石慧 榮陽(yáng)

摘 要：“健康中國(guó)”理念的提出，促使公立醫(yī)院相關(guān)部門逐步意識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性。由于現(xiàn)階段公立醫(yī)院在建設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的過(guò)程中仍然存在諸多問(wèn)題與不足，因此隨著醫(yī)療體系改革的不斷深入，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德素養(yǎng)的培訓(xùn)工作，并通過(guò)思想教育、專業(yè)技能培養(yǎng)以及法律意識(shí)培訓(xùn)等工作，提升醫(yī)護(hù)人員的技能素質(zhì)以及職業(yè)道德水平，從而降低醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生幾率。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院;醫(yī)德醫(yī)風(fēng);現(xiàn)狀;對(duì)策

中圖分類號(hào)：R197.3? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號(hào)：1673-291X（2021）30-0132-03

醫(yī)德是醫(yī)護(hù)人員最基本的思想品質(zhì)，因此醫(yī)護(hù)人員不僅需要具備專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)還應(yīng)具有良好的醫(yī)療道德素質(zhì)。

一、公立醫(yī)院開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的現(xiàn)狀

（一）缺少實(shí)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)規(guī)范的動(dòng)力保障

1.醫(yī)護(hù)人員缺乏思想覺悟。由于目前公立醫(yī)院對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的宣傳力度不足，因此造成了醫(yī)護(hù)人員思想覺悟產(chǎn)生偏差的局面，使其缺乏良好的職業(yè)道德理念，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)精神力量不斷減弱，從而難以保障“全心全意為人民服務(wù)”工作模式的實(shí)現(xiàn)。同時(shí)，隨著市場(chǎng)化、利益化、體制化以及產(chǎn)業(yè)化的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，致使醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為，阻礙了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)進(jìn)程。

2.缺少充足的醫(yī)務(wù)人員支撐。隨著人口的增加以及醫(yī)療事業(yè)的規(guī)?；l(fā)展，因此需要引進(jìn)更多的醫(yī)護(hù)人才來(lái)作為公立醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中的有力支撐，但由于目前缺少合理的人員配置體系，因此難以緩解醫(yī)院工作的壓力。此外，隨著病癥種類以及病患數(shù)量的逐漸增多，使醫(yī)療事業(yè)逐漸呈現(xiàn)出復(fù)雜化的特點(diǎn)，從而導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的工作任務(wù)較重以及強(qiáng)度較大，再加上缺少充足的休息時(shí)間，給醫(yī)護(hù)人員的身體帶來(lái)了嚴(yán)重負(fù)荷，加劇了醫(yī)患沖突問(wèn)題。

（二）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)過(guò)程中缺乏內(nèi)部的助推作用

由于醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療理念方面存在缺失，因此隨著公立醫(yī)院醫(yī)療體制改革以及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，醫(yī)院逐步將經(jīng)營(yíng)發(fā)展的目標(biāo)偏向經(jīng)濟(jì)效益，從而導(dǎo)致忽視了患者的需求，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)逐漸呈現(xiàn)出形式化的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。為了改善重心偏離的現(xiàn)狀，應(yīng)建立規(guī)范化的監(jiān)督管理以及考核評(píng)估體制，使其成為醫(yī)院內(nèi)部的助推力量，并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)利益最大化。

（三）降低醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)過(guò)程中的外部影響

為了加快公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)進(jìn)程，因此醫(yī)院應(yīng)同各高等院校建立良好的合作關(guān)系，使高校能夠在充分了解現(xiàn)階段醫(yī)療體制改革的前提條件下，開展與之相對(duì)應(yīng)的課程體系，并將醫(yī)療專業(yè)的學(xué)生作為課堂活動(dòng)的主體，以培養(yǎng)專業(yè)人才為導(dǎo)向，設(shè)置相關(guān)的主題實(shí)踐活動(dòng)。另外，還應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療專業(yè)學(xué)生的人文教育理念，并將思想道德素質(zhì)培養(yǎng)與專業(yè)技能課程相互融合。

二、加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的相關(guān)對(duì)策

（一）完善公立醫(yī)院的制度改革

1.強(qiáng)化體制改革。為了有效改善公立醫(yī)院的運(yùn)行制度，首先應(yīng)及時(shí)摒棄“以利益為重”的發(fā)展理念，并隨著醫(yī)院體制的不斷深化改革，建立起公益性、積極性以及可持續(xù)性的運(yùn)作機(jī)制。強(qiáng)化對(duì)公立醫(yī)院的制度改革，有助于突出醫(yī)院建設(shè)的公益性質(zhì)，因此應(yīng)在此基礎(chǔ)上加大對(duì)醫(yī)院財(cái)政方面的投入，并由政府部門來(lái)承擔(dān)一部分的公共服務(wù)支出費(fèi)用。

2.明確公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。由于醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，具有長(zhǎng)期化以及艱巨困難的特點(diǎn)。因此，為了確保此項(xiàng)工作的穩(wěn)步開展，應(yīng)明確領(lǐng)導(dǎo)部門的責(zé)任體制，使其能夠充分發(fā)揮出自身的指導(dǎo)作用。公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)部門應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要意義，并落實(shí)各個(gè)建設(shè)環(huán)節(jié)的制度，將責(zé)任機(jī)制劃分到個(gè)人，使建設(shè)過(guò)程能夠做到“有據(jù)可依、有跡可循”。除此之外，還應(yīng)發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)優(yōu)勢(shì)，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)之間建立良好的聯(lián)系，使此項(xiàng)建設(shè)內(nèi)容能夠與醫(yī)院建設(shè)同步發(fā)展。

3.加大對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的宣傳力度。為了確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度能夠被充分落實(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)教育內(nèi)容的宣傳力度，通過(guò)宣傳活動(dòng)來(lái)達(dá)到深化教育的目的。公立醫(yī)院可以將運(yùn)轉(zhuǎn)效益當(dāng)中的一部分作為建設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的儲(chǔ)備資金，通過(guò)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)講座、設(shè)置教育專欄以及刊登學(xué)報(bào)等方法，來(lái)達(dá)到提升宣傳力度的目的。除此之外，還應(yīng)杜絕“不當(dāng)?shù)美钡那闆r，并對(duì)優(yōu)秀員工的事跡進(jìn)行宣傳，提高醫(yī)護(hù)人員的氛圍建設(shè)積極性，有助于在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的建設(shè)氛圍。

4.提升醫(yī)護(hù)人員的道德素質(zhì)。在引進(jìn)醫(yī)護(hù)人員的過(guò)程中，公立醫(yī)院同樣要遵守“德才兼?zhèn)?、以德為先”的領(lǐng)導(dǎo)干部選用要求，以思想道德教育為考核基礎(chǔ)，切實(shí)提升醫(yī)護(hù)人員自身的道德素養(yǎng)。通過(guò)先進(jìn)技術(shù)、素質(zhì)文化以及社會(huì)醫(yī)學(xué)理念共存的教育管理結(jié)構(gòu)體系，并結(jié)合嚴(yán)格的考核評(píng)估機(jī)制，以達(dá)到提升醫(yī)護(hù)人員專業(yè)道德素養(yǎng)的目的。不僅如此，醫(yī)院還應(yīng)建立完善的晉級(jí)機(jī)制，在專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員群體中篩選出優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)干部隊(duì)伍，使其能夠發(fā)揮指導(dǎo)作用，為加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)提供保障。

5.健全相應(yīng)的工作監(jiān)督機(jī)制。為了能夠進(jìn)一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的制度建設(shè)，可以結(jié)合公立醫(yī)院的實(shí)際情況，建立健全工作監(jiān)督機(jī)制，并將監(jiān)督管理流程記錄成檔。對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的監(jiān)督與考評(píng)辦法應(yīng)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際狀況，確保其具有良好得可操作性。將護(hù)理服務(wù)情況、臨床管理以及專項(xiàng)抗菌藥物的整治活動(dòng)有機(jī)結(jié)合，形成完整的考核機(jī)制，并重視對(duì)評(píng)估結(jié)果的應(yīng)用，將評(píng)估結(jié)果與業(yè)務(wù)人員的培養(yǎng)、薪資的調(diào)整、職位的晉升制度以及聘用制度相互銜接，再通過(guò)獎(jiǎng)懲制度的實(shí)施，提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)效果。

6.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的教育學(xué)習(xí)機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)護(hù)人員以及領(lǐng)導(dǎo)部門對(duì)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育思想的認(rèn)識(shí)與學(xué)習(xí)，并在堅(jiān)持高尚、廉潔作風(fēng)的基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，為醫(yī)院的思想文化建設(shè)提供明確的發(fā)展方向以及戰(zhàn)略目標(biāo)。將醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育作為必修課程的重點(diǎn)內(nèi)容，并加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的教育理念培養(yǎng)，以提升學(xué)生素質(zhì)為目的，建立完善的人文教育模式。為了突出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的核心內(nèi)容，應(yīng)將思想教育內(nèi)容作為醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)的主要課程，幫助其盡快樹立“以人為本”以及“為人民服務(wù)”的精神。