鄔 瓊

（沈陽工業(yè)大學 遼寧 沈陽 110870）

一、引言

近代中國重大鼠疫災害——庚辛鼠疫發(fā)生在1910—1911年間，正處于全國立憲浪潮的歷史新時期。隨著清末新政的開展，清政府防疫工作正式立法并推行，庚辛鼠疫爆發(fā)后，政府的防疫工作有制度可以遵循，有效地減緩了疫情的蔓延。在政府主導，醫(yī)學工作者及社會各界人士積極抗疫下，最終取得了一定的成就。而2019年末爆發(fā)的新型冠狀病毒肺炎疫情，同樣是處于中國發(fā)展的歷史新時期——中國特色社會主義進入了新時代。在庚辛鼠疫90多年后的今日，我國的公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療體系更為健全，新冠病毒爆發(fā)后，黨和政府有效作為，迅速開展疫情防護，黨中央領導全局、科學施策，中國人民風雨同舟，取得了抗疫斗爭的重大戰(zhàn)略成果，彰顯了中國特色社會主義制度的顯著優(yōu)勢。通過對比分析兩次重大疫情中政府面臨的各方面挑戰(zhàn)以及政府的有效作為，能夠體現國家治理能力對于維持市場經濟平穩(wěn)運行、保障國民生命健康權益的重要性，彰顯中國特色社會主義制度的優(yōu)越性，同時對于完善我國重大事件應急機制提出了新的思考。

二、庚辛鼠疫期間面臨的挑戰(zhàn)及政府作為

（一）庚辛鼠疫爆發(fā)前的東北地區(qū)

日俄戰(zhàn)爭后，根據1907年日俄秘約，東北地區(qū)被日俄分割成南滿與北滿，兩國對東北地區(qū)各項權利展開了爭奪，同時其他帝國主義國家對東北地區(qū)也虎視眈眈。隨著帝國主義的逐步侵入，東北地區(qū)被迫開放，淪為滿足帝國主義需求的原料產地，東北地區(qū)的人民也成為滿足其資本積累的廉價勞動力。這個時期，旱獺皮毛制品在俄國貴族階級流行開來，受到上層社會的強烈追捧。為滿足其需要，旱獺皮毛貿易在中俄邊境地區(qū)日漸興盛，東北地區(qū)的滿洲里和海拉爾等地成為重要的貿易地區(qū)。受到利益的驅使，大量勞工涌入關內加入捕殺旱獺的行列，但是在旱獺群體中流傳著鼠疫病原菌，唯有有經驗的獵人能夠分辨健康旱獺，因此這段時期的大規(guī)模獵殺對人感染鼠疫埋下極大地隱患，人類加入到鼠疫的傳播鏈，最終引發(fā)了鼠疫的大范圍爆發(fā)。

（二）庚辛鼠疫期間面臨的挑戰(zhàn)

1.民眾缺乏防疫理念，疫情迅速蔓延

近代的民眾大多接受傳統(tǒng)中式教育，且受教育程度較低，幾乎從未接觸過西方防疫理念，感染鼠疫后普遍采取傳統(tǒng)防疫措施，收效甚微。在疫病開始傳播后民眾未采取有效隔離措施，疫情因人群的聚集迅速蔓延開來，“沿東清鐵路，逐處傳染，未浹旬，蔓延奉、吉、黑三省。”在各省由沿鐵路城市蔓延至周邊城市以及鄉(xiāng)村，民眾被感染后由于恐慌開始四散奔逃，借助東北地區(qū)密集的鐵路網開啟了大范圍的流動，移民者流動性強，成為病毒的載體，加之政府未能及時隔斷交通，加速了疫癥的傳播，導致疫情向其他地區(qū)不斷蔓延開來，受疫情影響的范圍不斷擴大，短期內難以實現有效控制。

2.政府應急速度遲緩，醫(yī)療機構缺位

盡管清政府在清末新政中開始注重防疫工作，但是同關內地區(qū)相比，東北地區(qū)的醫(yī)療條件較差，醫(yī)療設施也并不完善。受到地理位置和氣候的影響，東北地區(qū)冬季嚴寒，為保暖居民家中門窗緊閉，形成封閉的空間，為鼠疫的傳播提供了溫床，聚集性感染陸續(xù)出現，感染人群不斷擴大。由于東北地區(qū)缺少針對性的防疫機構，政府缺少對于突發(fā)事件的應對能力，難以在第一時間對疫情作出反應，資源未能得到有效配置。針對疫情，奉天防疫總局設立于1911年1月14日，“自宣統(tǒng)二年十二月間哈爾濱、長春疫勢日益南下，奉天省首受其沖，即于月之十四日籌設防疫總局?！奔?、黑龍江兩省防疫機構成立較晚。政府應急速度的遲緩導致錯過前期解決疫情的最佳時期，對后續(xù)工作的開展造成了阻礙。

3. 大量人民死亡，社會陷入恐慌

此次疫情造成了大量人員傷亡，疫情發(fā)生短短數月間“死于此次鼠疫的人數達6萬余名，僅東北地區(qū)死亡人數即達51155名”。加上未登記的死亡人數，實際上的死亡人數應有6萬余人。由于各方面條件的限制，多方的統(tǒng)計數據略有不同，但是從數據上可以直觀看出此次鼠疫對東北地區(qū)造成了巨大損失，人口損失慘重，經濟破敗蕭條，社會上謠言四起，引起巨大恐慌，民眾間人心惶惶，社會極度不穩(wěn)定。

4.日俄強制干涉，侵犯中國東北權益

日俄始終關注著東北地區(qū)鼠疫情況，隨著疫情的擴散，兩國企圖侵占中國主權的帝國主義行徑甚囂塵上、愈演愈烈。發(fā)覺疫情在滿洲里開始蔓延后，俄國當局立刻采取措施，假借防疫之名在東清鐵路沿線各站設立衛(wèi)生檢疫站，強行派兵介入防疫之事，直接侵犯中國主權。另一方面，一直以來日本妄圖吞并東北的野心勃勃，借由此次鼠疫，直接對清政府防疫工作進行干涉，試圖擴大其在滿洲的權益，實現建立“滿洲國”的最終目標。

（三）庚辛鼠疫爆發(fā)后的政府作為

鼠疫爆發(fā)后，由于當時國家缺乏制度建設，政府衛(wèi)生體制十分不完善，官員及百姓知識水平有限，且沒有前例可供參考，因此面對疫情，政府反應遲緩，直至疫情擴散，威脅到京城的安全，加之外有日俄虎視眈眈，妄圖侵占中國主權、奪取更多的利益。在這樣內憂外患的情況之下，清政府及東北地方政府開始采取措施，開展防疫行動。

1.成立防疫機構，組建防疫隊伍

1910年的12月初至1911年1月，三省各級分支防疫機構陸續(xù)建立，緊接著便面臨著防疫人員不足的情況。由于東北地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生體系較為落后，醫(yī)務人員資源較為短缺，一旦疫情有突然的變化，形勢將更加嚴峻。為解決人力資源短缺的困境，政府以及社會各界開始面向國內外廣招醫(yī)務人員，組建專門的防疫隊伍，為解決疫情提供了人力保障。

2. 采取手段，控制疫情

按照科學的防疫理念，當疫情發(fā)生后應迅速采取措施阻止疫情擴散，控制疫情的影響程度至最小。經伍連德上報，清政府與日俄的鐵路公司開展商議，對東北地區(qū)的鐵路交通運輸進行限制?？臻g上的相對隔絕，有效阻止了疫情的進一步蔓延。在疫區(qū)內部，隔離措施也十分必要，政府通過限制人員流動來避免鼠疫的快速傳播。此外，政府還明令禁止從疫區(qū)運入物品，所有疫區(qū)的各項雜貨暫停運往各處銷售。

3.開展宣傳，穩(wěn)定民心

鼠疫爆發(fā)以來，民眾之間謠言四起，社會環(huán)境十分不穩(wěn)定，嚴重阻礙了防疫工作的開展，向民眾普及衛(wèi)生健康知識以及防疫相關常識，成為社會宣傳的一項重要工作。對此，各級政府及防疫機構定時發(fā)布告示，公布疫情有關情況，保障了人民的知情權，同時及時辟謠，禁止造謠傳謠，確保社會環(huán)境相對穩(wěn)定，利于防疫工作的開展。除此之外還設立了宣傳機構，向民眾發(fā)放有關疫情和衛(wèi)生知識的冊子。這些措施的推行，穩(wěn)定了民心，營造了穩(wěn)定的社會環(huán)境，確保防疫工作的良好進行。

4.積極開展合作研究

為了盡快研究鼠疫傳播的原理以及尋求解決辦法，經伍連德建議，清政府積極開展與國際醫(yī)學界的交流與合作，邀請國際專家學者，于 1911年4月3日在奉天召開國際會議“萬國鼠疫研究會”。本次會議的成功舉辦，促進了醫(yī)學經驗的交流與分享，為解決國內疫情提供了思路和建議，一定意義上提高了清政府在醫(yī)學方面的國際地位，對于此后的防疫工作的開展以及最終撲滅鼠疫有著極為重要的意義。

三、新冠肺炎疫情期間面臨的挑戰(zhàn)及政府作為

（一）新冠疫情爆發(fā)前的國內外環(huán)境

2019年正值中華人民共和國成立70周年，中國共產黨第十九屆四中全會勝利舉行。世界正處于百年未有之大變局，新一輪科技革命和產業(yè)變革正在蓄勢待發(fā)，我國處于決勝全面建成小康社會、實現中華民族偉大復興的關鍵時期，習近平總書記倡導構建人類命運共同體理念，讓人類前進的道路越走越寬廣。

（二）新冠肺炎疫情期間面臨的挑戰(zhàn)

1.傳播范圍廣，危害性強，持續(xù)時間長

相比于庚辛鼠疫，新冠疫情發(fā)生于新時代，交通更為發(fā)達，人口更為密集，危害性和影響程度更加深遠。短短三個月內就已經造成全國34個省級行政區(qū)8萬多人確診，其蔓延規(guī)模和速度都遠超庚辛鼠疫。疫情初期，防治手段和特效藥以及疫苗研發(fā)均受限，全球范圍內的感染規(guī)模不斷擴大，輸入型和本土確診病例時有發(fā)生。此外，從新冠疫情的傳播途徑及防治手段來看，其復雜性也遠甚于庚辛鼠疫，無癥狀感染者的出現使得疫情防治極具挑戰(zhàn)。

2.對經濟造成巨大沖擊

此次疫情發(fā)生正值春節(jié)假期，其對市場經濟的沖擊體現為需求側及供給側的雙重壓力。在需求側方面，春節(jié)假期本應是消費高峰，但受疫情影響，居民的消費需求大幅度下降；在供給側方面，大量企業(yè)停工停產，運營困難，面臨破產風險。新冠疫情對于社會主義市場經濟是一次巨大的考驗，某些醫(yī)用物資如醫(yī)用口罩、消毒液、呼吸機等一直以來需求彈性較小，面對疫情爆發(fā)后巨大的市場需求難以及時供給，市場上出現哄抬物價、惡意營銷等事件。

3.群眾對于疫情認知不到位

疫情發(fā)生后，黨和國家迅速反應，進行防疫宣傳，號召民眾佩戴口罩，但由于我國人民的衛(wèi)生防控知識水平存在差異，疫情初期一部分人認識不到佩戴口罩的重要性，對基層疫情防控工作開展造成了一定的阻礙。另外，由于互聯網技術的發(fā)展，網民素質參差不齊，許多人在網絡上散播有關疫情的消極言論，引發(fā)網友的恐慌。

（三）新冠肺炎疫情爆發(fā)后的政府作為

1.控制疫情，積極救治患者

疫情爆發(fā)后，中央政府敦促湖北省和武漢市采取防控措施，加強對農貿市場監(jiān)督監(jiān)管，勸說公眾盡量減少聚會，以避免疫情進一步擴散。對于病患，政府部署強大的醫(yī)療資源和專家資源以減少死亡。此外頒布法令法規(guī)使得患者醫(yī)療費用和救治得到保障，保障了人民的生命健康權利。

2.及時公開信息，開展國際合作

相比于庚辛時期的信息不及時、不對稱，在新冠疫情期間，政府充分利用各種新興媒體，促進信息公開，引導公眾輿論。公正客觀地發(fā)布疫情的進展，及時、透明地報道政府的防控措施，宣傳科學的疫情防護知識，推動市場經濟的平穩(wěn)運行。對外繼續(xù)積極加強與世界衛(wèi)生組織及疫情相關國家、地區(qū)的信息交流，分享疫情防控相關經驗，與世界專家學者共同探討疫情防控措施。

3.部署相關機構，加強科研攻關

政府積極部署國家衛(wèi)生系統(tǒng)，為疫情患者的及時發(fā)現和有效治療做好準備。加強環(huán)境衛(wèi)生整治，在車站、機場等人流量大的場所以及一些封閉場所進行通風和消毒，并對來往人員測量體溫。為避免出現專業(yè)人員人手不足情況，政府安排各級衛(wèi)生健康部門派遣有經驗有能力的人員做好值班工作。此外集結專家學者尋找感染源，查明傳播途徑，針對性研發(fā)和篩選治療藥物。

4.對應急物資進行統(tǒng)一調配，采取積極政策

新冠疫情爆發(fā)后，政府采取了一系列積極的政策來恢復企業(yè)生產和發(fā)展市場經濟。一方面，我國政府積極組織恢復生產，并鼓勵有能力的公司進行跨界生產；另一方面，政府對應急物資采取統(tǒng)一采購、存儲和調配政策，最大限度保持市場價格穩(wěn)定。從宏觀調控來看，國家采取了積極的財政政策，通過減稅降費等措施減輕企業(yè)負擔；采取穩(wěn)健的貨幣政策，支持企業(yè)盡快復工復產。

四、政府作為評述及現實啟示

（一）政府作為評述

庚辛鼠疫發(fā)生在清末民國初年，東西方文化的沖突和融合引發(fā)了中國社會的變革浪潮。為了應對此次災難，政府采取了許多措施，如成立專門的防疫機構，頒布相關的防疫法規(guī)，實行嚴格的隔離措施，組織國際防疫會議等。此外，在輿論方面，東北地區(qū)的《盛京時報》《滿洲日報》《奉天公報》等以及關內的《大公報》和《申報》等報紙都參與了有關鼠疫的報道。媒體在一定程度上反映了當時的公眾輿論情況，使政府的疫情防控過程更加透明。由于這場鼠疫發(fā)生在半殖民地半封建社會時期，因此難以避免制度的局限性。但是在政府、醫(yī)務人員以及各行各業(yè)的共同努力下，鼠疫最終被撲滅，這是中國近代歷史上的開拓性壯舉，中國的公共衛(wèi)生體系和醫(yī)學正在逐步向現代化轉變。

同庚辛鼠疫相比，新冠疫情爆發(fā)于中國特色社會主義新時代，處于“環(huán)球同此涼熱”的全球化背景下，不同于清末時期主權之爭，如今我國防疫工作的開展建立在主權國家的基礎之上。政府及時作為，采取有效措施促進市場經濟的平穩(wěn)運行，并有效發(fā)揮其監(jiān)督和服務功能，體現了中國政府的科學治理能力。中國特色社會主義市場經濟的發(fā)展成果顯著，為防疫工作的財政支出提供了經濟保障。在輿論引導方面，政府重視媒體的宣傳工作，唱響主旋律，傳播正能量。

（二）兩次疫情政府作為的現實啟示

自2003年“非典”疫情后，我國不斷加強突發(fā)事件應急管理，并取得了長足的發(fā)展與進步，極大地提升了應急能力和水平，并在2008年迎戰(zhàn)汶川地震、南方暴風雪等突發(fā)事件中得到了檢驗。兩次疫情均是傳染性極強、病死率較高的疫病，社會受到巨大的潛在威脅，雖然社會制度和發(fā)展狀況有很大的差距，但是面對疫情，隔斷傳染源、切斷傳播鏈，安撫民眾的情緒，促使民眾采取有效防護措施，是政府解決疫情的關鍵。盡管我國應急管理和醫(yī)療水平較以往有了極大地提高，但是本次新冠病毒疫情仍然暴露許多問題，對于提高國家治理體系和治理能力現代化建設提出了幾點現實啟示。

1. 制定和完善相關法律法規(guī)

各地區(qū)、各行業(yè)應結合自身情況，制定與中央法律相配套的地方法規(guī)和相關制度，做到有法可依，并在實行過程中依據實際情況進行修改、調整、補充和完善，使法律法規(guī)和規(guī)章制度具有實用性，保證各級之間的有效銜接，避免實際操作中的斷層。

2.建立優(yōu)質高效的國家衛(wèi)生服務體系

面臨重大突發(fā)疫情時，優(yōu)質高效的衛(wèi)生服務體系是維護人民健康的重要保障。目前我國仍存在“醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、質量不高、結構與布局不合理、服務體系碎片化”等問題，因此，應當根據國務院辦公廳印發(fā)的《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》，完善國家衛(wèi)生服務體系建設，提高衛(wèi)生服務能力和資源利用率，進一步優(yōu)化我國醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，以保證在重大應急事件發(fā)生時得到有效利用，保障人民的生命安全。

3.堅持黨的全面領導，自上而下逐級響應

中國特色社會主義事業(yè)取得一切成就根本在于堅持中國共產黨的全面領導。習近平總書記領航掌舵、舉旗定向，黨中央總攬全局、協(xié)調各方，在面對重大突發(fā)應急事件時，黨的堅強領導、黨中央的權威是最堅實的靠山。黨政軍民學，東西南北中，在全國迅速形成統(tǒng)一指揮、全面部署、立體防控的戰(zhàn)略布局。自上而下逐級響應，上下一心，推動地方政府應急管理能力的發(fā)展，同時強化地方政府責任，加大對應急工作的監(jiān)督執(zhí)紀力度，重點關注黨員干部的作風問題，為解決重大突發(fā)事件提供紀律保障。

4.牢牢把握宣傳工作主動權，加強對公民的公共安全教育

宣傳工作是黨的重要工作，是黨領導人民不斷革命、建設、改革勝利的優(yōu)良傳統(tǒng)和政治優(yōu)勢。面對未知的突發(fā)性重大疫情，人們極易產生恐慌心理。在大數據時代，很多網民缺少獨立思考能力，習慣于人云亦云、以訛傳訛，甚至會有國家分裂勢力借此機會在網絡上渾水摸魚，散播不良思想，唱衰國家政府，網絡民粹主義抬頭，將會動搖一部分人民的信念。因此，黨要牢牢掌握宣傳工作的主動權，加強意識形態(tài)建設和輿論引導，更加主動、準確、旗幟鮮明地開展宣傳，唱響主旋律，傳播正能量，加強全體人民的理想信念。同時應保證人民的知情權，加強公共安全教育，利用電視、網絡等媒體進行廣泛的宣傳，營造良好的社會氛圍，引導公眾在面對重大突發(fā)事件時保持鎮(zhèn)定冷靜、克己文明。

5.堅持和完善市場經濟體制，加強市場監(jiān)督管理

得益于新興媒體的發(fā)展，新冠疫情期間政府在信息公開、引導輿論等方面發(fā)揮了重要作用，避免了群眾由于恐慌而產生搶購等市場亂象。但是由于市場的盲目性以及競爭無序性，造成了一部分哄抬物價、以次充好等市場亂象，也暴露出我國市場監(jiān)管中存在一定的缺漏。需要國家進一步完善對于市場的監(jiān)管，發(fā)揮好政府職能，進一步規(guī)范新經濟運營，發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，推動供給側改革，進一步推動市場經濟體制改革 。

五、結論

通過對庚辛鼠疫與新冠肺炎疫情期間政府作為的對比發(fā)現，新冠肺炎疫情波及范圍更廣、持續(xù)時間更長、影響更加深遠。面對當前國際形勢錯綜復雜、國內改革任務艱巨繁重的國內外形勢，在中國共產黨和政府領導下，堅持以人民為中心，科學應對，果斷決策，眾志成城，我國取得了抗擊新冠肺炎疫情的全面勝利，彰顯了中國特色社會主義制度的巨大優(yōu)勢。但是在面臨重大突發(fā)公共事件時，政府的應對、部分官員工作作風、醫(yī)療衛(wèi)生體系、市場經濟、新聞傳播與輿論引導等方面也都暴露出一些問題，需要我們持續(xù)推進國家治理體系和治理能力的現代化建設。

總之，研究中國近代和當代的重大疫病以及政府應對災難的作為，吸取經驗和教訓，對當代防疫工作的開展以及推動國家治理體系和治理能力現代化具有重要意義。目前人類仍然在與新冠病毒以及其他各類傳染病做斗爭，全球抗疫，需要世界各國團結合作，共建人類命運共同體，為全人類謀福祉。

注釋：

① 參見《清史稿》卷四四九，《錫良傳》稱：“疫起俄境，沿東清鐵路，逐處傳染，未浹旬，蔓延奉、吉、黑三省?！?/p>