李雄斌 張宇

摘要：目的：探討血清胱抑素C及凝血功能檢驗(yàn)在急性腦梗死患者中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取我院急性腦梗死患者為對(duì)象，共45例，為研究組，選取同期健康者45例，為參照組，研究時(shí)間是2018年6月-2020年6月，均實(shí)施血清胱抑素C及凝血功能檢驗(yàn)，對(duì)比診斷結(jié)果。結(jié)果：研究組患者的凝血酶原時(shí)間、抗血凝酶III、纖維蛋白、血清胱抑素C與參照組比較，差異P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。研究組患者中完全型、進(jìn)展型患者的凝血酶原時(shí)間、抗血凝酶III、纖維蛋白、血清胱抑素C比較，差異P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論：急性腦梗死患者可采用血清胱抑素C及凝血功能診斷，確診疾病，同時(shí)還可明確完全型與進(jìn)展型，具有顯著應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：血清胱抑素C;凝血功能檢驗(yàn);急性腦梗死;

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）09--01

腦梗死屬于腦血管疾病，因急性腦循環(huán)障礙引起局限性功能缺陷引發(fā)疾病，病情嚴(yán)重，發(fā)病突然，具有較高死亡率，對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。腦梗死臨床癥狀為惡心、頭暈、癱瘓等，其中偏癱癥狀則影響肢體功能、語(yǔ)言功能，降低生活質(zhì)量[1]。腦梗死是一種急癥，極易誘發(fā)腦出血，具有較高的致殘率與死亡率。有研究指出，在疾病發(fā)病后6h內(nèi)給予有效治療可控制疾病，改善預(yù)后，提高治療成功率[2]。因此積極有效的診斷急性腦梗死對(duì)患者具有重要意義。研究指出，急性腦梗死患者可使用血清胱抑素C及凝血功能診斷，有效明確疾病。本文將以90例試驗(yàn)者為對(duì)象進(jìn)行研究，詳細(xì)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院急性腦梗死患者為對(duì)象，共45例，為研究組，選取同期健康者45例，為參照組，研究時(shí)間是2018年6月-2020年6月。研究組，21例男，24例女;年齡是43-76歲，平均是（54.18±4.83）歲;完全型、進(jìn)展型分別為13例與32例。納入標(biāo)準(zhǔn)：資料齊全;認(rèn)知正常;意識(shí)障礙;以中國(guó)急性缺血性腦卒中（2010年）診斷指南為依據(jù)，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室診斷確診疾病;首次發(fā)病;未實(shí)施溶栓治療，伴隨明顯神經(jīng)系統(tǒng)定位體征;簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：心肺等重要器官功能障礙;出血性疾病;妊娠期，哺乳期;近期有消化道潰瘍、感染、肝腎功能異常者;惡性腫瘤;不配合研究者。參照組均體檢健康，男性22例，女性23例;年齡是41-75歲（54.46±4.76）。兩組試驗(yàn)者的一般資料比較，差異P>0.05。

1.2方法

所有患者在入院以后，抽取3ml靜脈血，實(shí)施離心操作，持續(xù)3分鐘，檢測(cè)胱抑素C水平，應(yīng)用免疫比濁法;檢測(cè)免疫功能，應(yīng)用抗凝血血漿方法，指標(biāo)包括凝血酶原時(shí)間、抗血凝酶III、纖維蛋白對(duì)比分析。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組試驗(yàn)者的凝血酶原時(shí)間、抗血凝酶III、纖維蛋白、胱抑素C水平;隨后，對(duì)比研究組完全型、進(jìn)展型患者的凝血酶原時(shí)間、抗血凝酶III、纖維蛋白、胱抑素C水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0分析，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料使用T檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)，應(yīng)用±、%表示，差異P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者凝血功能與胱抑素C比較

研究組患者的凝血酶原時(shí)間、抗血凝酶III、纖維蛋白、血清胱抑素C與參照組比較，差異P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。如表1所示。

2.2研究組凝血功能與胱抑素C比較

研究組患者中完全型、進(jìn)展型患者的凝血酶原時(shí)間、抗血凝酶III、纖維蛋白、血清胱抑素C比較，差異P<0.05。如表2所示。

3討論

血清胱抑素C升高可誘發(fā)心血管疾病[3]，有學(xué)者提出急性腦梗死者血清胱抑素C水平升高，損傷凝血功能凝血機(jī)制，誘發(fā)多種并發(fā)癥。健康者具有穩(wěn)定的抗凝功能，血液不會(huì)在血管滲出，因此不會(huì)損傷血管，然而，急性腦梗死者凝血機(jī)制損傷，繼而的凝血功能下降，形成血栓，凝血機(jī)制呈亢進(jìn)狀態(tài)，加重病情[4]。本文監(jiān)測(cè)凝血功能與血清胱抑素C水平，結(jié)果可見(jiàn)，研究組患者的凝血酶原時(shí)間、抗血凝酶III、纖維蛋白、血清胱抑素C與參照組比較，差異P<0.05。研究組患者中完全型、進(jìn)展型患者的凝血酶原時(shí)間、抗血凝酶III、纖維蛋白、血清胱抑素C比較，差異P<0.05。血清胱抑素C是一種蛋白酶抑制劑，調(diào)節(jié)細(xì)胞蛋白質(zhì)水解功能，促使胱氨酸蛋白活性提高。急性腦?；颊咴诎l(fā)病以后，血清胱抑素C水平升高，凝血功能異常[5]。

綜上，急性腦梗死患者可采用血清胱抑素C及凝血功能診斷，確診疾病，同時(shí)還可明確完全型與進(jìn)展型，具有顯著應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]安梅，王明杰.急性腦梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的臨床檢驗(yàn)價(jià)值[J].飲食保健，2021（3）：249.

[2]馬靜.血清胱抑素C及凝血功能檢驗(yàn)在急性腦梗死患者中的臨床應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2021，37（10）：101-102.

[3]李艷，黃麗華.血清胱抑素C及凝血功能檢驗(yàn)在急性腦梗死患者診斷中的臨床價(jià)值[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（8）：1167-1168.

[4]楊雙欽.急性腦梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的臨床檢驗(yàn)價(jià)值[J].母嬰世界，2021（5）：63.

[5]劉艷鳳.急性腦梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的臨床檢驗(yàn)價(jià)值[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2020，9（3）：25-26.