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帕羅西汀聯(lián)合心理認(rèn)知治療對廣泛性焦慮障礙的療效

2021-11-18 08:53朱丹徐泉郭宇
關(guān)鍵詞:帕羅西汀

朱丹 徐泉 郭宇

摘要:目的:在廣泛性焦慮障礙治療中,選擇不同治療方案,總結(jié)與探究帕羅西汀聯(lián)合心理認(rèn)知治療方案實(shí)施效果與優(yōu)異性。方法:于2020.1-2020.12期間在我科室進(jìn)行在廣泛性焦慮障礙治療的病人進(jìn)行調(diào)研,本次調(diào)研共納入88例病人進(jìn)行調(diào)研。根據(jù)治療方式進(jìn)行分組,治療1組采用常規(guī)治療,治療2組采用帕羅西汀、心理認(rèn)知聯(lián)合治療方案??偨Y(jié)與探究2種治療方案實(shí)施效果。結(jié)果:治療1組與治療2組對照,HAMA評(píng)分結(jié)果較低,兩組之間有所差異,P值低于0.05。結(jié)論:廣泛性焦慮障礙治療中,采用帕羅西汀聯(lián)合心理認(rèn)知治療方案,可提高治療效果。

關(guān)鍵詞:帕羅西汀;心理認(rèn)知;廣泛性焦慮障礙

【中圖分類號(hào)】R749.055 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2021)07--01

在臨床治療中,廣泛性焦慮障礙屬于常見且多發(fā)疾病,屬于慢性焦慮障礙性疾病的一種[1]。病人發(fā)生廣泛性焦慮障礙疾病后,會(huì)發(fā)生持續(xù)、緊張、不安等情況,病人還會(huì)伴有過度興奮、警覺等情況,部分病人還會(huì)因此發(fā)生面部肌肉扭曲、脾氣暴躁等情況,給病人身體健康造成影響與威脅,給病人家庭造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)[2]。據(jù)臨床有關(guān)資料證實(shí),最近幾年廣泛性焦慮障礙發(fā)生率呈逐年增高趨勢。廣泛性焦慮障礙在臨床治療中,以對癥治療為主,我科室為了提高治療效果,采用了2種不同治療模式,為了調(diào)查實(shí)施效果選擇88例病人進(jìn)行對照分組,具體實(shí)施情況如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2020.1-2020.12期間在我科室進(jìn)行在廣泛性焦慮障礙治療的病人進(jìn)行調(diào)研,本次調(diào)研共納入88例病人進(jìn)行調(diào)研。根據(jù)治療方式進(jìn)行分組,每組均分得44例。治療1組:男性占位為21/44,女性占位為23/44,年齡跨度在31歲至50歲之間,中位年齡為40.16歲。治療2組:男性占位為22/44,女性占位為22/44,年齡跨度在32歲至50歲之間,中位年齡為40.18歲。兩組病人與病人一般資料對比,結(jié)果并無差異,(P>0.05)。

1.2 方法

治療1組采用常規(guī)治療,即為帕羅西汀常規(guī)治療,此藥物由天津中美史克制藥有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字為H10950043,起始劑量為每天20mg,每天服用1次,根據(jù)病人疾病情況變化,酌情增加藥量,最大劑量為每日40mg。

治療2組采用帕羅西汀、心理認(rèn)知聯(lián)合治療方案,帕羅西汀由天津中美史克制藥有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字為H10950043,起始劑量為每天20mg,每天服用1次,根據(jù)病人疾病情況變化,酌情增加藥量,最大劑量為每日40mg。心理認(rèn)知治療干預(yù)如下:首先,要根據(jù)病人實(shí)際情況、文化程度,向其普及與疾病有關(guān)的病因、病理以及疾病形成基本常識(shí),改善病人對于疾病的認(rèn)知誤區(qū),同時(shí)讓病人回顧癥狀形成經(jīng)過,導(dǎo)致疾病發(fā)作激發(fā)點(diǎn),再根據(jù)上述情況制定方案,實(shí)施心理認(rèn)知治療。其次,在治療過程中應(yīng)播放愉悅、輕松的音樂,使病人能夠充分的放松,想象自己充滿快樂感覺。最后,加強(qiáng)樂觀、向上、積極的情緒心理干預(yù),幫助病人改善與維持社會(huì)、家庭關(guān)系,鼓勵(lì)病人通過語言溝通,表達(dá)情感。

1.3 觀察指標(biāo)

總結(jié)治療結(jié)果。(1)焦慮評(píng)分改善情況。(1)采用HAMA評(píng)分方式進(jìn)行評(píng)價(jià),總得分值越高證明病人焦慮情緒感越重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)所涉及到的數(shù)據(jù)均輸入軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)結(jié)果以P值小于0.05表述時(shí),說明存有差異,結(jié)果以P值大于0.05表述時(shí),說明無差異。

2 結(jié)果

治療1組:病人HAMA評(píng)分結(jié)果為13.2±2.9分,治療2組:病人HAMA評(píng)分結(jié)果為8.9±2.8分,治療1組與治療2組對照,HAMA評(píng)分結(jié)果較低,兩組之間有所差異,P值低于0.05。

3 討論

現(xiàn)下,隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的增加,心理情緒反應(yīng)加重、壓力增大,導(dǎo)致廣泛性焦慮障礙發(fā)生率呈逐年增高趨勢[3]。廣泛性焦慮障礙具備發(fā)病率高的特點(diǎn),而且復(fù)發(fā)幾率高,病人要維持長時(shí)間治療,給病人經(jīng)濟(jì)、社會(huì)均造成較大的負(fù)擔(dān)[4-5]。廣泛性焦慮障礙在臨床治療中,以藥物治療為主,常用治療藥物為帕羅西汀,此藥物屬于5-HT再攝取抑制劑,用于廣泛性焦慮障礙治療中,可起到抗焦慮的功效,而且此藥物經(jīng)口服用藥后,不良反應(yīng)發(fā)生率較低。雖然帕羅西汀可有效改善臨床癥狀,但仍有提高空間,為此我科室則采用聯(lián)合心理認(rèn)知方案。心理認(rèn)知屬于新型治療方式,是指通過暗示性、調(diào)整性學(xué)習(xí),使病人感受到積極、樂觀、向上的情緒體驗(yàn),幫助病人緩解焦慮、不安等癥狀,提高康復(fù)與治療效果。

綜上所述,廣泛性焦慮障礙治療中,采用帕羅西汀聯(lián)合心理認(rèn)知治療方案,可提高治療效果。

參考文獻(xiàn):

[1]劉翔宇,趙來田,梁濤,等. 帕羅西汀聯(lián)合認(rèn)知行為療法治療廣泛性焦慮障礙對照研究[J]. 臨床心身疾病雜志,2016,22(6):50-52.

DOI:10.3969/j.issn.1672-187X.2016.06.016-0050-03.

[2]李欣,劉磊,余青霞,等. 帕羅西汀聯(lián)合認(rèn)知行為干預(yù)對廣泛性焦慮障礙患者的影響[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(9):116-118.

DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.09.059.

[3]朱智佩,張麗,蔣江靈,等. 廣泛性焦慮障礙認(rèn)知行為治療的療效評(píng)估中設(shè)置心理治療安慰劑對照組或等待治療對照組的比較:一項(xiàng)Meta分析[J]. 上海精神醫(yī)學(xué),2014,26(6):319-331. DOI:10.11919/j.issn.1002-0829.214173.

[4]文麗,翁深宏,鮮于云艷. 團(tuán)體認(rèn)知行為治療緩解廣泛性焦慮障礙患者負(fù)性情緒和改善其社會(huì)功能的研究[J]. 神經(jīng)損傷與功能重建,2021,16(2):111-113.

DOI:10.16780/j.cnki.sjssgncj.20191042.

[5]趙蔚,陳木蘭,樊莉萍. 認(rèn)知行為療法治療廣泛性焦慮障礙患者的臨床效果及對其心理波動(dòng)的影響研究[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2020,14(11):221-223.

DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.11.103.

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