馬鳳輝 宋美美
(河北科技大學(xué)文法學(xué)院社會(huì)工作系 河北 石家莊 050000)
“十四五”時(shí)期是應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要窗口期?!吨腥A人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》指出,要大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù),積極發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老院等互助性養(yǎng)老[1]。習(xí)近平總書(shū)記的講話和各級(jí)政府的文件資料也不斷為老齡工作做出重要指示,解決當(dāng)前我國(guó)老齡化問(wèn)題,對(duì)于國(guó)家社會(huì)發(fā)展進(jìn)步,提升百姓幸福感都具有重要作用。近幾年來(lái),互助養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)廣泛試點(diǎn)和推行,在老齡化背景下,互助養(yǎng)老一定程度上能有效化解城鄉(xiāng)“老齡化倒置”帶來(lái)的養(yǎng)老困局。本文通過(guò)推進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老的社會(huì)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)困境并探索優(yōu)化對(duì)策,對(duì)完善社會(huì)養(yǎng)老體系具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。
隨著我國(guó)農(nóng)村空巢化和人口老齡化進(jìn)程的加快,家庭養(yǎng)老功能的弱化和社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的匱乏使得農(nóng)村養(yǎng)老面臨著巨大壓力?;ブB(yǎng)老,是以社區(qū)或村莊為單位,通過(guò)實(shí)施“集體建院、集中居住、自我管理、互助服務(wù)”來(lái)實(shí)現(xiàn)老年群體自助和互助的一種養(yǎng)老模式[2]。自第一家互助養(yǎng)老院作出示范,全國(guó)多地農(nóng)村開(kāi)始借鑒效仿并創(chuàng)新,呈現(xiàn)出積極的推廣趨勢(shì)。2021年6月,調(diào)研團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)河北省邯鄲市肥鄉(xiāng)區(qū)X村、Y村、Z村及石家莊市鹿泉區(qū)W村的調(diào)研,發(fā)現(xiàn)河北農(nóng)村地區(qū)互助養(yǎng)老院覆蓋范圍很廣。這些互助養(yǎng)老院多由廢棄校舍改造而成,由村級(jí)主辦,村干部任命或兼任管理者;服務(wù)人員主要為低齡老人和志愿者;資金來(lái)源以財(cái)政撥款和集體收入為主,社會(huì)力量支持為輔??傮w來(lái)說(shuō),互助養(yǎng)老院的籌備和運(yùn)行得到較好發(fā)展。但對(duì)比之下,調(diào)研團(tuán)隊(duì)也發(fā)現(xiàn)農(nóng)村互助養(yǎng)老在發(fā)展速度、建設(shè)質(zhì)量、運(yùn)行成熟度上存在不均衡狀態(tài),可持續(xù)發(fā)展動(dòng)力不足。目前,農(nóng)村養(yǎng)老仍是一個(gè)復(fù)雜的綜合性問(wèn)題,互助養(yǎng)老作為一種新型養(yǎng)老模式,發(fā)展尚未成熟,現(xiàn)實(shí)運(yùn)行中存在的一些困境和挑戰(zhàn)亟待關(guān)注[3]。
2.1 法律制度不健全,權(quán)責(zé)分配不明確。目前我國(guó)關(guān)于互助養(yǎng)老權(quán)責(zé)分配的法律法規(guī)不太完善。一是互助養(yǎng)老在我國(guó)養(yǎng)老體系中的合法地位和作用沒(méi)有得到承認(rèn),社會(huì)關(guān)注度和認(rèn)可度不高。二是政府在互助養(yǎng)老中的作用地位不明確。農(nóng)村互助養(yǎng)老的開(kāi)展涉及到民政局、村集體、衛(wèi)生所和社會(huì)組織等,政府在協(xié)調(diào)各方和資源調(diào)配上沒(méi)有明確的規(guī)定引導(dǎo)。三是對(duì)于參與主體的合法權(quán)益保障,相關(guān)法律法規(guī)不健全,缺少明確的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范等說(shuō)明內(nèi)容,在保證服務(wù)的安全性和處理責(zé)任糾紛上存在漏洞。四是監(jiān)督責(zé)任不到位,對(duì)于開(kāi)展互助性養(yǎng)老的發(fā)展計(jì)劃、資金使用等方面沒(méi)有明確的監(jiān)督管理體系。在管理主體的任用上缺乏準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),在職責(zé)履行力的評(píng)估管理上存在放任現(xiàn)象。多數(shù)農(nóng)村互助養(yǎng)老院以村干部帶頭建設(shè),并作為主要責(zé)任人,這種責(zé)任模式一定程度上依賴于個(gè)人的道德自覺(jué)與魅力,管理質(zhì)量難以保證。
2.2 資金來(lái)源不足,可持續(xù)發(fā)展受限。農(nóng)村互助養(yǎng)老院的大部分資金來(lái)源于財(cái)政撥款和集體經(jīng)濟(jì)。在財(cái)政資金方面,嚴(yán)格復(fù)雜的審批程序,使得項(xiàng)目資金申請(qǐng)周期長(zhǎng),給養(yǎng)老院的發(fā)展帶來(lái)阻力。一些村子為完成指標(biāo)而掛牌互助養(yǎng)老院,但經(jīng)濟(jì)條件有限,基礎(chǔ)設(shè)施不達(dá)標(biāo),無(wú)法申請(qǐng)到后續(xù)的建設(shè)資金。另外,參與互助養(yǎng)老的還只局限在本村有迫切需要的老人,村內(nèi)的覆蓋率尚不足,村與村之間的聯(lián)動(dòng)不足。在社會(huì)資金方面,社會(huì)力量對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題關(guān)注度不高,支持不足,注資主體受市場(chǎng)變動(dòng)影響可能存在不穩(wěn)定性,從而導(dǎo)致資金鏈斷裂。在集體經(jīng)濟(jì)方面,區(qū)位條件具有優(yōu)勢(shì)的村子可以獲得率先發(fā)展的機(jī)會(huì),而偏遠(yuǎn)地區(qū)的村子鏈接外部資源困難,支撐養(yǎng)老服務(wù)的集體經(jīng)濟(jì)有限。總的來(lái)說(shuō),資金不足直接制約著互助養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展。
2.3 認(rèn)識(shí)缺位,互助性不足。第一,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老仍是農(nóng)村最易于接受的養(yǎng)老方式,而老人入住互助養(yǎng)老院容易被視為家庭養(yǎng)老責(zé)任的缺失。受傳統(tǒng)觀念的影響,許多老人和子女不愿意接受家庭養(yǎng)老以外的養(yǎng)老方式。第二,農(nóng)村居民接受新生事物的能力較弱,短時(shí)間內(nèi)對(duì)互助養(yǎng)老認(rèn)識(shí)不充分。訪談?wù){(diào)查中發(fā)現(xiàn),多數(shù)村民會(huì)將集中居住形式下的互助養(yǎng)老等同于一般的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,缺乏參與興趣。第三,“一家一戶,包產(chǎn)到戶”的個(gè)體化生產(chǎn)方式使農(nóng)民在生活方式上個(gè)人觀念較重,在互助養(yǎng)老的實(shí)際參與中,老人們保留著獨(dú)立的生活習(xí)慣,合作互助意識(shí)較低,導(dǎo)致了互助性不足的問(wèn)題。第四,低齡老人由服務(wù)提供者向服務(wù)享受者轉(zhuǎn)變的過(guò)程漫長(zhǎng),在服務(wù)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生勞動(dòng)不能及時(shí)變現(xiàn)的倦怠心理,甚至出現(xiàn)中途退出而導(dǎo)致互助鏈斷裂的現(xiàn)象。此外,傳統(tǒng)的“安土重遷”等地緣觀念使老年人不愿離開(kāi)自己生活的區(qū)域,婦女、低齡老人等人力資源不愿實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域聯(lián)動(dòng),阻礙著互助范圍的擴(kuò)大。
2.4 團(tuán)隊(duì)專業(yè)化水平低,多方協(xié)調(diào)不到位。農(nóng)村地區(qū)對(duì)專業(yè)人才的引進(jìn)能力弱,互助院由村干部主管,在提供專業(yè)服務(wù)、鏈接資源、協(xié)調(diào)溝通等工作上無(wú)法保障質(zhì)量和效率,使得互助院在運(yùn)行過(guò)程中存在著多方協(xié)調(diào)不到位的問(wèn)題。在服務(wù)團(tuán)隊(duì)方面,隊(duì)伍單一且不穩(wěn)定。調(diào)研發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)氐膵D女和其他人員參與度較低,主要依靠外部志愿者,但外部志愿者主要提供短期服務(wù),且志愿者招募過(guò)程復(fù)雜,人員不穩(wěn)定。在組織管理方面,各地農(nóng)村互助養(yǎng)老院呈自發(fā)性發(fā)展勢(shì)頭,缺乏地方機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一管理,秩序混亂、水平參差不齊。在機(jī)構(gòu)對(duì)接方面,互助養(yǎng)老院的建設(shè)和發(fā)展需要當(dāng)?shù)孛裾?、?cái)政局、村委會(huì)、衛(wèi)生所和社工機(jī)構(gòu)等各方相互協(xié)調(diào)和配合,而一些地區(qū)由于多個(gè)機(jī)構(gòu)工作對(duì)接不到位,導(dǎo)致互助養(yǎng)老院職責(zé)混亂,使養(yǎng)老服務(wù)工作不能高效完成。在服務(wù)提供方面,現(xiàn)有的互助養(yǎng)老服務(wù)形式較為單一,養(yǎng)老院只關(guān)注老人的基礎(chǔ)需求,而心理需求、社會(huì)需求等得不到滿足,同時(shí),老年人力資源開(kāi)發(fā)不夠,其作用發(fā)揮受限。
3.1 加強(qiáng)法律制度建設(shè),落實(shí)權(quán)責(zé)分配。第一,政府要在法律法規(guī)文件中確立農(nóng)村互助養(yǎng)老在國(guó)家社會(huì)保障體系中的合法地位,明確互助養(yǎng)老在農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)中的定位和性質(zhì)[4]。同時(shí),鼓勵(lì)社會(huì)調(diào)查,以便于因地制宜,精準(zhǔn)施策,制定明確具體的制度文件。第二,明晰各相關(guān)方的職責(zé)和權(quán)力,如:政府進(jìn)行政策支持,群策群力,鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與到互助養(yǎng)老服務(wù)中。在互助養(yǎng)老院的運(yùn)作上,民政局發(fā)揮好統(tǒng)籌全局的作用,財(cái)政局做好資金保障,村集體積極配合,老年協(xié)會(huì)發(fā)揮好組織動(dòng)員作用等。第三,互助養(yǎng)老院對(duì)服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)方式、責(zé)任承擔(dān)等運(yùn)作細(xì)則進(jìn)行制定,做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作,建立健全風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制,制定責(zé)任糾紛、事故處理、安全責(zé)任等制度,并和老人及子女簽訂合法協(xié)議,以便在出現(xiàn)事故時(shí)通過(guò)法律程序解決問(wèn)題。第四,建立健全監(jiān)督管理制度,對(duì)各項(xiàng)工作開(kāi)展定期評(píng)估,積極構(gòu)建“政府主導(dǎo)、機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督”的養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管體系。
3.2 多模式融合發(fā)展,建立資金籌措機(jī)制。穩(wěn)定多元的資金來(lái)源是農(nóng)村互助養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展的重要保障。農(nóng)村互助養(yǎng)老需要拓寬資金渠道,建立多元化的資金投入機(jī)制。首先,加大各級(jí)政府的財(cái)政投入,除了增加農(nóng)村村民的養(yǎng)老金外,還要調(diào)整政府資金調(diào)撥的“一攬子”籠統(tǒng)式做法,單獨(dú)調(diào)撥互助養(yǎng)老資金,為農(nóng)村互助養(yǎng)老院的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)提供專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼。其次,各地要因地制宜,通過(guò)租地、承包政府項(xiàng)目等方式發(fā)展集體經(jīng)濟(jì),提高養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的內(nèi)生經(jīng)濟(jì)實(shí)力。再次,通過(guò)必要的財(cái)政和稅收手段加以引導(dǎo)和支持,發(fā)揮社會(huì)組織、企業(yè)、慈善組織、基金會(huì)等社會(huì)力量在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中的作用,激發(fā)他們?cè)谖镔|(zhì)和行動(dòng)上參與農(nóng)村互助養(yǎng)老事業(yè)的熱情。最后,調(diào)動(dòng)參與農(nóng)村互助養(yǎng)老的老年人的創(chuàng)造積極性,例如通過(guò)種菜、加工手工藝品等力所能及的勞動(dòng)來(lái)獲得經(jīng)營(yíng)性收入,以減輕農(nóng)村互助養(yǎng)老的資金壓力。
3.3 加強(qiáng)宣傳教育,提高互助意識(shí)。認(rèn)識(shí)上去了,把養(yǎng)老作為一種責(zé)任,即使條件不足,也能創(chuàng)造條件做好養(yǎng)老工作;認(rèn)識(shí)上不去,即使有條件,也可能不會(huì)把養(yǎng)老工作放在心上[5]。因此,要著力做好新時(shí)期養(yǎng)老文化的宣傳和普及工作,從思想上改變傳統(tǒng)的孝文化觀念和地緣觀念。同時(shí),用大眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式加強(qiáng)互助養(yǎng)老的宣傳工作,將互助養(yǎng)老置于村莊環(huán)境與氛圍中,提高村民對(duì)互助養(yǎng)老的認(rèn)識(shí)和理解。具體來(lái)講,可以在區(qū)域內(nèi)評(píng)選“養(yǎng)老文化模范村”,并借助網(wǎng)絡(luò)和媒體積極宣傳,帶動(dòng)整個(gè)地區(qū)營(yíng)造良好的養(yǎng)老文化風(fēng)氣;村集體內(nèi),借鑒學(xué)習(xí)肥鄉(xiāng)前屯村,布置養(yǎng)老文化墻,引導(dǎo)小學(xué)生參與養(yǎng)老實(shí)踐,將互助養(yǎng)老院建在體現(xiàn)村俗文化的建筑設(shè)施附近,以提高整個(gè)村子對(duì)養(yǎng)老文化的尊崇。此外,發(fā)展體現(xiàn)時(shí)代性的養(yǎng)老文化,宣傳“互助”理念,講解“時(shí)間銀行”、“勞務(wù)儲(chǔ)蓄”等互助養(yǎng)老模式,提升老人的互助意愿。
3.4 引進(jìn)專業(yè)人才,鏈接各方資源。首先,適當(dāng)提高薪酬待遇,改善工作環(huán)境,吸引內(nèi)外部專業(yè)人才和精英參與到基層服務(wù)工作中。尤其要發(fā)揮社會(huì)工作者鏈接資源、溝通協(xié)調(diào)的作用,促進(jìn)養(yǎng)老院開(kāi)展跨村落的交流聯(lián)合,由個(gè)別化的競(jìng)速發(fā)展轉(zhuǎn)向區(qū)域的合作式發(fā)展;推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型服務(wù)人才培訓(xùn),打造專業(yè)化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍來(lái)保障老年群體的健康。第二,招募外部志愿者的同時(shí),建立內(nèi)生性社區(qū)社會(huì)組織。引導(dǎo)村內(nèi)的老年協(xié)會(huì)或文娛組織進(jìn)行自我管理,在參與活動(dòng)的過(guò)程中使組織由“自益型”到“互益型”再到“公益型”過(guò)渡,最后轉(zhuǎn)變成互助養(yǎng)老院內(nèi)的長(zhǎng)效志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì),并通過(guò)“時(shí)間儲(chǔ)蓄”和“勞務(wù)儲(chǔ)蓄”等形式,記錄志愿服務(wù)時(shí)間。與此同時(shí),孵化老年人自治組織,如組織互助老人群體以適老型農(nóng)業(yè)、手工業(yè)為突破口,創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價(jià)值,將他們作為鄉(xiāng)村優(yōu)良民風(fēng)、民德、民俗的傳播媒介,發(fā)揮文化價(jià)值。第三,豐富服務(wù)內(nèi)容,發(fā)揮老人群體的剩余價(jià)值。增加文化娛樂(lè)內(nèi)容,適度推進(jìn)“精神助老”,關(guān)注老人心理健康,因地制宜,創(chuàng)設(shè)條件與中小學(xué)、文化站等合作,開(kāi)展多樣化的互動(dòng)活動(dòng)。
綜上所述,互助養(yǎng)老作為一種新型養(yǎng)老服務(wù)模式,在全國(guó)范圍內(nèi)得到了廣泛傳播。面對(duì)老齡化嚴(yán)重、家庭小型化和空巢化現(xiàn)象,農(nóng)村互助養(yǎng)老在一定程度緩解了社會(huì)和子女的養(yǎng)老壓力,而面對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老中出現(xiàn)的問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)解決完善,才能在不斷發(fā)展中謀求新生。