魏小紅

【摘 要】目的：探討老年高血壓患者行預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理的作用效果。方法：選取2020年3月—2021年3月期間本院收治的200例高血壓老年患者，以隨機(jī)數(shù)字表分成兩組，各100例。對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組行預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理，對(duì)比兩組患者血壓控制效果、生活質(zhì)量變化。結(jié)果：干預(yù)前兩組患者的血壓指標(biāo)對(duì)比差異不顯著（P>0.05）；干預(yù)后觀察組舒張壓、收縮壓均低于對(duì)照組（P<0.05）。干預(yù)前兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（P>0.05）；干預(yù)后觀察組評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：開(kāi)展預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理可有效改善高血壓患者的血壓，使其生活質(zhì)量提升。

【關(guān)鍵詞】高血壓；老年；預(yù)防保??；康復(fù)護(hù)理；血壓

高血壓是常見(jiàn)慢性疾病，尤其在老年人群中發(fā)病率極高。高血壓持續(xù)對(duì)血管壁、臟器造成影響，因此應(yīng)重視血壓的控制，使其維持在較為正常的水平[1]。但是老年人群受限于自身對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，以及自我護(hù)理能力不足等問(wèn)題，使得血壓控制效果往往不理想。最終不僅影響到血壓的控制，還影響到疾病的進(jìn)展，增加心腦血管不良事件的風(fēng)險(xiǎn)[2]。本次研究為促進(jìn)患者血壓干預(yù)效果的提升，開(kāi)展預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理模式，最終取得理想的干預(yù)效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2020年3月至2021年3月期間本院收治的200例高血壓老年患者，再以隨機(jī)數(shù)字表分成兩組，各100例。對(duì)照組，男53例，女47例，年齡60歲～91歲，平均年齡（73.82±7.05）歲，病程2年～14年，平均病程（7.22±2.96）年。觀察組，男55例，女45例，年齡60歲～88歲，平均年齡（73.74±7.02）歲，病程2年～13年，平均病程（7.16±2.86）年。兩組一般資料對(duì)比（P>0.05），存在可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合高血壓的診斷[3]；②能夠配合護(hù)理干預(yù)的開(kāi)展；③簽署研究知情書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①不具備獨(dú)立生活能力；②阿爾茨海默病、重大精神疾病；③隨訪時(shí)間不足3個(gè)月；④合并癌癥等重大疾病。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組在高血壓的干預(yù)中行常規(guī)護(hù)理，耐心向患者介紹如何服用降壓藥物，同時(shí)告知其日常生活中的注意事項(xiàng)。

1.2.2 觀察組在高血壓患者干預(yù)中不僅行常規(guī)護(hù)理，還增加預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理：（1）預(yù)防血壓波動(dòng)，除介紹如何通過(guò)服用藥物控制血壓外，還告知患者影響血壓的其他因素，如心理波動(dòng)、睡眠質(zhì)量、飲食習(xí)慣等，因而在血壓控制中告知患者保持愉悅的心情，養(yǎng)成定時(shí)睡眠的習(xí)慣，飲食上減少鈉鹽、脂肪等的攝入，多使用維生素豐富的食物。（2）自我保健，每周至少進(jìn)行2次30min以上的保健鍛煉，如慢走、廣場(chǎng)舞、借助鍛煉器材進(jìn)行全身性的鍛煉等。有條件者購(gòu)買家用血壓儀，在晨起、午睡、入睡前對(duì)血壓進(jìn)行測(cè)量，有異常及時(shí)與醫(yī)師溝通。（3）康復(fù)護(hù)理，通過(guò)拉家常方式了解患者患病后的心理狀態(tài)，如患者心理狀態(tài)不佳，則及時(shí)為患者疏導(dǎo)不良情緒，使其保持積極樂(lè)觀的生活態(tài)度。（4）定期回訪，通過(guò)健康檔案定期對(duì)患者進(jìn)行回訪，詢問(wèn)其近期血壓控制效果，不理想者提醒其回院復(fù)查，并制定新的用藥、護(hù)理方案。

1.3 觀察指標(biāo)

測(cè)定患者干預(yù)前、干預(yù)3個(gè)月的血壓水平。采用世衛(wèi)組織生活質(zhì)量量表（WHOQOL）對(duì)患者的生活習(xí)慣進(jìn)行評(píng)估，總分越高生活質(zhì)量越佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓變化

干預(yù)后觀察組舒張壓、收縮壓均低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分

干預(yù)后觀察組評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理在老年高血壓患者的干預(yù)中取得理想的效果，使得其血壓控制效果顯著提升。研究結(jié)果顯示在干預(yù)后觀察組血壓水平低于對(duì)照組（P<0.05），提示該干預(yù)模式對(duì)患者的血壓有顯著的控制效果。推測(cè)其原因在于該干預(yù)模式能全面對(duì)患者的居家護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，繼而獲得更理想的血壓控制效果。同時(shí)本次研究也顯示在干預(yù)后觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05），這再次證實(shí)預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理在高血壓管理中有極高的應(yīng)用價(jià)值。

綜上，預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理在老年高血壓的管理中應(yīng)用效果十分理想，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 祁金英，張玥，陳亞靜，等.老年高血壓患者體位性血壓改變與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范[J].臨床與病理雜志，2020，40（5）：1269-1273.

[2] 周曉麗，劉曼玲，焦艷會(huì).多種慢性病管理模式在社區(qū)老年高血壓患者中的綜合應(yīng)用與評(píng)價(jià)[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2020，18（3）：449-453.

[3] 馮立楠.康復(fù)鍛煉在老年高血壓患者中的護(hù)理效果及對(duì)血壓水平的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（16）：2396-2399.