匡文軒,周婉珠,晏峻峰
(湖南中醫(yī)藥大學(xué),湖南 長沙 410208)
中醫(yī)與現(xiàn)代化技術(shù)結(jié)合是國家提出的一個長久課題[1]。中醫(yī)與信息化技術(shù)結(jié)合,能夠完善中醫(yī)診斷,從而為醫(yī)生提供輔助治療、臨床決策。而在信息化技術(shù)中,神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在中醫(yī)領(lǐng)域是一個很好的輔助技術(shù)。近年來有很多學(xué)者將神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)運用在中醫(yī)領(lǐng)域,并取得了一定的成果。CiteSpace[2]是基于JAVA語言開發(fā)的文獻數(shù)據(jù)挖掘和可視化軟件。CiteSpace由美國德雷克塞爾大學(xué)(Drexel University)陳超美自主研發(fā)設(shè)計[3]。它的本質(zhì)主要是采用傳統(tǒng)尋徑網(wǎng)絡(luò)來對特定領(lǐng)域的文獻數(shù)據(jù)進行計量分析,聯(lián)合社會網(wǎng)絡(luò)分析、聚類分析等方法繪制可視化圖譜,對某個領(lǐng)域的發(fā)展趨勢及演化機制進行總結(jié)。
本研究利用CiteSpace軟件對神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在中醫(yī)領(lǐng)域應(yīng)用的文獻進行計量與可視化分析,探索在該領(lǐng)域已經(jīng)取得的成果,并且發(fā)現(xiàn)其不足,旨在為促進其應(yīng)用提供更好的理論支持,也為其未來的發(fā)展指明更加清晰的方向。
1.1 數(shù)據(jù)收集 數(shù)據(jù)來源為中國知網(wǎng)(CNKI)及萬方數(shù)據(jù)庫,檢索范圍為期刊論文、碩士學(xué)位論文、博士學(xué)位論文、國內(nèi)會議論文、國際會議論文,檢索主題為“中醫(yī)并含神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)”,檢索式為“SU=神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)+中醫(yī)”,檢索時間:1980年1月至2020年5月。排除重復(fù)文獻、文獻信息不全及內(nèi)容與檢索主題不相關(guān)的文獻。最終從數(shù)據(jù)庫共檢索到832篇文獻,去除不符合要求的文獻22篇,最終得到文獻810篇。
1.2 分析方法 將篩選清洗之后的文獻按CiteSpace所需要的refworks格式導(dǎo)出,并按要求命名,運用CiteSpace V5.2進行發(fā)文數(shù)量、合作研究機構(gòu)、突現(xiàn)詞、關(guān)鍵詞等分析,由于檢索得到的文獻時間為1980—2020年,故在軟件中將時間切片設(shè)為1980—2020年,每間隔設(shè)置為1年,其他的為默認(rèn)值,網(wǎng)絡(luò)裁剪為None。
2.1 文章數(shù)量分析 有關(guān)中醫(yī)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)主題的文章在1980—2019年之間發(fā)文量雖然有波動,但總體呈波浪式增長,所以從大體趨勢來看,也可以推測2020年有關(guān)中醫(yī)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的文章還會平穩(wěn)增長。在2002年之前,該主題的發(fā)文量較少(<10),由此可以得知在2002年之前有關(guān)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)與中醫(yī)主題的研究并不多。隨后在2002—2007年,出現(xiàn)了一個小高峰,可以得知隨著計算機技術(shù)的發(fā)展,中醫(yī)與計算機的融合也越來越密切,中醫(yī)的傳承與發(fā)展有了新的途徑。2008—2015年,出現(xiàn)了波浪式的發(fā)展,這可能是在探索新的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)與中醫(yī)結(jié)合的方法。2016—2019年,文獻的發(fā)文量持續(xù)增加,說明神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)等計算機技術(shù)在中醫(yī)研究中發(fā)揮了越來越大的作用。(見圖1)
圖1 1980—2019 年文章數(shù)量趨勢圖
2.2 作者分析 對作者進行分析得到表1、圖2,連線的顏色代表作者合作時間距今的遠(yuǎn)、近,淺色調(diào)代表的是近,深色調(diào)代表的是遠(yuǎn)。中心位置為該領(lǐng)域發(fā)文比較多的作者,周圍是與之合作的作者。在中醫(yī)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)主題方面,共有108位作者發(fā)表了文章,發(fā)文量排前10的是胡金亮(15篇)、王永炎(12篇)、李建生(10篇)、王憶勤(9篇)、孫貴香(8篇)、賀娟(7篇)、韋玉科(7篇)、袁肇凱(7篇)、燕海霞(7篇)、謝雁鳴(6篇)。從作者合作的角度來看,合作網(wǎng)絡(luò)圖最大的是以胡金亮為中心的團隊,隨后是王憶勤、郭睿、燕海霞,然后是謝雁鳴、張明雪、曹洪欣、翁維良,還有袁肇凱、孫貴香等,可以得知他們合作密切。同時早期的研究主要是胡金亮團隊,最近的研究主要是王憶勤團隊。
表1 作者發(fā)文量
圖2 作者分析圖譜
2.3 機構(gòu)分析 對機構(gòu)進行分析,發(fā)現(xiàn)有52所機構(gòu),連線31條,得到表2、圖3、圖4。圖中色調(diào)表示的含義與作者分析的色調(diào)一致,機構(gòu)之間的連線代表他們之間存在合作關(guān)系,節(jié)點大小為機構(gòu)在發(fā)文記錄中出現(xiàn)的次數(shù)。圖3顯示,在研究中醫(yī)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)主題方面,共有52所研究機構(gòu),發(fā)文記錄出現(xiàn)次數(shù)較多的機構(gòu)有:河南中醫(yī)學(xué)院老年醫(yī)學(xué)研究所(10次)、北京中醫(yī)藥大學(xué)(10次)、成都中醫(yī)藥大學(xué)(9次)、中國中醫(yī)科學(xué)院(9次)、上海中醫(yī)藥大學(xué)(8次)、長江師范學(xué)院物理學(xué)與電子工程學(xué)院(5次)、北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院(5次)、中國中醫(yī)研究院(5次)、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)(4次)等。在圖3的基礎(chǔ)上,加上時間線圖分析得到圖4,可以得知機構(gòu)之間的合作大多是地域相同或者較近之間的機構(gòu)合作,在早期研究該領(lǐng)域的機構(gòu)是中國中醫(yī)研究院及河南中醫(yī)學(xué)院老年醫(yī)學(xué)研究所,最近研究的機構(gòu)是成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。
圖3 機構(gòu)分析圖譜(1)
圖4 機構(gòu)分析圖譜(2)
表2 研究機構(gòu)發(fā)文次數(shù)
2.4 關(guān)鍵詞分析 對關(guān)鍵詞進行分析,共有171個節(jié)點,連線505條,見表3、圖5。色調(diào)表示的含義與作者分析的色調(diào)一致。網(wǎng)絡(luò)中節(jié)點位置為被關(guān)注程度。中心性較大的關(guān)鍵詞有:神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)(0.51)、人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)(0.32)、中醫(yī)(0.28)、BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)(0.20)、數(shù)據(jù)挖掘(0.19)、中醫(yī)證候(0.17)、深度學(xué)習(xí)(0.12)、中藥(0.12)、聚類分析(0.10)、證候(0.07)、冠心?。?.06)、舌診(0.05)、證候要素(0.04)、卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)(0.03)。出現(xiàn)詞頻較大的為神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、深度學(xué)習(xí)、卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)挖掘、人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、支持向量機、中醫(yī)證候、模式識別、中藥、證候、舌診、冠心病,從關(guān)鍵詞的中心性及詞頻可以得知這些關(guān)鍵詞即為中醫(yī)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)領(lǐng)域研究的熱點及方向。
表3 關(guān)鍵詞中心性
圖5 關(guān)鍵詞分析圖
2.5 關(guān)鍵詞突現(xiàn)性分析 突現(xiàn)性是指在某一時間段內(nèi)出現(xiàn)的強度,強度越大,對應(yīng)的關(guān)鍵詞在某一時段內(nèi)的影響力也越強,也能得知該時間段的研究重點。對關(guān)鍵詞突現(xiàn)性進行分析,發(fā)現(xiàn)了9個突現(xiàn)詞,分別是模式識別、脈象信號、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、舌診、證候、數(shù)據(jù)挖掘、BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、決策樹、深度學(xué)習(xí)。其中,突現(xiàn)強度最大的為證候,從這里得知神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在中醫(yī)領(lǐng)域的研究中證候、證型方向研究得比較多,從最近、最新的年份來看,也可以得知深度學(xué)習(xí)是最近該領(lǐng)域的主要熱點。(見圖6)
圖6 關(guān)鍵詞突現(xiàn)性探討
2.6 聚類及時間線圖分析 對關(guān)鍵詞進行聚類,共出現(xiàn)120個節(jié)點,連線303條,Q值為0.565 5,S值為0.520 3。模塊性值與輪廓值都大于0.5,說明聚類合理。8個代表性聚類標(biāo)簽分別是決策樹、冠心病、舌診、六氣、深度學(xué)習(xí)、脈象、中醫(yī)證候診斷、中醫(yī)證候。(見圖7)
圖7 關(guān)鍵詞聚類圖
圖8為神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在中醫(yī)領(lǐng)域的關(guān)鍵詞聚類時間線圖,每一個聚類在圖中所顯示的即為每一行,聚類標(biāo)簽表示為“#”。坐標(biāo)軸靠左表示距今比較遠(yuǎn),靠右表示距今比較近,每一條坐標(biāo)軸下面的關(guān)鍵詞代表著這個聚類相關(guān)的研究內(nèi)容,以及研究主題隨著時間的演變規(guī)律。
圖8 關(guān)鍵詞聚類時間線圖
聚類“#0決策樹”里有關(guān)聯(lián)規(guī)則、BP網(wǎng)絡(luò)等數(shù)據(jù)挖掘常用的算法,應(yīng)用在中醫(yī)按摩機器人、中醫(yī)體質(zhì)預(yù)測模型上。聚類“#1冠心病”常用的算法為共軛梯度算法,主要分析其證候、證素及用藥規(guī)律。聚類“#2舌診”主要運用了模糊神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),支持向量機算法,另外專家系統(tǒng)也參與其中。聚類“#3六氣”主要是將中醫(yī)的五運六氣與現(xiàn)代氣象結(jié)合,運用人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)分析其之間聯(lián)系。聚類“#4關(guān)系抽取”涉及了人工智能、深度學(xué)習(xí)等。聚類“#5脈象”主要有模式識別、脈搏波、特征選擇等方法。聚類“#6中醫(yī)證候診斷”和聚類“#7中醫(yī)證候”主要是針對疾病的中醫(yī)證候進行探討,包括運用比較多的因子分析、聚類分析、隨機森林等。
3.1 作者及機構(gòu)合作關(guān)系 從作者分析結(jié)果來看,發(fā)文量最多的為胡金亮,為15篇,而后的是王永焱(12篇)、李建生(10篇),他們都為同一個團隊。胡金亮團隊主要采用了人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、動態(tài)模糊系統(tǒng)、徑向基神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、聚類分析的RBF網(wǎng)絡(luò)等方法對中醫(yī)證候診斷進行研究,涉及的疾病有普通感冒、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等[4-8]。緊隨其后的是王憶勤、孫貴香、賀娟、韋玉科、袁肇凱、燕海霞、謝雁鳴等,他們都各自作為自己團隊的核心代表運用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)來對中醫(yī)的各個方面進行研究。以王憶勤為代表的團隊分析了脈象、血液動力學(xué)與冠心病之間的關(guān)系[9-11]。謝雁鳴團隊則分析了SARS與各種邪氣之間的聯(lián)系[12-14]。
從機構(gòu)分析結(jié)果看,較早研究該領(lǐng)域的機構(gòu)為中國中醫(yī)研究院及河南中醫(yī)學(xué)院老年醫(yī)學(xué)研究所。而近些年研究該領(lǐng)域的機構(gòu)主要為成都中醫(yī)藥大學(xué)。成都中醫(yī)藥大學(xué)探索了神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與中醫(yī)疾病歸經(jīng)的新思維,分析了疾病歸經(jīng)與藥物歸經(jīng)的關(guān)系。成都中醫(yī)藥大學(xué)還用Levenberg-Marquardt算法建立了胃脘痛的雙隱含層BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)辨證模型,提高了胃脘痛智能辨證的準(zhǔn)確率[15-16]。同時機構(gòu)之間的合作大多是地域相同或者較近之間的機構(gòu)合作,比如北京中醫(yī)藥大學(xué)與中國中醫(yī)科學(xué)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)與廣東工業(yè)大學(xué)等。
3.2 主要研究方向與領(lǐng)域熱點 從關(guān)鍵詞分析結(jié)果來看,該領(lǐng)域主要是以神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、中醫(yī)為中心,然后向外輻射,并且運用BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、決策樹、支持向量機等方法對中醫(yī)各種疾病證候、舌診、脈診進行數(shù)據(jù)挖掘。
從聚類視圖的分析來看,雖然有8個代表性的聚類標(biāo)簽,但是神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在中醫(yī)領(lǐng)域的應(yīng)用可以歸納為6個方向。
3.2.1 神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)及其相關(guān)算法研究 在這個方向里,相關(guān)關(guān)鍵詞有關(guān)聯(lián)規(guī)則、證治規(guī)律、中醫(yī)按摩機器人、體檢指標(biāo)等。隨著時代的發(fā)展,人口老齡化問題越來越嚴(yán)重,老年病、慢性病也越來越常見,而穴位按摩可以很好地輔助治療,由此中醫(yī)按摩機器人自然而然產(chǎn)生。但是機器人往往精準(zhǔn)度不夠,為了解決這個問題,張秋云等[17]采用了一種遺傳算法來彌補BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的缺陷,并且運用了一種基于遺傳算法優(yōu)化BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的中醫(yī)按摩機器人穴位坐標(biāo)預(yù)測方法,得到了預(yù)測的最優(yōu)數(shù)值,并且提升了神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的預(yù)測精準(zhǔn)度,保障了中醫(yī)按摩機器人對患者做出精確的按摩治療行為。在中醫(yī)學(xué)中,人體在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的生理功能、形態(tài)結(jié)構(gòu)和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)稱作體質(zhì)。辨識體質(zhì)是預(yù)測疾病的基礎(chǔ),羅悅等[18]構(gòu)建了中醫(yī)體質(zhì)與體檢指標(biāo)關(guān)聯(lián)模型算法,并采用了BPNN技術(shù)。但是缺點是樣本不足,加大樣本數(shù)據(jù)將有助于提高網(wǎng)絡(luò)模型正確率,降低誤差,使算法收斂加速。疾病的證治規(guī)律方面,主要是對疾病的證候和用藥規(guī)律的研究,如潘一鳴[19]和曾子杰[20]分別針對慢性再生障礙性貧血和大腸癌對中藥與中藥、四診、證候進行關(guān)聯(lián)分析,運用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)將數(shù)據(jù)進行建模訓(xùn)練,進行數(shù)據(jù)挖掘,并且建立了相應(yīng)的證候預(yù)測模型。
3.2.2 中醫(yī)病證網(wǎng)絡(luò)模型的構(gòu)建 主要關(guān)鍵詞為冠心病,在這個研究方面,孫貴香等[21-22]基于BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建了冠心病中醫(yī)證候神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型,并且基于臨床流行病學(xué)構(gòu)建了冠心病中醫(yī)證候數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),采用了共軛梯度算法。另外在糖尿病方面,李建生等[8]為了構(gòu)建基于動態(tài)Kohonen網(wǎng)絡(luò)的自適應(yīng)模糊推理系統(tǒng)模型,采用了人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、模糊系統(tǒng)的方法。兩者都很好地對疾病證候做出正確判別,但是不足的是由于原始數(shù)據(jù)的不規(guī)范導(dǎo)致建模不順,所以癥狀術(shù)語規(guī)范是建模的前提。且神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)樣本數(shù)的不足往往對結(jié)果也有一定的影響。劉麗蓉等[23]為了構(gòu)建蕁麻疹證候模型,采用支持向量機與BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)方法,兩種方法都很好地構(gòu)建了模型,但是提示前者比后者精準(zhǔn)度要高。而在最近的研究中,孫旭豪等[24]采用了EfficientNet方法對陰虛證的眼象進行模型構(gòu)建,大大提高了目診的客觀化。
3.2.3 舌診智能模型的構(gòu)建 “舌為心之外候,苔乃胃之明徵”,人體是一個有機的整體,五臟六腑通過經(jīng)絡(luò)與舌相連接,人體的生理信息可以最直接地反映在舌象上,舌象更是蘊含了人體的機能變化信息?;诖?,各位學(xué)者通過神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)對舌診各個方面都做了相應(yīng)的研究,為了實現(xiàn)舌診的客觀化,舌圖像分割是很重要的,顏建軍等[25]采用了Mask R-CNN的方法,解決了分割輪廓不準(zhǔn)確的問題;王麗冉[26]根據(jù)舌象圖的特點,設(shè)計了一種基于形態(tài)學(xué)的優(yōu)化算法對分割結(jié)果做進一步處理,致力于實現(xiàn)魯棒的舌體分割,并提出一種兩階段卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)算法用于舌體分割。雖然王麗冉[26]在實驗中所使用的數(shù)據(jù)集主要來源于專業(yè)設(shè)備與手機兩種渠道,但數(shù)據(jù)總規(guī)模較小,不能夠充分發(fā)揮深度學(xué)習(xí)算法的優(yōu)勢,且未對網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)進行進一步的優(yōu)化和簡化,因而可能存在冗余參數(shù),所以對網(wǎng)絡(luò)進行調(diào)參確定更優(yōu)結(jié)構(gòu),得到的結(jié)果可能會更好。WANG X等[27]提出了一個人工智能框架,使用深度卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)(CNN)識別牙標(biāo)記舌頭,并進行分類,這對辨證論治有重要意義。劉慧玲等[28]等從中醫(yī)古籍中整理出患者的八綱辨證的有關(guān)數(shù)據(jù)及舌象信息,借助灰色預(yù)測及BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的組合模型,建立預(yù)測平臺。該模型能夠?qū)斎氲纳嘞蟛∽C數(shù)據(jù)進行分析,得出對應(yīng)的證候。缺點也是數(shù)據(jù)量不夠。另外還有學(xué)者將舌象與光譜學(xué)結(jié)合起來,如林凌等[29]采用舌診紅外光譜對人體血清總蛋白(TP)含量進行無創(chuàng)檢測,運用BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)法結(jié)合主成分分析和偏最小二乘算法分別建立預(yù)測模型,該無創(chuàng)檢測大大減輕了患者的痛苦。
3.2.4 五運六氣與疾病關(guān)系的模型構(gòu)建 五運六氣理論是基于“天人相應(yīng)”的整體觀,研究自然氣象的變動規(guī)律及其對生命活動和疾病發(fā)生的影響。通過五運六氣理論對疾病進行預(yù)測,并建立相應(yīng)的預(yù)測模型,對于預(yù)防疾病具有重要意義。風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火統(tǒng)稱為自然界中的六氣,為探討六氣與中醫(yī)疾病之間的聯(lián)系,馬師雷等[30]在五運六氣理論的指導(dǎo)下,探討了氣候變化與病毒性肝炎發(fā)病之間的關(guān)系,分析誘發(fā)或者加重病毒性肝炎的氣象條件,并建立了基于BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療氣象預(yù)測模型,擴大了氣象因子。湯巧玲等[31]從中醫(yī)運氣學(xué)說的角度,探討了百日咳和氣象的關(guān)聯(lián)性,并運用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)建立了相應(yīng)的模型,在這個研究方面,如何從中醫(yī)“六氣”的角度看待氣候?qū)W的指標(biāo),如降雨量、氣溫、水汽壓、風(fēng)速等,是值得未來深入研究和探討的問題。
3.2.5 深度學(xué)習(xí)方法的應(yīng)用研究 深度學(xué)習(xí)是該領(lǐng)域近年來研究的一個重點,從人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的研究中可以找到深度學(xué)習(xí)的概念源頭,它可以模仿人腦的機制來解釋、分析、學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)。隨著深度學(xué)習(xí)的快速發(fā)展,越來越多的學(xué)者將深度學(xué)習(xí)與中醫(yī)連接起來,如吳沖等[32]運用深度學(xué)習(xí)實現(xiàn)了對中藥材的評價。胡曉晨[33]提出了一種基于深度強化學(xué)習(xí)方法的中醫(yī)序貫診療方案優(yōu)化模型(alpha prescriber),該模型能夠根據(jù)觀察得到的患者癥狀體征信息,進行處方推薦,動態(tài)形成優(yōu)化的中醫(yī)序貫診療方案,為中醫(yī)個體化處方推薦的人工智能應(yīng)用提供基礎(chǔ)。若將監(jiān)督學(xué)習(xí)、非監(jiān)督學(xué)習(xí)及其深度強化學(xué)習(xí)加入同一個協(xié)同框架中進行診療方案優(yōu)化,運用更多的數(shù)據(jù)集測試協(xié)助臨床醫(yī)生判斷,將會大大提高中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)的適應(yīng)性。高甦等[34]根據(jù)主流的深度學(xué)習(xí)模型特點及中醫(yī)典籍的語料特征,以中醫(yī)典籍的字向量為輸入,采用條件隨機場(BiLSTM-CRF)的實體識別模型和基于雙向長短時記憶神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),對《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的中醫(yī)生理、中醫(yī)認(rèn)識方法、中醫(yī)自然、中醫(yī)病理、治則治法等5種實體進行識別,解決了中醫(yī)典籍分詞難、傳統(tǒng)人工構(gòu)建不準(zhǔn)確、知識體系復(fù)雜等問題。
3.2.6 脈診數(shù)字化研究 脈診是中醫(yī)診斷學(xué)中重要的內(nèi)容。在脈診的數(shù)字化、客觀化方面,王逸群等[35]為了實現(xiàn)對脈象的識別,提高對脈象識別的精準(zhǔn)度,用MATLAB軟件完成了一種脈象實時采集系統(tǒng),建成了100-40-15-5的四層BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),采用了濾波、歸一化、去基線漂移等方法。李萬兵[36]結(jié)合支持向量機(SVM)和BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)進行脈象的識別,應(yīng)用傳統(tǒng)測量法測量實際人體的血壓數(shù)據(jù),并同步采集脈搏動態(tài)圖像,從動態(tài)圖像提取特征,采用BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的方法初步探尋血壓與脈搏圖像特征信息的關(guān)系,但如何將其成果應(yīng)用于臨床也是值得一個探究的問題。
3.3 研究趨勢 根據(jù)關(guān)鍵詞突現(xiàn)性的分析,未來深度學(xué)習(xí)是研究熱點。中醫(yī)序貫診療方案、中醫(yī)古籍等研究都取得了一定的進展,今后深度學(xué)習(xí)將會與中醫(yī)的四診、中醫(yī)證候的判定、預(yù)測更加緊密的聯(lián)系起來。治未病、中醫(yī)健康管理方面也會更加完善。
隨著人工智能的發(fā)展,中醫(yī)的數(shù)據(jù)挖掘越來越成熟,神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)作為數(shù)據(jù)挖掘的一種方法,目前已經(jīng)在中醫(yī)病證模型的構(gòu)建,以及舌、脈診的數(shù)字化研究中取得了不錯的進展,但是由于數(shù)據(jù)量不足,模型的準(zhǔn)確率還需要提高。而神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的算法也需要具體情況具體對待,癥狀及證候的術(shù)語規(guī)范化也是一個非常重要的因素。中醫(yī)學(xué)是一個非常復(fù)雜的系統(tǒng),越來越多的研究提示要從大量的數(shù)據(jù)中提取有意義的隱性知識,做出預(yù)測模型,神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)可以幫助其實現(xiàn)。隨著社會的發(fā)展,人們的需求也越來越多元化,健康管理也越來越受人重視,通過人工智能,建立相應(yīng)的中醫(yī)機器人,包括中醫(yī)按摩機器人、針灸推拿機器人等,也越來越受到人們的歡迎。各種相應(yīng)健康咨詢、診斷軟件如雨后春筍,層出不窮。當(dāng)然,神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的知識處理能力也還需要提高,包括算法的選擇,模型的構(gòu)建,如何更快速、更準(zhǔn)確地與中醫(yī)各個領(lǐng)域結(jié)合,還需要更進一步的研究。