的馬路上,車窗外的荊楚大地,只看見寂靜里的恐慌,路人稀少的蒼涼,路面上的指示文字大得讓人感到刺眼,只有城市的霓虹燈唱著獨角戲。
郭媛媛一行被安排住在武漢市第一醫(yī)院對面的快捷酒店,住地只有兩位留守的工作人員,由于物資和人手短缺,房間還沒來得及打掃,等到行李已經(jīng)是凌晨3點。她說:“2月的武漢,樹是綠的,卻濕冷刺骨,按照感控要求,不能開空調(diào),隊員們只能和衣而臥?!?/p>
經(jīng)過幾個小時休整,在感控老師帶領(lǐng)下,郭媛媛等人開始一遍遍地練習(xí)穿脫防護服。她感慨,“看似輕松、實則不易。而脫最重要,需要十萬分小心,一個手抖、一個大意,那都是職業(yè)暴露,因為我們的對手太過強大,傳染性超乎想象。有隊員說:要像對待拆定時炸彈的心態(tài)對待脫防護服,因為我們根本不知道‘敵人藏在哪里。”
當郭媛媛進入重癥隔離病區(qū),嚴峻復(fù)雜的疫情形勢,遠超預(yù)期。她回憶:“有的患者高熱不退,有的劇烈咳嗽,有的嚴重喘憋,有的毫無食欲,有的急性心梗剛做完心臟支架不到一周。危重患者中有的甚至出現(xiàn)意識障礙、口唇發(fā)紺、四肢闕冷、低蛋白血癥、嚴重離子紊亂、動輒血氧飽和度降到70%以下……在我們來武漢之前,這里一床難求,病房里彌漫著對死亡的恐懼,還有對今后未知的焦慮?!?/p>
她講到,4床阿姨是危重癥病人,在吸氧狀態(tài)下仍然煩躁不安,呼吸困難,即便提高氧濃度,呼吸窘迫和低氧血癥仍然不改善,在無創(chuàng)呼吸機情況下,血氧還是在下降……我們迅速聯(lián)系麻醉插管,但是這波操作的易感風(fēng)險有多高,我們都心知肚明。沒有負壓的普通病房并不具備插管條件,一旦氣道開放,大量氣溶膠釋放,無疑增加醫(yī)護人員的感染風(fēng)險。然而,生命至上,全體醫(yī)護、全力配合、全副武裝,成功插管轉(zhuǎn)運至ICU,這也是武漢市第一醫(yī)院第一例ECMO患者。
7床大爺病情反復(fù),進展迅速,血氧一度下降至70%,呼吸頻率每分鐘40余次,心率每分鐘120余次,隨時都有生命危險。醫(yī)療隊組織全隊會診后,立即抽調(diào)專業(yè)能力強、臨床經(jīng)驗豐富的22名以男護士為主的“特護救治團隊”,配合醫(yī)生展開全力救治?!案吡髁勘菍?dǎo)管吸氧,鼻飼喂食喂藥,7天7夜寸步不離的床旁守護,終于從死神手里把老人搶救回來?!惫骆抡f,在武漢,每一名醫(yī)護人員每一天都在奮力拼搏,在感動別人的同時,自己也被深深感動著。
一名16歲男孩在父母相繼感染后,來到新冠重癥病房,面對這個病房里最小的患者,醫(yī)療隊的哥哥姐姐們時常給他送去營養(yǎng)品,跟他聊天,逗他開心。郭媛媛說:“我們即使不在隔離病房,也會通過微信跟他溝通,出院前,他特意給醫(yī)療隊寫了感謝的小字條。雖然他那湖北味的《我的家在東北》唱得不夠標準,舞蹈也不夠熟練,可是在我們眼中,他唱的不僅僅是歌,更是遭受磨難后依然去面對的樂觀;跳的不僅僅是舞,更是經(jīng)受風(fēng)霜洗禮后怒放的生命激情?!?/p>
“雖然我看不清你們的容貌,但是我要記住你們的名字,你們從遙遠的哈爾濱來到武漢,伸出援手,把我們的命從死神手里奪了回來,你們真是大恩人。”一位80歲的奶奶在她的小本子上記下所有醫(yī)護人員名字,郭媛媛和隊員們說:“你們好了,我們就沒有白來?!笨粗祻?fù)患者陸續(xù)出院,郭媛媛覺得一切努力和付出都值得。
正當郭媛媛和隊員們一起準備返程哈爾濱、打點行裝之時,國家衛(wèi)健委傳來最新戰(zhàn)疫指令:按照工作計劃,國家衛(wèi)健委還將安排國家醫(yī)療救治專家組以及高水平的重癥救治團隊,留守和堅守在重癥定點收治的醫(yī)院,直到患者救治任務(wù)特別是重癥患者醫(yī)療救治任務(wù)全部完成以后再予撤離。
武漢保衛(wèi)戰(zhàn)決戰(zhàn)決勝時刻到了,武漢勝則湖北勝,湖北勝則全國勝。對此,哈醫(yī)大一院160名白衣戰(zhàn)士迅速重新調(diào)整至臨戰(zhàn)狀態(tài)。哈醫(yī)大一院趙長久書記馬上動員大家:想家了吧?但我們還有一場硬仗要打!我們既然被國家衛(wèi)健委選中,留下攻堅克難,啃硬骨頭,說明我們是精銳之師、勝利之師。這是國家衛(wèi)健委對我們團隊的信任,這是哈醫(yī)大一院白衣戰(zhàn)士要擔當?shù)恼稳蝿?wù)!我們要不辜負黑龍江人民重托,攻必克,戰(zhàn)必勝!
哈醫(yī)大一院于凱江院長鼓勵援鄂醫(yī)療隊:你們代表哈醫(yī)大一院的政治品質(zhì)、技術(shù)水平和作風(fēng)形象。我們將全力保障前方?jīng)Q戰(zhàn)武漢戰(zhàn)隊需求,我們將與你們一起臨危受命,再戰(zhàn)武漢,堅決打贏這場抗疫阻擊戰(zhàn)!
郭媛媛等在場160名白衣戰(zhàn)士表示:堅決聽黨指揮,紛紛請纓參加決戰(zhàn)?!爸?,我們轉(zhuǎn)戰(zhàn)湖北省人民醫(yī)院東院區(qū)。最終,兩個重癥醫(yī)院共救治110例重癥患者,其中有創(chuàng)呼吸機2例、ECMO1例、纖維支氣管鏡12例,新冠患者零死亡,醫(yī)護人員零感染?!?/p>
郭媛媛先后被評為湖北省最美逆行者、武漢市第一醫(yī)院抗擊疫情超級英雄、武漢大學(xué)人民醫(yī)院疫情防控先進個人、黑龍江省醫(yī)促會援鄂抗疫優(yōu)秀個人、黑龍江省龍江好兒女最美逆行者。
歷經(jīng)48個日日夜夜,郭媛媛和隊員們終于凱旋。隨后,她們又支援黑龍江省新冠肺炎定點醫(yī)院,在全省病例清零后,協(xié)助管理緩沖隔離病房,在對急危重癥患者搶救的同時,堅決防止新冠肺炎病人流入普通病房。
郭媛媛介紹,這里既是防止新冠患者流入普通病房的哨崗,又是時常與死神競速的地方,急性心肌梗死、急性心衰、病竇綜合征、室速室顫等病情危重需要搶救的患者隨時出現(xiàn)。緊張的搶救不間斷地進行著,每次搶救,厚重防護服下的她都感覺腎上腺素飆升,伴隨戴著N95口罩后的乏氧,6-8小時不吃不喝、不上廁所,每一次的不平靜,她都全力以赴。
不到10個月時間,心內(nèi)科緩沖隔離病房共救治3000多例急危重癥患者。郭媛媛從今年大年三十到初四,一直堅守崗位。
作為全國青聯(lián)委員和志愿者,郭媛媛一直堅持帶領(lǐng)學(xué)生和團支部參與志愿服務(wù),以“奉獻、友愛、互助、進步”為己任,開展義診宣傳、健康宣教和青年文明號集中服務(wù)日活動,走進敬老院、福利院和社區(qū),義診、送醫(yī)、送藥。在新冠病毒肆虐之初,她就在青聯(lián)號召下捐款,同時和中華志愿者協(xié)會成員一道,為奮戰(zhàn)在抗疫一線的下沉黨員干部、社區(qū)工作人員、志愿者送去急需的防疫物資。
一年多來,郭媛媛堅守在疫情防控第一線,同時利用休息時間,作為黑龍江省“青年講師團”講師,多次走進高校、央企,對大學(xué)生、青年群體進行抗疫思政宣講,用親身經(jīng)歷激勵廣大青年勇挑重擔、努力奮斗。
她說:“最生動的思政課莫過于以身作則,潤物無聲。我希望學(xué)生們能夠?qū)⒓t色基因融進骨血,代代傳承,更希望帶領(lǐng)更多志愿者只爭朝夕,不負韶華,服務(wù)社會,服務(wù)人民?!?/p>