楊秉輝

[主持人的話(huà)]

2021年6月，在由中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)主辦，人民衛(wèi)生出版社、《科普創(chuàng)作評(píng)論》編輯部共同承辦的“健康中國(guó)”背景下健康科普創(chuàng)作與出版沙龍上，來(lái)自醫(yī)學(xué)界、傳播界的專(zhuān)家圍繞健康科普出版進(jìn)行了研討。本期特設(shè)“大健康主題創(chuàng)作”專(zhuān)題，從研討稿件擇選三篇以饗讀者，期待醫(yī)學(xué)健康科普創(chuàng)作能夠得到更廣泛的關(guān)注。

——主持人 人衛(wèi)社科普雙創(chuàng)工作室主任 周寧

“科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力”，但科學(xué)技術(shù)需要被人們掌握后才能成為第一生產(chǎn)力。科學(xué)技術(shù)的門(mén)類(lèi)很多，人們不可能全部掌握，與職業(yè)相關(guān)的科學(xué)技術(shù)需要在專(zhuān)門(mén)的學(xué)校里學(xué)習(xí)，其他門(mén)類(lèi)的科學(xué)技術(shù)，主要通過(guò)科學(xué)普及來(lái)了解。人們對(duì)于各種科學(xué)技術(shù)的了解程度體現(xiàn)了人的科學(xué)素養(yǎng)，一個(gè)現(xiàn)代化社會(huì)的建成也要求提高公眾的科學(xué)素養(yǎng)。我國(guó)政府歷來(lái)強(qiáng)調(diào)要建設(shè)一個(gè)“學(xué)習(xí)型社會(huì)”，學(xué)習(xí)黨和政府的方針政策，學(xué)習(xí)科學(xué)文化等。在各種科學(xué)技術(shù)中，醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的科學(xué)技術(shù)關(guān)系人的健康，自然是學(xué)習(xí)的重點(diǎn)內(nèi)容。因此，醫(yī)療衛(wèi)生的科學(xué)技術(shù)普及顯得尤為重要。

一、我國(guó)醫(yī)學(xué)科普的發(fā)展與不足

盡管早在20世紀(jì)30—40年代，我國(guó)已經(jīng)有了醫(yī)學(xué)科普的萌芽，但是，在那個(gè)衣食不周、民不聊生的時(shí)代，醫(yī)學(xué)科普事業(yè)事實(shí)上也難有發(fā)展。新中國(guó)成立后，我國(guó)大力推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，衛(wèi)生宣教成了重要的醫(yī)學(xué)科普內(nèi)容，而且成效顯著，民眾廣泛受益。

隨著國(guó)家建設(shè)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也有了長(zhǎng)足進(jìn)步。讓民眾對(duì)所患疾病有所了解，以便更好地配合診斷和治療，是醫(yī)生們做醫(yī)學(xué)科普工作的動(dòng)力，但是這一工作開(kāi)展得并不普遍。主要原因是醫(yī)生們并不擅長(zhǎng)將深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)知識(shí)講得通俗易懂，而醫(yī)務(wù)行政主管部門(mén)亦未對(duì)此事加以提倡。

改革開(kāi)放以來(lái)，國(guó)家各項(xiàng)事業(yè)迅猛發(fā)展，尤其是經(jīng)濟(jì)文化事業(yè)的發(fā)展帶來(lái)了民眾生活條件的改善、文化水平的提高，在這一基礎(chǔ)上，民眾對(duì)了解自身所患疾病有了主動(dòng)要求，因此催生了社會(huì)對(duì)此事的關(guān)注。報(bào)紙、雜志、廣播、電視等各種媒體都開(kāi)設(shè)了醫(yī)療相關(guān)欄目，醫(yī)學(xué)科普得以繁榮。由于民眾文化水平提高、理解能力加強(qiáng)，醫(yī)生們也看到了這一需要，于是紛紛結(jié)合自己的診療特長(zhǎng)，努力把醫(yī)學(xué)講得通俗易懂，形成了一個(gè)以對(duì)疾病診療知識(shí)普及為主的良好局面。漸漸地，人們（尤其是城市居民）對(duì)常見(jiàn)病的診斷和治療已經(jīng)有了大致概念，對(duì)心梗、腦梗、放支架、做B超、查CT、驗(yàn)血糖之類(lèi)的術(shù)語(yǔ)已不再陌生。

這樣一來(lái)，人們漸漸開(kāi)始意識(shí)到預(yù)防疾病的重要性，開(kāi)始有了要了解如何預(yù)防心腦血管病，怎樣防癌，老年人是不是都需要吃阿司匹林，患了癌癥究竟要不要忌口等問(wèn)題的需求。這些問(wèn)題還是圍繞著疾病，解答這些問(wèn)題雖非臨床醫(yī)生的工作，且一些醫(yī)生并不擅長(zhǎng)科普，但他們?nèi)杂X(jué)得義不容辭，盡量嘗試去做。

到了21世紀(jì)初，尤其是經(jīng)歷了“非典”之后，人們普遍產(chǎn)生了追求健康的愿望。人們渴望獲得關(guān)于健康的知識(shí)，例如，怎樣的飲食才是合理的，做哪一種運(yùn)動(dòng)對(duì)身體最好，如何減肥，怎樣才能提高人體免疫力，少量飲酒究竟有無(wú)好處，煙癮戒不了怎么辦，等等。面對(duì)民眾對(duì)于健康知識(shí)的需求，多數(shù)臨床醫(yī)生表現(xiàn)得并不積極，主要原因是醫(yī)生們過(guò)去并未深究這些內(nèi)容，解釋起來(lái)自己心中沒(méi)底。而隨著互聯(lián)網(wǎng)的興起，各種自媒體蓬勃發(fā)展，各式人等都可以在網(wǎng)絡(luò)上陳述自己的觀點(diǎn)，科學(xué)與非科學(xué)、偽科學(xué)魚(yú)龍混雜，更讓民眾莫衷一是，于是導(dǎo)致了健康知識(shí)科普薄弱局面的形成。

二、醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作主題應(yīng)向促進(jìn)健康轉(zhuǎn)移

我國(guó)衛(wèi)生工作的綱領(lǐng)性文件《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《綱要》）明確指出：把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)從治療疾病轉(zhuǎn)向促進(jìn)人民的健康。事實(shí)上，普及疾病診療知識(shí)是疾病診療的一部分，具有必要性，能真正造福廣大民眾。健康是預(yù)防疾病的重要前提，是人們美好生活的重要標(biāo)志之一，但正如世界衛(wèi)生組織所指出的那樣：沒(méi)病不等于是健康。其實(shí)，醫(yī)學(xué)的任務(wù)也不應(yīng)限于救死扶傷，醫(yī)學(xué)的終極目標(biāo)就應(yīng)該是促進(jìn)人們的健康。由此看來(lái)，健康知識(shí)的普及也是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員的應(yīng)盡之責(zé)。所以，醫(yī)學(xué)科普也應(yīng)該對(duì)應(yīng)著醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，從單純介紹疾病的診療到普及疾病的預(yù)防、促進(jìn)人們的健康轉(zhuǎn)移。

要實(shí)現(xiàn)上述轉(zhuǎn)移，首先應(yīng)該深化對(duì)這一《綱要》的認(rèn)識(shí)。醫(yī)學(xué)科普要重視健康知識(shí)的普及，還需在以下幾方面加以努力：

第一，醫(yī)務(wù)人員，尤其是臨床醫(yī)生，需要拓寬自己的知識(shí)面。如今各大醫(yī)院的臨床醫(yī)生都已經(jīng)專(zhuān)科化，甚至亞專(zhuān)科化，對(duì)于治療疾病來(lái)說(shuō)當(dāng)然很好。但對(duì)醫(yī)學(xué)科普而言，臨床醫(yī)生也需要了解一些非自己專(zhuān)業(yè)的知識(shí)，尤其應(yīng)該關(guān)注營(yíng)養(yǎng)學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、哲學(xué)等方面的知識(shí)。民眾的生活與營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、心理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等密切相關(guān)，向他們科普健康知識(shí)時(shí)也需要考慮到以上因素的影響，所以面向大眾的健康科普創(chuàng)作不可能脫離這些方面的內(nèi)容。醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)一些這方面的知識(shí)，普及的健康知識(shí)才能“接地氣”。其實(shí)，這不僅有益于健康知識(shí)的科普，還能拓寬醫(yī)務(wù)人員自身的知識(shí)領(lǐng)域，對(duì)于自身的專(zhuān)業(yè)工作也是有利的。

第二，傳統(tǒng)上有關(guān)疾病診療知識(shí)的科普創(chuàng)作，適應(yīng)了相關(guān)疾病患者的需要，“天生”具有了實(shí)用性、可讀性。一篇講肝臟病的科普文章，患肝病的患者自然要看；一本介紹腫瘤診斷治療的科普書(shū)，不但腫瘤病人愿意看，他的家屬也會(huì)找來(lái)看。但是一篇介紹控?zé)煹目破瘴恼隆⒁槐局v運(yùn)動(dòng)有益健康的書(shū)，就未必能引起讀者閱讀的興趣，從而或許無(wú)法達(dá)到它應(yīng)有的效果了。雖說(shuō)科普應(yīng)該是普及民眾“希望知道的”科學(xué)知識(shí)，但是還應(yīng)該包括民眾“應(yīng)該知道的”科學(xué)知識(shí)。這就需要我們?cè)诳破談?chuàng)作方面多下功夫了。科普作品需要有一定的趣味性才能吸引讀者，但不能過(guò)分娛樂(lè)化，否則雖然能吸引眼球，然而恐非醫(yī)學(xué)科普的方向。醫(yī)學(xué)是一門(mén)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，醫(yī)學(xué)科普作品如何才能不失嚴(yán)謹(jǐn)而又有趣，是很值得探索的問(wèn)題。

第三，醫(yī)學(xué)是為人的健康服務(wù)的，需要人文精神的滋養(yǎng)。近年來(lái)，從醫(yī)學(xué)教育到臨床醫(yī)療，都開(kāi)始關(guān)注醫(yī)學(xué)人文精神。醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作，也需要關(guān)注人文精神的滲透。在醫(yī)學(xué)科普作品中，體現(xiàn)對(duì)讀者的關(guān)愛(ài)，應(yīng)該是人文精神的切入點(diǎn)。具體怎樣做，也值得研究。比如筆者最近在一本著名的醫(yī)學(xué)科普雜志中，看到一位很有資質(zhì)的醫(yī)生寫(xiě)的科普文章，他將某種遷延難愈的疾病稱(chēng)為“不死的癌癥”。相關(guān)患者讀到這篇文章情何以堪。在醫(yī)學(xué)科普文章中，關(guān)于疾病的預(yù)后、死亡率、生存率等方面的表述，類(lèi)似情況并非罕見(jiàn)。盡管這只是一個(gè)寫(xiě)作技巧問(wèn)題，但涉及讀者的感受、涉及人文關(guān)懷的問(wèn)題。

如今我國(guó)充分重視科學(xué)技術(shù)的普及，甚至提到科學(xué)普及與科技創(chuàng)新同等重要。在醫(yī)務(wù)界，由于醫(yī)務(wù)行政主管部門(mén)的倡導(dǎo)，醫(yī)務(wù)同道對(duì)此反應(yīng)甚為熱烈，確實(shí)“形勢(shì)一片大好”。在此基礎(chǔ)上，深入探討醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作的方向、方法及醫(yī)學(xué)科普的人文本質(zhì)，是一件十分有意義的事情。