高寧茜

【摘要】目的：論腦腫瘤患者圍術(shù)期以優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：取2020年2月-2021年2月我院腫瘤圍術(shù)期患者90例，隨機(jī)歸為：對(duì)照組（45例）、研究組（45例）。對(duì)照組常態(tài)護(hù)理，研究組優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組的并發(fā)癥、心理情況。結(jié)果：研究組的并發(fā)癥低于對(duì)照組（P<0.05），焦慮、抑郁分?jǐn)?shù)也低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦腫瘤患者圍術(shù)期的效果良好，對(duì)并發(fā)癥具預(yù)防作用，且可調(diào)節(jié)負(fù)性心理，值得肯定。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;腦腫瘤患者;圍術(shù)期的;效果分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.105

腦腫瘤在神經(jīng)外科中較為頻發(fā)，主因患者腦膜、腦組織、腦垂體神經(jīng)等部位的病變所致[1]。腦腫瘤具有一定的膨脹性，一旦患上后，不論良性、惡性，都會(huì)加劇顱內(nèi)壓的上升，使得腦組織與腦神經(jīng)受壓，對(duì)患者的健康危害極大，嚴(yán)重時(shí)甚至還會(huì)帶來(lái)一定的生命安全威脅?，F(xiàn)階段，臨床上一般以手術(shù)方法展開(kāi)腦腫瘤的治療，不過(guò)有諸多研究顯示，圍術(shù)期受到各種內(nèi)外因素的影響，術(shù)后極易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，不利于預(yù)后[2]。因此，必須在治療的同時(shí)將對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施應(yīng)用其中。優(yōu)質(zhì)護(hù)理則為一種積極有效的護(hù)理方案，在諸多疾病中均具有適用性。鑒于此，本文將選取優(yōu)質(zhì)護(hù)理展開(kāi)如下研究。

1 資料與方法

1.1一般資料

取2020年2月-2021年2月我院腫瘤圍術(shù)期患者90例，隨機(jī)歸為：對(duì)照組、研究組。所有資料對(duì)比，結(jié)果顯示：P>0.05，符合研究指征。具體資料如下表1。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組常態(tài)護(hù)理。即手術(shù)準(zhǔn)備、術(shù)中配合、體征、病情監(jiān)護(hù)等。

1.2.2研究組

研究組優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體如下：（1）住院護(hù)理：當(dāng)患者入院后，依據(jù)其基本病情、文化、性格等狀況制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，并耐心介紹腦腫瘤的相關(guān)知識(shí)，讓患者清楚疾病的誘發(fā)因素，針對(duì)其疑惑，則耐心解答。（2）心理護(hù)理：與患者保持緊密的溝通聯(lián)系，及時(shí)掌握患者情緒變化;針對(duì)負(fù)性情緒嚴(yán)重者，還應(yīng)予以適當(dāng)疏導(dǎo);同時(shí)將手術(shù)結(jié)束后可能存在的一些不適予以告知，強(qiáng)調(diào)術(shù)中配合的重要性;另外，不斷為患者講解治療成功的案例，建立其手術(shù)信心。（3）術(shù)前護(hù)理：帶領(lǐng)患者做好相關(guān)的指征檢查，并為患者備皮，做好相關(guān)的記錄;同時(shí)將手術(shù)中所需注意的事項(xiàng)予以講述，使患者有足夠的心理準(zhǔn)備。（4）術(shù)中護(hù)理：手術(shù)過(guò)程中重視呼吸與氣道方面的干預(yù)，保證呼吸通暢，痰液能及時(shí)排出;并且不斷鼓勵(lì)患者深呼吸，促進(jìn)咳痰;手術(shù)過(guò)程中難免會(huì)產(chǎn)生一些血管損傷、腦出血、水腫等現(xiàn)象，因此在其過(guò)程中應(yīng)不斷的對(duì)患者病情予以觀測(cè)，必要時(shí)將床頭微抬，以減少腦部的充血反應(yīng);另外做好吸氧護(hù)理，促進(jìn)患者呼吸的通暢。（5）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后對(duì)各項(xiàng)體征予以嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，尤其是引流量方面，應(yīng)對(duì)其顏色、形態(tài)等進(jìn)行詳細(xì)記錄;同時(shí)做好術(shù)后叩背護(hù)理，以幫助其痰液的排外;另外，長(zhǎng)期臥床休養(yǎng)者還應(yīng)進(jìn)行翻身和皮膚的擦洗護(hù)理，定期更換被套床單，以免發(fā)生壓瘡與感染現(xiàn)象;待患者病情穩(wěn)定后，則可指導(dǎo)其展開(kāi)相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組的并發(fā)癥。含壓瘡、癲癇、窒息等，統(tǒng)計(jì)總概率。

（2）觀察兩組的心理情況。主要評(píng)定抑郁（SDS量表）、焦慮（SAS量表）兩種典型情緒，分高則心理狀況差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測(cè)

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料（x±s）與計(jì)數(shù)資料（%），分別應(yīng)用t、x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組的并發(fā)癥

研究組的并發(fā)癥低于對(duì)照組（P<0.05）。如表2。

2.2兩組的心理情況

研究組的焦慮、抑郁分?jǐn)?shù)低于對(duì)照組（P<0.05）。如表3。

3 討論

腦腫瘤即顱腦疾病的一種，病情的危險(xiǎn)程度極高，治療后預(yù)后效果也相對(duì)較差[3]。同時(shí)，此腫瘤的位置與性質(zhì)均較為特殊 ，在手術(shù)治療后出現(xiàn)并發(fā)癥與殘疾的概率極高。因此，臨床在針對(duì)性的治療時(shí)，還應(yīng)加上一定的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，保證患者的最佳預(yù)后。

不過(guò)臨床上所采用的護(hù)理措施一般按照常態(tài)化進(jìn)行，涉及到的護(hù)理內(nèi)容也相對(duì)局限，因而在腦腫瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值也還有待提升。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于全新的一種護(hù)理模式，護(hù)理內(nèi)容能夠圍繞人、心理、社會(huì)等多種因素綜合進(jìn)行，并且在護(hù)理中可將患者作為中心，不斷的貫穿人文關(guān)懷理念，對(duì)患者心理層面的關(guān)注度極高[4]。同時(shí)，此護(hù)理之下還可進(jìn)行疾病或相關(guān)并發(fā)癥的有效干預(yù)，可將潛在的危險(xiǎn)因素得以排除，降低了各種風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生概率。

本次研究中也充分肯定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值所在。文中兩組腦腫瘤手術(shù)患者，對(duì)照組常態(tài)護(hù)理，研究組則施行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，相比之下，研究組的術(shù)后并發(fā)癥更少（P<0.05），可見(jiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理之下對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防效果更為強(qiáng)烈;另外，研究組的抑郁、焦慮情緒也更少（P<0.05），可見(jiàn)此護(hù)理下還能對(duì)患者的心理起到良好調(diào)控作用。

綜上所言，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦腫瘤患者圍術(shù)期的效果良好，對(duì)并發(fā)癥具預(yù)防作用，且可調(diào)節(jié)負(fù)性心理，值得肯定。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫雨梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦腫瘤患者圍術(shù)期的護(hù)理評(píng)價(jià)效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（18）：148.

[2]李寶娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦腫瘤患者圍手術(shù)期中的護(hù)理效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（27）：195-196.

[3]畢波.腦腫瘤患者圍手術(shù)期中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果及心理狀態(tài)分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（4）：191-192.

[4]胡鳳香，苗新.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦腫瘤患者圍術(shù)期的護(hù)理評(píng)價(jià)效果[J].心理醫(yī)生，2018，24（34）：246-247.