次爾央初

摘要：目的：分析幽門螺桿菌（Hp）感染糜爛性胃炎應用康復新液聯(lián)合奧美拉唑四聯(lián)治療的效果及對胃腸功能的影響。方法：回顧分析我院2019年3月～2021年3月收治的72例Hp感染糜爛性胃炎患者臨床資料，按治療方案將其分組，對照組（n=36例）采用奧美拉唑三聯(lián)療法，在此基礎上，觀察組（n=36例）聯(lián)合康復新液四聯(lián)療法，對比兩種治療方案的差異性。結果：觀察組治療總有效率和胃腸功能均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：Hp感染糜爛性胃炎應用康復新液聯(lián)合奧美拉唑四聯(lián)治療可促進患者胃腸功能恢復，效果良好。

關鍵詞：糜爛性胃炎;幽門螺桿菌感染;胃腸功能;奧美拉唑;康復新液

【中圖分類號】R573.3 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07--01

糜爛性胃炎屬于消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率較高，且隨著社會發(fā)展呈逐年上升趨勢，疾病由幽門螺桿菌（helicobacter pylori，Hp）感染、自身免疫和藥物影響等因素損傷胃黏膜屏障功能所致，臨床表現(xiàn)為胃黏膜出現(xiàn)多發(fā)性糜爛，常見癥狀包括黑糞、嘔血等，若未及時治療，可能出現(xiàn)貧血、暈厥、休克等癥狀，嚴重影響患者生命安全[1]。本研究將分析康復新液聯(lián)合奧美拉唑四聯(lián)治療Hp感染糜爛性胃炎的效果，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2019年3月～2021年3月于我院治療的Hp感染糜爛性胃炎患者72例按治療方案分為兩組，各36例，其中，對照組男女比例為20/16，年齡25～68歲，平均年齡（46.52±1.35）歲，病程3～20個月，平均病程（8.85±1.27）個月;觀察組男女比例為21/15，年齡25～69歲，平均年齡（4731±1.55）歲，病程3～21個月，平均病程（12.13±1.42）個月。兩組一般資料比較（P>0.05），可比性成立。

（1）納入標準：①符合《中國慢性胃炎共識意見》[2]中糜爛性胃炎診斷標準;②對研究藥物無過敏反應;③遵醫(yī)囑用藥，治療依從性良好;（2）排除標準：①合并嚴重臟器功能障礙;②伴有胃十二指腸潰瘍、功能性消化不良等疾病;③中途退出研究，或臨床資料不完整。本次研究已獲我院倫理委員會批準。

1.2方法

對照組采用奧美拉唑三聯(lián)療法，方法：每次口服20mg奧美拉唑（國藥準字J20080096 生產(chǎn)廠家：AstraZeneca AB），1次/d，0.5g阿莫西林（國藥準字H23020415 生產(chǎn)廠家：哈爾濱三精海靈藥業(yè)有限公司），2次/d，0.5g克拉霉素（國藥準字H20000127 生產(chǎn)廠家：四川省旺林堂藥業(yè)有限公司），2次/d。在此基礎上，觀察組（n=36例）聯(lián)合康復新液四聯(lián)療法，方法：每次口服10ml康復新液（國藥準字Z51021834 生產(chǎn)廠家：四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責任公司），3次/d。兩組患者均持續(xù)用藥一個月。

1.3 觀察指標

（1）治療效果：臨床癥狀基本消失，胃內(nèi)糜爛、出血等狀況基本消失，糞便轉陰為顯效;臨床癥狀有所改善，胃內(nèi)糜爛、出血等狀況有所減輕，糞便隱血為有效;未達上述標準或病情加重為無效。總有效率=顯效率+有效率。（2）胃腸功能：記錄兩組患者腹痛腹脹消失時間、腸胃鳴時間和肛門排氣時間。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件分析，計數(shù)資料用（%）表示，卡方檢驗; 計量資料以（）表示，t檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治療效果和胃腸功能

觀察組腹痛腹脹消失時間、腸胃鳴時間和肛門排氣時間均低于對照組（P<0.05），觀察組治療總有效率94.44%高于對照組的80.56%（P<0.05），見表1。

3討論

糜爛性胃炎的致病因素中，Hp最為常見。Hp可在胃黏膜種植并產(chǎn)生毒素，破壞胃及十二指腸黏膜屏障，從而引發(fā)胃黏膜萎縮。奧美拉唑三聯(lián)是治療Hp感染糜爛性胃炎的常見方法，奧美拉唑屬于溶脂性弱堿藥物，適用于應激性潰瘍、胃潰瘍等疾病，可直接作用于胃黏膜，抑制胃酸分泌，與抗生素聯(lián)用雖對根治Hp有一定效果，但患者病程較長，且疾病易反復發(fā)作，長期用藥易出現(xiàn)不良反應，甚至引起菌群失調(diào)或霉菌感染等，整體療效不佳[3]。本研究通過在奧美拉唑三聯(lián)基礎上應用康復新液治療Hp感染糜爛性胃炎，結果顯示，觀察組胃腸功能優(yōu)于對照組，且治療總有效率由80.56%提高至94.44%，提示康復新液聯(lián)合奧美拉唑四聯(lián)對改善患者胃腸功能有積極作用。康復新液含有多種活性物質，具有消腫抗炎的功效，不僅能對促進受損組織脫離及肉芽細胞生長，加快各種創(chuàng)傷和潰瘍的修復速度;還能提高淋巴細胞活性和巨噬細胞的吞噬能力，從而對機體生理平衡進行調(diào)節(jié)，增強機體免疫能力[4]?？祻托乱郝?lián)合奧美拉唑可協(xié)同互補，增強療效不僅能抑制胃酸分泌，快速消除炎癥，還能促進胃黏膜修復，并對局部病變的血液循環(huán)進行改善，從而緩解糜爛出血狀態(tài)[5]。

綜上所述，康復新液聯(lián)合奧美拉唑四聯(lián)治療Hp感染糜爛性胃炎效果良好，可改善患者胃腸功能。

參考文獻：

[1]賀繼東， 張軍鵬， 董麗娟，等. 替普瑞酮聯(lián)合奧美拉唑膠囊治療重度糜爛性胃炎并發(fā)消化不良療效及對患者腸胃功能的影響研究[J]. 陜西醫(yī)學雜志， 2019，532（10）：141-143.

[2]中華醫(yī)學會消化病學分會. 中國慢性胃炎共識意見[J]. 中華消化雜志， 2006， 5（11）：182-184.

[3]陳曉芳. 標準三聯(lián)療法聯(lián)合康復新液治療HP相關性糜爛性胃炎的臨床療效觀察[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2017，63（28）：3623.

[4]陳暉， 翁靜. 康復新液聯(lián)合根治Hp三聯(lián)療法等治療反流性食管炎伴Hp感染療效分析[J]. 海峽藥學， 2017，29（10）：197-198.

[5]莫遠鴻. 康復新液聯(lián)合奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素四聯(lián)療法治療胃潰瘍的臨床效果[J]. 中外醫(yī)學研究， 2018，75（9）：145-147.