陳金輝

(福建中醫(yī)藥大學(xué) 福建福州 350122 )

心理健康是指人的基本心理活動(dòng)過(guò)程與內(nèi)容完整協(xié)調(diào)一致，即認(rèn)知、情感、意志、行為和人格的完整和協(xié)調(diào)，是一種高效而滿意的、持續(xù)的、內(nèi)外協(xié)調(diào)良好的心理功能狀態(tài)[1]。面對(duì)著學(xué)業(yè)、情感、交際、就業(yè)等各方面的壓力，越來(lái)越多的大學(xué)生出現(xiàn)了悲觀、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，嚴(yán)重影響其身心健康及全面發(fā)展[2-3]。因此，高度重視并積極尋找有效改善大學(xué)生心理健康的干預(yù)方法至關(guān)重要。八段錦是中華民族自古傳承至今的一種傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，由八段不同動(dòng)作組成，每節(jié)動(dòng)作的設(shè)計(jì)都針對(duì)特定的臟腑或病癥的治療與保健需要，具有疏通氣血經(jīng)絡(luò)、調(diào)整臟腑功能的作用。黨和政府對(duì)民族傳統(tǒng)體育項(xiàng)目非常重視，八段錦作為民族傳統(tǒng)體育項(xiàng)目已成為我國(guó)大中專院校的課程，極大地促進(jìn)了八段錦的傳承與發(fā)展[4]。近年來(lái)，運(yùn)用八段錦干預(yù)大學(xué)生心理健康的研究不斷增加，但尚未見相關(guān)系統(tǒng)評(píng)價(jià)，故本研究通過(guò)對(duì)八段錦干預(yù)大學(xué)生心理健康的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomized controlled trials, RCTs)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析，為八段錦在大學(xué)生心理健康方面的應(yīng)用提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

1 資料與方法

1.1 檢索策略

計(jì)算機(jī)檢索4個(gè)中文數(shù)據(jù)庫(kù)包括維普期刊資源整合服務(wù)平臺(tái)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)知識(shí)服務(wù)平臺(tái)、中文期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)；5個(gè)外文數(shù)據(jù)庫(kù)包括PubMed、OVID、Embase、The Cochrane Library、Web of Science。檢索時(shí)間從各數(shù)據(jù)庫(kù)建庫(kù)至2021年3月1日。中文檢索詞：八段錦/健身氣功八段錦/健身氣功，大學(xué)生/高校/在校生，心理/情感/情緒/心境/焦慮/抑郁/壓力等。英文檢索詞：Ba Duan Jin/ baduanjin/Eight Section Brocades/Eight-Section Brocade/Eight Segments of Brocade，freshman/university student/college student/sophomore，psychology/mentality/mind/feeling/affection/emotion/sentiment/mental state/mood/anxiety/depressed/despondent等。使用主題詞與自由詞結(jié)合檢索，不同數(shù)據(jù)庫(kù)使用不同檢索策略，根據(jù)檢索結(jié)果調(diào)整檢索式，盡可能查全查準(zhǔn)文獻(xiàn)。

1.2 文獻(xiàn)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)

(1)文獻(xiàn)類型：所有涉及八段錦干預(yù)大學(xué)生心理健康的RCTs，語(yǔ)種僅限中、英文。

(2)研究對(duì)象：所有在校大學(xué)生，且不對(duì)受試者的年齡、性別、種族、所在地、院校、專業(yè)、身體狀況等進(jìn)行限制。

(3)干預(yù)措施：對(duì)照組為空白組或只進(jìn)行一般性的體育活動(dòng)，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上僅增加八段錦訓(xùn)練。若研究中出現(xiàn)多組比較的情況，則僅選用與本研究相符的組別。

(4)主要結(jié)局指標(biāo)：①90項(xiàng)癥狀清單(symptom check list-90, SCL-90)，又稱癥狀自評(píng)量表(self-reporting inventory)，由DEROGATIS L R編制于1973年，是世界上最著名的心理健康測(cè)試量表之一，適用于14歲以上除癡呆和重度精神病之外的人群。此量表的評(píng)估有較高的真實(shí)性，且具有內(nèi)容大、反映癥狀豐富、能準(zhǔn)確刻畫研究對(duì)象的自覺癥狀等優(yōu)點(diǎn)，是當(dāng)前心理門診中應(yīng)用最廣的一種自評(píng)量表[5]，其評(píng)分越高表明陽(yáng)性癥狀越嚴(yán)重；②簡(jiǎn)式心境狀態(tài)量表(profile of mood states, POMS)，由祝蓓里教授根據(jù)美國(guó)心理學(xué)家MCNAIR等編制的POMS修訂而成的情緒狀態(tài)評(píng)定自陳式問(wèn)卷量表，是研究情緒狀態(tài)及情緒與運(yùn)動(dòng)效能之間的一種良好的工具，主要用于評(píng)價(jià)當(dāng)前或近期的情緒狀態(tài)，其分?jǐn)?shù)越高表明情緒狀態(tài)越消極[6]；③焦慮自評(píng)量表(self-rating anxiety scale, SAS)和抑郁自評(píng)量表(self-rating depression scale, SDS)，由美國(guó)杜克大學(xué)教授WILLIAM分別于1971年和1965年編制，前者用于評(píng)定被試者的主觀感受，有無(wú)焦慮癥狀及其嚴(yán)重程度，適用于有焦慮癥狀的成年人，也可用于流行病學(xué)調(diào)查[7]；后者用于衡量抑郁狀態(tài)的輕重程度及其在治療中的變化，能有效地對(duì)抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，在國(guó)內(nèi)外應(yīng)用頗廣[5]。二者評(píng)分越高均表明癥狀越嚴(yán)重；④中文版壓力知覺量表(Chinese perceived stress scale, CPSS)，由楊延忠教授以我國(guó)的文化背景為依托，對(duì)英文版壓力知覺量表(perceived stress scale, PSS)進(jìn)行翻譯和修訂后形成，是用于評(píng)估個(gè)體壓力的一種量表，適用于我國(guó)各類人群[8]。CPSS評(píng)分越高表明受試者存在的壓力越大。

1.2.2 文獻(xiàn)排除標(biāo)準(zhǔn)

(1)文獻(xiàn)經(jīng)過(guò)重復(fù)發(fā)表；(2)文獻(xiàn)類型為病例報(bào)告、綜述、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、經(jīng)驗(yàn)報(bào)道、會(huì)議論文等；(3)僅有摘要而無(wú)全文的文獻(xiàn)；(4)試驗(yàn)組的干預(yù)措施相較于對(duì)照組非僅增加八段錦；(5)試驗(yàn)組干預(yù)措施為八段錦，對(duì)照組干預(yù)措施為其他治療方法如進(jìn)行他類功法的鍛煉等；(6)組間基線資料無(wú)可比性。

1.3 文獻(xiàn)篩選

篩選步驟包括：(1)去重：使用NoteExpress文獻(xiàn)管理軟件去重；(2)初篩：閱讀標(biāo)題與摘要，將明顯不符合文獻(xiàn)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)剔除，若無(wú)法確定是否可以排除應(yīng)進(jìn)行全文閱讀以進(jìn)一步判斷；(3)復(fù)篩：由2名研究人員進(jìn)行獨(dú)立篩選，如出現(xiàn)分歧，則應(yīng)進(jìn)行討論或邀請(qǐng)第三方研究人員討論解決。

1.4 資料提取

使用自行設(shè)計(jì)的一般資料提取表對(duì)最終納入的文獻(xiàn)進(jìn)行資料提取，內(nèi)容包括發(fā)表時(shí)間、第一作者、研究人群及其身體狀況、樣本量、干預(yù)措施、干預(yù)時(shí)間及評(píng)價(jià)指標(biāo)等。

1.5 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)

應(yīng)用Cochrane偏倚風(fēng)險(xiǎn)工具進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包含隨機(jī)分配方法、分配方案隱藏、臨床研究人員及受試者盲法、結(jié)局評(píng)價(jià)人員盲法、結(jié)果數(shù)據(jù)完整性、選擇性報(bào)告和其他偏倚來(lái)源等7個(gè)方面的內(nèi)容。由2名研究人員進(jìn)行獨(dú)立評(píng)價(jià)，若出現(xiàn)結(jié)果分歧則邀請(qǐng)第三方研究人員加入討論。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析采用RevMan 5.4軟件進(jìn)行。計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料分別采用均數(shù)差(mean difference, MD)與比值比(odds risk, OR)進(jìn)行表示。I2≤50%表明各研究間具有同質(zhì)性，使用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析；若I2>50%則表明各研究間具有異質(zhì)性，應(yīng)先分析異質(zhì)性來(lái)源，將可能產(chǎn)生異質(zhì)性的因素進(jìn)行亞組分析或使用隨機(jī)效應(yīng)模型合并分析。描述性分析適用于異質(zhì)性過(guò)大或存在明顯臨床異質(zhì)性以及結(jié)局指標(biāo)不同無(wú)法進(jìn)行合并分析的情況。使用95%可信區(qū)間(confidence interval, CI)表示各效應(yīng)量，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 文獻(xiàn)檢索與篩選結(jié)果

通過(guò)初步檢索得到中、英文文獻(xiàn)1024篇，將檢索出來(lái)的文獻(xiàn)去重、初篩、復(fù)篩后，最終納入11篇。文獻(xiàn)篩選流程見圖1。

圖1 文獻(xiàn)篩選流程圖

2.2 納入文獻(xiàn)情況

2.2.1 納入文獻(xiàn)基本特征

11篇文獻(xiàn)[9-19]均為RCTs，其中中文9篇，英文2篇，共1006例，試驗(yàn)組505例，對(duì)照組501例。各研究對(duì)象均為大學(xué)生，具體干預(yù)方案，5項(xiàng)研究[10-13,17]對(duì)照組為維持原來(lái)學(xué)習(xí)和生活方式，試驗(yàn)組進(jìn)行八段錦；3項(xiàng)研究[9,14,16]對(duì)照組為維持原來(lái)學(xué)習(xí)和生活方式或一般性的體育活動(dòng)，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上僅增加八段錦運(yùn)動(dòng)；1項(xiàng)研究[15]試驗(yàn)組進(jìn)行八段錦，對(duì)照組則除上體育課外不參加其它運(yùn)動(dòng)，1項(xiàng)研究[18]試驗(yàn)組進(jìn)行八段錦，對(duì)照組則不進(jìn)行規(guī)律性的體育鍛煉，1項(xiàng)研究[19]試驗(yàn)組進(jìn)行八段錦，對(duì)照組則不參加體育鍛煉。各研究的八段錦習(xí)練次數(shù)為每周3～7次，持續(xù)4～40周不等，其中6項(xiàng)[9，11，13-14，16，19]研究干預(yù)時(shí)間為12周。心理狀況評(píng)估指標(biāo)采用SCL-90的有5項(xiàng)研究[13-14,17-19]，POMS的4項(xiàng)研究[14,16，18-19]，SDS的4項(xiàng)研究[10-12,15]，SAS的2項(xiàng)研究[11-12]，CPSS的2項(xiàng)研究[9,14]，詳見表1。

表1 納入文獻(xiàn)基本特征

2.2.2 納入文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)

在納入的11篇文獻(xiàn)中，5篇[9,14-17]描述了具體的隨機(jī)分配方法，隨機(jī)分配評(píng)為低風(fēng)險(xiǎn)，其余均未提及評(píng)為不清楚。僅1篇[14]涉及中心化分配方式，分配隱藏評(píng)為低風(fēng)險(xiǎn)，其余均未對(duì)分配隱藏方法進(jìn)行報(bào)道，評(píng)為不清楚。除1篇[14]說(shuō)明未對(duì)研究者與受試者實(shí)施盲法評(píng)為高風(fēng)險(xiǎn)，其余均未提及評(píng)為不清楚。在評(píng)價(jià)者盲法方面，僅1篇[14]提及對(duì)結(jié)局評(píng)價(jià)者設(shè)盲，評(píng)為低風(fēng)險(xiǎn)，其余均未涉及評(píng)為不清楚。結(jié)果數(shù)據(jù)完整性方面，1篇[19]由于數(shù)據(jù)結(jié)果不一致，評(píng)為高風(fēng)險(xiǎn)，其余研究均無(wú)數(shù)據(jù)缺失評(píng)為低風(fēng)險(xiǎn)。在選擇性報(bào)告方面所有文獻(xiàn)不存在選擇性報(bào)告評(píng)價(jià)為低風(fēng)險(xiǎn)。其他偏倚方面，僅1篇[19]由于每次訓(xùn)練時(shí)間不明確，評(píng)為高風(fēng)險(xiǎn)。詳見表2。

表2 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)表

2.3 Meta分析結(jié)果

2.3.1 SCL-90評(píng)分

5篇[13-14,17-19]采用SCL-90進(jìn)行心理狀況評(píng)估的文獻(xiàn)，其中1篇[14]使用SCL-90總分進(jìn)行評(píng)估。對(duì)3篇[17-18,20]共涉及267例采用SCL-90的總均分及4篇[13,17-19]涉及367例采用分維度評(píng)分對(duì)心理狀況進(jìn)行評(píng)估的研究進(jìn)行Meta分析?？偩旨皬?qiáng)迫癥狀、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、精神病性、其他等分維度I2≤50%，采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析；軀體化、人際敏感、敏感等分維度I2>50%，采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行分析。Meta分析結(jié)果顯示：總均分[MD=-0.18, 95%CI(-0.28, -0.09),P=0.0002]，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(圖2)。各分維度Meta分析結(jié)果顯示：強(qiáng)迫癥狀[MD=-0.24, 95%CI(-0.33, -0.14),P<0.00001]、抑郁[MD=-0.25, 95%CI(-0.33, -0.17),P<0.00001]、焦慮[MD=-0.20, 95%CI(-0.28, -0.12),P<0.00001]、敵對(duì)[MD=-0.22, 95%CI(-0.31, -0.12),P<0.0001]、恐怖[MD=-0.10, 95%CI(-0.19, -0.01),P=0.04]、精神病性[MD=-0.15, 95%CI(-0.23, -0.08),P=0.0001]、其他[MD=-0.15, 95%CI(-0.22, -0.07),P=0.0001]、軀體化[MD=-0.18, 95%CI(-0.34, -0.02),P=0.03]、偏執(zhí)[MD=-0.26, 95%CI(-0.48, -0.04),P=0.02]，P<0.05，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；人際敏感[MD=-0.19, 95%CI(-0.39, 0.00),P=0.05]，P=0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(圖3、圖4)。表明八段錦鍛煉較對(duì)照組可顯著改善大學(xué)生心理健康狀況，且對(duì)心身疾病癥狀除人際敏感外其他各因子均具有積極的影響。

圖2 八段錦干預(yù)大學(xué)生SCL-90總均分

圖4 八段錦干預(yù)大學(xué)生SCL-90各分維度評(píng)分(2)

2.3.2 POMS評(píng)分

共納入4篇[14,16,18-19]使用POMS總分進(jìn)行情緒狀況評(píng)估的文獻(xiàn)，其中，僅3篇[16,18-19]共420例使用POMS分維度評(píng)分對(duì)受試者情緒狀況進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)行Meta分析。POMS總分及精力、自尊、疲勞等分維度均為I2>50%，采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行分析，其中疲勞維度為反向分，故單獨(dú)分析；緊張、憤怒、抑郁、慌亂等分維度均為I2≤50%，采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析。Meta分析結(jié)果顯示：總分[MD=-7.24, 95%CI(-11.81, -2.68),P=0.002]，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(圖5)。緊張[MD=-1.03, 95%CI(-1.37, -0.70),P<0.00001]、憤怒[MD=-1.48, 95%CI(-1.86, -1.10),P<0.00001]、抑郁[MD=-1.63, 95%CI(-1.88, -1.39),P<0.00001]、慌亂[MD=-1.22, 95%CI(-1.61, -0.84),P<0.00001]，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(圖6)；精力[MD=1.99, 95%CI(-0.65, 4.62),P=0.14]、自尊[MD=1.72, 95%CI(-0.60, 4.03),P=0.15]、疲勞[MD=-1.20, 95%CI(-2.76, 0.35),P=0.13]，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(圖7、圖8)。表明八段錦鍛煉較對(duì)照組可顯著改善大學(xué)生情緒狀況，且對(duì)其中緊張、憤怒、抑郁、慌亂4個(gè)因子有積極的影響。

圖5 八段錦干預(yù)大學(xué)生POMS總分

圖6 八段錦干預(yù)大學(xué)生POMS各分維度評(píng)分(1)

圖7 八段錦干預(yù)大學(xué)生POMS各分維度評(píng)分(2)

圖8 八段錦干預(yù)大學(xué)生POMS中疲勞維度評(píng)分

2.3.3 SAS評(píng)分

對(duì)3篇[9,11-12]共計(jì)141例采用SAS評(píng)估大學(xué)生焦慮程度的文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析，I2=75%(I2>50%)，采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行分析。結(jié)果顯示：SAS評(píng)分[MD=-3.82, 95%CI(-7.51, -0.13),P=0.04]，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(圖9)。表明八段錦鍛煉較對(duì)照組可顯著改善大學(xué)生焦慮。

圖9 八段錦干預(yù)大學(xué)生SAS評(píng)分

2.3.4 SDS評(píng)分

對(duì)4篇[10-12,15]共計(jì)186例使用SDS對(duì)大學(xué)生抑郁狀況進(jìn)行評(píng)估的文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析，I2=21%(I2<50%)，采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析。結(jié)果顯示：SDS評(píng)分[MD=-2.64, 95%CI(-4.03, -1.24),P=0.0002]，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(圖10)。表明八段錦鍛煉較對(duì)照組可以顯著改善大學(xué)生抑郁狀況。

圖10 八段錦干預(yù)大學(xué)生SDS評(píng)分

2.3.5 描述性分析

在納入的研究中，僅1篇[14]結(jié)局指標(biāo)為SCL-90總分，其結(jié)果顯示習(xí)練八段錦12周后，受試者SCL-90總分與對(duì)照組相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2篇[9,14]結(jié)局指標(biāo)為CPSS評(píng)分，但可能由于研究對(duì)象身體狀況不同以致異質(zhì)性過(guò)高，因此予行描述分析，1篇[9]研究結(jié)果顯示八段錦運(yùn)動(dòng)可顯著降低手機(jī)成癮大學(xué)生的壓力情緒，1篇[14]研究結(jié)果顯示，在校大學(xué)生經(jīng)12周八段錦鍛煉后CPSS評(píng)分與對(duì)照組相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。納入的研究中，2篇[9,14]報(bào)道了干預(yù)后隨訪結(jié)果，發(fā)現(xiàn)八段錦鍛煉結(jié)束后一段時(shí)間對(duì)大學(xué)生焦慮狀況仍具有積極影響。所有納入研究均未見不良反應(yīng)發(fā)生的報(bào)道，表明習(xí)練八段錦安全性較高。

3 討論

3.1 文獻(xiàn)質(zhì)量情況

從納入文獻(xiàn)的數(shù)量及基本特征看，目前運(yùn)用八段錦干預(yù)大學(xué)生心理健康狀況的研究并不是很多，且對(duì)八段錦的干預(yù)強(qiáng)度、干預(yù)時(shí)間等尚無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于大學(xué)生心理健康狀況的評(píng)價(jià)指標(biāo)也較多。八段錦干預(yù)的時(shí)間主要為4～40周。從文獻(xiàn)質(zhì)量來(lái)看，隨機(jī)分配、分配隱藏及盲法等方面多為不清楚甚至為高風(fēng)險(xiǎn)。因此，加強(qiáng)對(duì)采用八段錦干預(yù)大學(xué)生心理健康狀況研究的科研設(shè)計(jì)，應(yīng)設(shè)計(jì)開展更加科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、多中心、大樣本的研究。同時(shí)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)干預(yù)強(qiáng)度、干預(yù)時(shí)間等相關(guān)研究，以明確八段錦干預(yù)的運(yùn)動(dòng)處方。

3.2 八段錦運(yùn)動(dòng)可有效改善大學(xué)生的心理健康狀況

本研究通過(guò)對(duì)采用SCL-90、POMS評(píng)價(jià)采用八段錦干預(yù)大學(xué)生心理健康的RCTs研究進(jìn)行Meta分析，結(jié)果顯示不論是從整體上，還是從各個(gè)維度方面比較，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，表明八段錦運(yùn)動(dòng)可有效改善大學(xué)生的心理健康狀況。八段錦作為中國(guó)傳統(tǒng)保健功法之一，具有強(qiáng)身健體、防治疾病以及提高心理健康水平的功效，可通過(guò)“調(diào)神”“調(diào)息”“調(diào)形”使人達(dá)到心身和諧的狀態(tài)[20]。郭郁等[21-22]通過(guò)對(duì)大學(xué)生在八段錦鍛煉前后的腦電圖情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)及對(duì)比，發(fā)現(xiàn)八段錦鍛煉能夠有效改善不同神經(jīng)質(zhì)人格大學(xué)生的心理健康水平。八段錦可通過(guò)增強(qiáng)習(xí)練者神經(jīng)系統(tǒng)的靈活性和協(xié)調(diào)性，緩解其大腦疲勞，增強(qiáng)習(xí)練者的意志和自我控制能力，從而調(diào)整情緒，修心養(yǎng)性，促使其心境向積極的方向發(fā)展，這與高亮等[23]的研究結(jié)果相符。這些研究結(jié)果從不同層面證實(shí)了八段錦運(yùn)動(dòng)對(duì)大學(xué)生的心理健康狀況的積極作用，與本研究結(jié)果一致。

3.3 八段錦運(yùn)動(dòng)可有效改善大學(xué)生的焦慮及抑郁情緒

在焦慮及抑郁方面，本研究對(duì)所納入文獻(xiàn)中SCL-90的焦慮及抑郁分維度、POMS的抑郁分維度、SAS及SDS評(píng)分進(jìn)行Meta分析，結(jié)果顯示焦慮及抑郁情緒均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，表明八段錦運(yùn)動(dòng)對(duì)改善大學(xué)生焦慮及抑郁情緒效果明顯。林峻峰[24]的研究結(jié)果亦證實(shí)了八段錦運(yùn)動(dòng)可以顯著改善大學(xué)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。八段錦運(yùn)動(dòng)動(dòng)作柔和，節(jié)奏緩慢，可以通過(guò)呼吸吐納使身體進(jìn)入安靜平和的狀態(tài)，使習(xí)練者的身心均處于放松狀態(tài)，從而達(dá)到緩解情緒的效果[25]。

此外，本研究納入了12項(xiàng)RCTs中均未見不良反應(yīng)的報(bào)道，可見對(duì)大學(xué)生進(jìn)行八段錦運(yùn)動(dòng)的干預(yù)具有較高的安全性，同時(shí)從2項(xiàng)研究的隨訪結(jié)果看，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的八段錦訓(xùn)練不僅在干預(yù)期間有明顯改善，在干預(yù)停止一段時(shí)間后仍具有良好的遠(yuǎn)期效果，

總之，納入了12項(xiàng)采用了八段錦運(yùn)動(dòng)對(duì)大學(xué)生的心理狀況進(jìn)行干預(yù)臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究，其八段錦習(xí)練次數(shù)為每周3～7次，持續(xù)4～40周不等，系統(tǒng)評(píng)價(jià)與Meta分析結(jié)果表明了八段錦運(yùn)動(dòng)對(duì)大學(xué)生的心理狀況有積極的效果，但由于文獻(xiàn)質(zhì)量一般，需要更多高質(zhì)量的研究以明確其療效。