劉佳羽

【摘要】目的：分析中醫(yī)護理在腦梗塞恢復期患者護理中的應用效果。方法：選取我院收治的60例腦梗死恢復期患者為研究對象，均來自2019年5月至2020年8月，以隨機數(shù)字表法將其分為觀察組（30例）與對照組（30例），分別應用中醫(yī)護理與常規(guī)護理，對比兩組患者負面情緒改善情況、神經(jīng)功能改善情況、日常生活能力改善情況。結果：觀察組患者SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）、NIHSS（神經(jīng)功能缺損評分）評分明顯低于對照組，ADL（日常生活能力測評表）評分明顯高于對照組，P<0.05。結論：對腦梗死恢復期患者實施中醫(yī)護理干預可顯著改善其負面情緒和神經(jīng)功能，提升其日常生活能力。

【關鍵詞】腦梗死恢復期;中醫(yī)護理;常規(guī)護理

【中圖分類號】R248.9 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.072

腦梗死在中醫(yī)中被稱為“缺血性卒中”，是一類比較嚴重的腦血管疾病，患者在病情穩(wěn)定后仍需經(jīng)歷一個較長的康復階段，而護理服務質(zhì)量直接關系到其康復效果[1]。中醫(yī)護理是以中醫(yī)理論為基礎的一項護理方法，本研究中我院將其引入到腦梗死恢復期患者的護理中，現(xiàn)具體介紹其應用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取我院收治的60例腦梗死恢復期患者為研究對象，均來自2019年5月至2020年8月，以隨機數(shù)字表法將其分為觀察組（30例）與對照組（30例）。觀察組中男性和女性分別有19例、11例;年齡50—80歲，平均（64.25±3.64）歲。對照組中男性和女性分別有17例、13例;年齡53—79歲，平均（64.39±3.35）歲。組間基礎資料對比P>0.05，試驗可行。入選病例均確診為腦梗死，且處于恢復期，患者自愿參與本試驗，排除合并心理疾病、存在交流障礙者，本研究符合醫(yī)學倫理學的要求。

1.2方法

對照組應用常規(guī)護理，指導患者進行常規(guī)康復訓練，給予飲食、用藥等方面的健康指導，及時解答患者疑問，加強病情觀察。

觀察組應用中醫(yī)護理：（1）情志護理。要注意觀察患者情緒表現(xiàn)，采取情志相勝法、移情療法、順情從欲、勸說開導等方法對患者進行情緒疏導，要幫助其克服焦慮、抑郁情緒。（2）康復護理。注意觀察患者脈象、舌象、面色，做好生命體征監(jiān)護，可采取穴位按摩、中藥熏洗、穴位貼敷、針灸、口服中藥、運動保健等方法對患者進行康復護理，要盡可能改善其生理機能，提升其生活質(zhì)量。（3）飲食指導。要囑咐患者限制鹽分和脂肪的攝入量，少食用肥肉、動物內(nèi)臟，每天食鹽使用量需低于6克，注意補充維生素和蛋白質(zhì)，多食用新鮮果蔬和魚類、瘦肉、豆制品。要根據(jù)中醫(yī)學中秋冬養(yǎng)陰、春夏養(yǎng)陽的原則給予患者飲食指導，為患者配制具有益氣活血作用的藥膳，如黃芪三七排骨湯等。

1.3觀察指標

觀察指標為兩組負面情緒改善情況、神經(jīng)功能改善情況、日常生活能力改善情況。（1）患者負面情緒改善情況以SAS、SDS評分評估，總分均為80，得分越低則焦慮、抑郁情緒越輕微。（2）患者神經(jīng)功能改善情況以NIHSS評分分析，總分42，得分以低者為佳?；颊呷粘Ｉ钅芰Ω纳魄闆r以ADL評分分析，總分100，得分以高者為佳。

1.4統(tǒng)計學方法

組間數(shù)據(jù)的處理應用SPSS19.0軟件，分別以卡方檢驗、t檢驗分析計數(shù)資料[n（%）] 與計量資料（x±s）的差異，P<0.05時組間差異顯著。

2 結果

2.1 比較兩組患者護理前后SAS、SDS評分

護理前組間SAS、SDS評分比較P>0.05，護理后組間比較P<0.05，觀察組評分更低。詳見表1。

2.2 比較兩組患者護理前后NIHSS、ADL評分

護理前組間NIHSS、ADL評分比較P>0.05;護理后組間比較P<0.05，觀察組NIHSS評分更低，ADL評分更高。詳見表2。

3 討論

腦梗死為老年人常見病，其致病機理復雜，與三高疾病、吸煙、酗酒、肥胖、缺少運動等諸多因素有關，如不及時治療可導致患者死亡[2]。腦梗死按發(fā)病時期和病情嚴重程度一般可分為三個階段，即急性發(fā)作期、恢復期、后遺癥期，患者恢復期往往十分漫長，僅僅給予一般的藥物治療還難以改善其病情，護理服務對保障其身心健康至關重要。中醫(yī)護理是以傳統(tǒng)祖國醫(yī)學理論為基礎的一項先進護理方法，將其應用于腦梗死恢復期患者的護理中，能給予其中醫(yī)情志護理、中醫(yī)康復護理、中醫(yī)飲食護理等方面的護理服務，可針對性改善其負面情緒，為其制定個性化的飲食方案，降低疾病惡化風險，還有助于改善其肢體功能、語言功能、認知能力，提升其生活質(zhì)量，加速其病情的康復[3]。本研究結果顯示，在對腦梗死恢復期患者實施中醫(yī)護理干預后，其SAS、SDS、NIHSS評分明顯降低，ADL評分明顯提升，且上述指標均優(yōu)于采取常規(guī)護理者（P<0.05），張雙焰等[4]的研究結論與此類似。

可見，對腦梗死恢復期患者實施中醫(yī)護理可取得很好的護理效果，建議將此護理方法在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1]宋建瓊， 祁原婷， 趙亞麗，等. 中醫(yī)護理在腦梗死恢復期便秘患者中的應用[J]. 云南中醫(yī)中藥雜志， 2018， 039（004）：96-97.

[2]譚英， 唐干. 中醫(yī)護理在腦梗死恢復期延續(xù)護理中的作用評價[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2019， 017（017）：232-233.

[3]朱盼. 中醫(yī)護理技術在腦梗死恢復期延續(xù)護理中的應用分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2018， 18（87）：250-252.

[4]張雙焰， 王嬌， 曹佳，等. 中醫(yī)護理技術在腦梗死恢復期延續(xù)護理中的效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿， 2018， 008（011）：320-321.