文/夏燕

隨著醫(yī)療體制的不斷完善和持續(xù)深入，我國(guó)越來(lái)越重視基層醫(yī)療衛(wèi)生，在此背景下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)不斷加強(qiáng)和改進(jìn)黨建政工工作，朝著正確的發(fā)展方向前行。實(shí)踐結(jié)果表明，提高黨建政工工作實(shí)效性、加強(qiáng)黨建工作與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際工作的聯(lián)系，能夠有效解決其運(yùn)營(yíng)發(fā)展過(guò)程中的一些問(wèn)題?；诖耍恼铝⒆銓?shí)際，結(jié)合當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生黨建政工工作現(xiàn)狀，就提升政工工作實(shí)效性的路徑與策略進(jìn)行探討。

一、基層醫(yī)療衛(wèi)生黨建政工工作存在的問(wèn)題

（一）黨建政工工作未得到足夠重視

就當(dāng)前整體情況來(lái)看，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理人員對(duì)于黨建政工的戰(zhàn)略地位以及作用缺乏清楚的認(rèn)識(shí)，沒(méi)有給予政工工作足夠的重視。究其根源，主要有兩方面的原因：第一，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)、外管理缺乏科學(xué)性，機(jī)構(gòu)自身的管理人員及其上層管理者急于求成，將國(guó)外或其他地區(qū)的管理模式盲目引進(jìn)甚至直接套用，導(dǎo)致管理過(guò)程不能與自身的實(shí)際發(fā)展需要相吻合，造成基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展脫離正常軌道，使得政工工作的落實(shí)受到影響[1]；第二，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展加劇了競(jìng)爭(zhēng)激烈程度，為了生存和發(fā)展，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者往往忽視政工工作的管理和開(kāi)展，而是一味地關(guān)注醫(yī)療所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)收入，片面地追求經(jīng)濟(jì)效益。

（二）黨建政工工作的制度有待完善

黨建政工工作的有效落實(shí)需要規(guī)范、科學(xué)的管理制度作為保障。然而，我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)受到歷史因素的影響，如受傳統(tǒng)管理理念影響沒(méi)有建立規(guī)范的、科學(xué)的政工工作制度，這讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨建政工工作在實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題，導(dǎo)致政工工作的開(kāi)展受到嚴(yán)重阻礙。雖然我國(guó)大多數(shù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近些年在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新形勢(shì)下得到巨大的改變和發(fā)展，但是在黨建政工管理機(jī)制的構(gòu)建上仍然存在諸多問(wèn)題，進(jìn)而導(dǎo)致具體工作中出現(xiàn)各種不足和漏洞，難以有效適應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)療改革的需要[2]。

（三）黨建政工隊(duì)伍的素質(zhì)有待提高

工作人員職業(yè)素養(yǎng)偏低是當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中一個(gè)突出的問(wèn)題，這在一定程度上增加了黨建政工工作難度。究其根源，在于部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)或錄用管理者時(shí)沒(méi)有嚴(yán)格按照規(guī)范的錄用制度，甚至一些機(jī)構(gòu)未制定完善的錄用制度，對(duì)于錄用人員應(yīng)當(dāng)具備的要求沒(méi)有明確化，導(dǎo)致人員錄用有很強(qiáng)的隨意性，進(jìn)一步造成黨建政工工作水平低，使黨建政工工作質(zhì)量和效率受到嚴(yán)重影響。除此之外，部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在發(fā)展過(guò)程中存在一定的盲目性，過(guò)于追求經(jīng)濟(jì)效益，忽視了對(duì)工作人員的有效管理，導(dǎo)致整體政工隊(duì)伍素質(zhì)偏低，工作更加復(fù)雜化[3]。需要注意的是，沒(méi)有統(tǒng)一的工作考核標(biāo)準(zhǔn)是造成這一現(xiàn)象的原因之一，這讓政工人員不能清楚地認(rèn)識(shí)自己并進(jìn)行自我改進(jìn)，使得基層醫(yī)療衛(wèi)生黨建政工工作的穩(wěn)定和健康發(fā)展受到嚴(yán)重影響。

二、基層醫(yī)療衛(wèi)生黨建政工工作的重要性

有效的黨建政工工作能夠提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作效率和服務(wù)質(zhì)量。在社會(huì)快速發(fā)展的背景下，我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。如今，人們的生活水平都有了明顯的提高，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有著越來(lái)越高的要求。在這樣的社會(huì)大背景下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要想獲得穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展，必須提升工作效率，更好地服務(wù)人民群眾健康。要想提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和工作效率，必須要改變工作人員的思想，這直接關(guān)系到機(jī)構(gòu)的口碑與質(zhì)量。建立基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的初衷是“保障群眾身體健康，服務(wù)人民群眾，推動(dòng)國(guó)家持續(xù)與穩(wěn)定發(fā)展”，黨建政工工作具有引領(lǐng)作用，有效開(kāi)展工作能夠提升黨員以及機(jī)構(gòu)工作人員的思想認(rèn)知水平，使他們樹(shù)立更好的服務(wù)意識(shí)，從而為每一項(xiàng)工作的有序進(jìn)行與高效開(kāi)展提供可靠的保障，就醫(yī)患者享受到更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也會(huì)獲得更多業(yè)內(nèi)認(rèn)可與積極評(píng)價(jià)，從而加快改革步伐，有助于緩解現(xiàn)階段的矛盾。

三、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生黨建政工工作實(shí)效性的路徑和策略

（一）提高對(duì)黨建政工工作的重視程度

基層廣大群眾的切身利益與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政工工作有著密切的聯(lián)系，且黨建政工工作也是促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的思想力量，對(duì)它們的發(fā)展有著直接影響。所以，在實(shí)際工作中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)重視黨建政工工作，清楚地認(rèn)識(shí)到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展不僅需要高科技的支撐，還需要思想政治的力量去驅(qū)動(dòng)[4]。新形勢(shì)下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要遵循以人為本的原則。黨建政工工作從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)就是對(duì)人的工作，所以要重視人的作用，通過(guò)科學(xué)的引導(dǎo)和良好的思想政治教育提升醫(yī)務(wù)人員的政治覺(jué)悟與思想素養(yǎng)，以此增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的事業(yè)心和責(zé)任心。與此同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生黨建政工工作也要與時(shí)俱進(jìn)，積極創(chuàng)新，只有不斷創(chuàng)新，黨建政工才能散發(fā)活力，才能得到醫(yī)務(wù)工作人員以及社區(qū)居民的擁護(hù)。所以，要堅(jiān)持黨建政工工作的創(chuàng)新與改革，打造創(chuàng)新工作環(huán)境，保持創(chuàng)新理念，在黨建政工工作中融入新的手段和方法，摸索出符合現(xiàn)代化的基層醫(yī)療衛(wèi)生黨建政工新模式。黨建政工人員應(yīng)積極探索新載體，如設(shè)立黨建工作專欄、搭建黨建工作管理平臺(tái)，在專題欄目中展示關(guān)于黨建政工的工作問(wèn)答以及黨建動(dòng)態(tài)等，或者編制系統(tǒng)的黨員手冊(cè)，借助互聯(lián)網(wǎng)提高信息共享程度，實(shí)現(xiàn)黨建理論以及政工工作狀態(tài)等信息的共享與互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生黨建政工工作現(xiàn)代化[5]。與此同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以借助黨組織力量，以各科室為小組，以中心為支部，分地區(qū)展開(kāi)黨建政工工作?？偠灾谛滦蝿?shì)下，要提高對(duì)黨建政工工作重視程度，積極創(chuàng)新，具備與時(shí)俱進(jìn)的意識(shí)。只有從思想上給予足夠重視，才能從根本上提升基層醫(yī)療衛(wèi)生黨建政工工作實(shí)效性。

（二）建立規(guī)范的黨建政工工作機(jī)制

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨建政工工作的有序和有效開(kāi)展需要規(guī)范、系統(tǒng)的工作機(jī)制作支撐，所以，新形勢(shì)下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況建立規(guī)范的黨建政工工作機(jī)制。在機(jī)構(gòu)管理和發(fā)展過(guò)程中合理納入黨建政工工作，結(jié)合新形勢(shì)下社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求和趨勢(shì)，并且根據(jù)機(jī)構(gòu)自身發(fā)展需要和情況不斷完善黨建政工工作制度，推動(dòng)黨建政工工作有序展開(kāi)并保持先進(jìn)性[6]。例如，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況建立合理、規(guī)范的責(zé)任制度，包括責(zé)任分配制度、責(zé)任考核制度、責(zé)任追究制度等，將黨建政工任務(wù)有效落實(shí)到每一位班子成員的身上，確保事事有人負(fù)責(zé)、人人都有事做。只有這樣，才能驅(qū)動(dòng)黨建政工工作人員以及管理人員認(rèn)真工作，從而保證基層醫(yī)療衛(wèi)生黨建政工的各項(xiàng)任務(wù)均落實(shí)到位。與此同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況制定具體的、科學(xué)的、系統(tǒng)的發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)劃，以保證黨建政工工作的規(guī)范性與一致性。針對(duì)黨建政工工作中過(guò)時(shí)的內(nèi)容要及時(shí)更新和完善，對(duì)工作方法進(jìn)行改進(jìn)、創(chuàng)新，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)文化建設(shè)與政工工作有機(jī)結(jié)合，推動(dòng)黨建政工工作的穩(wěn)定和持續(xù)發(fā)展。除此之外，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)立足實(shí)際，建立健全考核激勵(lì)機(jī)制。在實(shí)際工作過(guò)程中，要求工作人員簽訂黨員思想作風(fēng)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、精神文明、黨建工作的責(zé)任書(shū)與工作計(jì)劃。為了進(jìn)一步增強(qiáng)可操作性，對(duì)年度計(jì)劃目標(biāo)進(jìn)行分解，細(xì)化為季度目標(biāo)、月目標(biāo)，做到每月都有重點(diǎn)，列出便于操作的、詳細(xì)的學(xué)習(xí)活動(dòng)安排，在這個(gè)基礎(chǔ)上按照工作的緩急、輕重進(jìn)行落實(shí)，有序且保質(zhì)保量地完成每一項(xiàng)工作任務(wù)。同時(shí)，相關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)監(jiān)督檢查任務(wù)完成情況，加強(qiáng)黨建工作目標(biāo)責(zé)任自查，依據(jù)工作計(jì)劃以及責(zé)任書(shū)每個(gè)季度組織一次“回頭看”與自查，對(duì)尚未落實(shí)的工作要做到緊抓緊管、全面落實(shí)。

（三）提高基層政工人員的綜合素質(zhì)

任何工作都要堅(jiān)持以人為中心，人才質(zhì)量直接影響工作質(zhì)量，基層醫(yī)療衛(wèi)生黨建政工工作亦是如此。政工工作人員的綜合素質(zhì)直接影響黨建政工工作實(shí)效性，新形勢(shì)下，在基層醫(yī)療衛(wèi)生黨建政工工作中，應(yīng)重視并加強(qiáng)對(duì)政工工作人員以及工作管理者的培訓(xùn)，以此提升他們的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng)，從而保證黨建政工隊(duì)伍的高水平、高素質(zhì)，這是提升黨建政工工作實(shí)效性的基礎(chǔ)與根本。

首先，在選錄工作中，要做好質(zhì)量把關(guān)工作，明確政工工作人員以及管理者必須具備的條件，包括較強(qiáng)的應(yīng)變能力、必要的心理知識(shí)、良好的人際溝通能力等，繼而按照條件去篩選人才，嚴(yán)格按照錄用標(biāo)準(zhǔn)，從而保證錄用人員的業(yè)務(wù)能力、職業(yè)素養(yǎng)達(dá)標(biāo)，避免一些專業(yè)水平欠佳、綜合素質(zhì)不強(qiáng)的人員混入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨建政工隊(duì)伍。

其次，要重視并落實(shí)培訓(xùn)與考核制度，對(duì)黨建政工工作人員進(jìn)行定期或不定期的專業(yè)培訓(xùn)，以此提升他們的工作能力和業(yè)務(wù)水平。要給職工提供外出進(jìn)修、交流和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，比如為他們提供去三甲醫(yī)院、二甲醫(yī)院去學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機(jī)會(huì)，讓他們站在一個(gè)更高的高度，面對(duì)現(xiàn)實(shí)去分析當(dāng)前的醫(yī)療市場(chǎng)，深入研究技術(shù)新動(dòng)向以及市場(chǎng)新變化等，多借鑒兄弟機(jī)構(gòu)的好方法，從而更好地投入到工作中。在當(dāng)前的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還可以建立線上交流互動(dòng)平臺(tái)，比如建立微信群，讓工作人員經(jīng)常在群內(nèi)互動(dòng)、交流，分享自己近期的收獲或者在工作中遇到的問(wèn)題、難點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地的交流，這樣既能夠提升他們的業(yè)務(wù)水平與綜合素質(zhì)，還能營(yíng)造良好的氛圍，督促政工工作人員之間相互監(jiān)督，發(fā)揮帶動(dòng)作用。為了跟上時(shí)代的發(fā)展腳步，可以利用抖音、微信公眾號(hào)、微博等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，將其打造成思想政治教育陣地，通過(guò)拍視頻、發(fā)文章等方式對(duì)工作人員進(jìn)行碎片化教育。與此同時(shí)，結(jié)合實(shí)際情況制定合理的、科學(xué)的考核計(jì)劃，并且要嚴(yán)格按照要求去執(zhí)行，為工作人員的工作質(zhì)量和效率提供可靠的保障。例如，對(duì)于那些業(yè)績(jī)突出的職工要重用，對(duì)于思想松懈、業(yè)務(wù)能力不扎實(shí)的職工則需要進(jìn)行技能強(qiáng)化，給予一定的懲罰，以此提升黨建政工隊(duì)伍水平，為基層醫(yī)療衛(wèi)生黨建政工工作的高效開(kāi)展提供良好的人力資源支撐。

最后，開(kāi)展豐富多彩的實(shí)踐活動(dòng)。為了提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政工人員的思想水平，可以結(jié)合實(shí)際情況組織他們開(kāi)展精彩的、豐富的實(shí)踐活動(dòng)。舉個(gè)例子，某基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展主題為“爭(zhēng)績(jī)創(chuàng)優(yōu)”的思想教育系列活動(dòng)，如其中的“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)大討論”活動(dòng)，旨在提升機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和整體水平，將患者就醫(yī)的滿意率提升到90%以上，且立足于人性化與細(xì)致化服務(wù)，開(kāi)展“服務(wù)比優(yōu)質(zhì)，思想比先進(jìn)”的內(nèi)部評(píng)比活動(dòng)，在活動(dòng)中評(píng)選出多位“服務(wù)之星”，顯著提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。此后，相繼開(kāi)展了“愛(ài)院如家”“精準(zhǔn)醫(yī)療，爭(zhēng)創(chuàng)最佳”等思想教育活動(dòng)，這些活動(dòng)極大地提升了政工人員的業(yè)務(wù)技能與綜合素質(zhì)，同時(shí)增強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的凝聚力。這類案例還有很多，如很多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展了“兩全兩得”“兩學(xué)一做”專題教育活動(dòng)，既讓黨員得到有效鍛煉，又讓群眾得到實(shí)惠。在黨建政工工作中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以借鑒這些成功的案例，立足本機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況有選擇性地運(yùn)用，以此提升政工工作人員的綜合素質(zhì)。

綜上所述，在新醫(yī)改背景下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須直面新的、艱巨的任務(wù)并勇于承擔(dān)，這是不可推卸的責(zé)任。這就要求機(jī)構(gòu)及政工人員及時(shí)總結(jié)黨建工作中的問(wèn)題并探索解決的方式方法?，F(xiàn)階段，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨建政工工作存在重視程度不夠、制度不完善、政工隊(duì)伍素質(zhì)偏低等問(wèn)題，為了提升政工工作實(shí)效性，必須從問(wèn)題著手，提高重視程度并建立完善的工作機(jī)制，提高政工人員綜合素質(zhì)，讓新形勢(shì)下的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)煥發(fā)出蓬勃的活力與生機(jī)。