文/濱州市人民醫(yī)院 徐梅 周梅青

“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，信息技術(shù)日益深入地影響醫(yī)院檔案管理工作，注重挖掘與應(yīng)用醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)，是加速醫(yī)院信息化建設(shè)的關(guān)鍵事項。然而，基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的醫(yī)院檔案管理依舊處在初級階段，存在不足，只有提高重視程度，才可以切實結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)醫(yī)療效率的提升，從而服務(wù)于醫(yī)院的發(fā)展與人們的健康。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+”時代醫(yī)院檔案管理存在的問題

（一）檔案管理者思想理念不先進，不符合信息化檔案管理的標準。當今，隨著信息技術(shù)不斷提升社會影響力，醫(yī)院檔案管理能夠以此為契機，以信息技術(shù)管理檔案。然而，部分醫(yī)院檔案管理者沒有進一步認知檔案管理的信息化問題，依舊應(yīng)用傳統(tǒng)的檔案管理方式，思想理念不先進，這不利于全面提高檔案管理能力。

（二）醫(yī)院檔案管理的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后，不利于開展檔案管理工作。為了加速醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)進程，不可缺少的是健全的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，這也是充分應(yīng)用信息技術(shù)的有效支撐。當今，由于忽視檔案管理工作，未曾實時更新檔案管理系統(tǒng)，設(shè)備不夠先進，特別是隨著持續(xù)擴大的檔案規(guī)模和不斷增加的檔案管理需求，傳統(tǒng)的檔案管理設(shè)施不夠先進，難以適應(yīng)檔案管理的實際要求。這樣一來，因為缺少投入，嚴重阻礙了檔案管理的信息化建設(shè)步伐，不利于實現(xiàn)檔案的網(wǎng)絡(luò)化管理目標。

（三）醫(yī)院檔案管理者的綜合素質(zhì)較低，缺少專業(yè)化能力。在醫(yī)院檔案管理工作中，管理者的地位舉足輕重，其專業(yè)素質(zhì)與管理水平直接影響管理質(zhì)量。當今，醫(yī)院檔案管理者的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)不高，不利于檔案管理質(zhì)量的提升。在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，信息化的檔案管理標準對管理者的要求更高，要求其具備信息技術(shù)知識、檔案管理知識，即要求高素質(zhì)的復(fù)合型人才。如果管理者難以實時更新自身的知識，未熟練掌握信息技術(shù)，那么將難以勝任檔案管理工作。

（四）電子檔案面臨安全困擾，亟待重視信息安全問題。電子檔案的基礎(chǔ)是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，其具備高度的網(wǎng)絡(luò)共享性和開放性，這導(dǎo)致檔案管理缺少穩(wěn)定性，文件內(nèi)容非常容易被刪除、篡改等，不利于保障檔案的穩(wěn)定性與完善性。除此之外，基于持續(xù)進步的科學(xué)技術(shù)水平，不斷增加一系列危險因素，如計算機病毒嚴重威脅檔案信息的安全性，針對儲存于計算機的檔案而言，非常容易受到黑客等計算機病毒的攻擊，影響檔案資源的穩(wěn)定性，導(dǎo)致難以有效地指導(dǎo)醫(yī)院工作實踐。

二、基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的醫(yī)院檔案管理對策

（一）注重醫(yī)院檔案軟硬件設(shè)施建設(shè)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”時代，要想提高醫(yī)院檔案管理工作水平，需要結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)的實際發(fā)展需求，完善醫(yī)院檔案管理的硬件和軟件設(shè)施，以此為支撐，提高醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化水平。其中，在建設(shè)硬件基礎(chǔ)設(shè)施方面，重點涵蓋醫(yī)院檔案管理時應(yīng)用的掃描儀、計算機等設(shè)備的完善；而在建設(shè)軟件基礎(chǔ)設(shè)施方面，務(wù)必堅持真實、安全的原則，搞好醫(yī)院檔案管理的軟件開發(fā)、應(yīng)用、維護等一系列工作，從而實現(xiàn)醫(yī)院檔案信息化管理軟件系統(tǒng)的優(yōu)化。只有如此，才可以切實提高醫(yī)院檔案管理的信息化效果，有序開展醫(yī)院檔案管理工作。

（二）實現(xiàn)醫(yī)院檔案信息安全的提升?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”背景下，醫(yī)院檔案管理盡管存在相應(yīng)的發(fā)展機遇，但也存在源自信息安全方面的挑戰(zhàn)。首先，有關(guān)工作者務(wù)必增強醫(yī)院檔案信息化安全管理的觀念，在進行檔案管理時樹立一定的信息安全意識，切實有效地貫徹實施安全監(jiān)管事宜。其次，能夠在認證醫(yī)院檔案系統(tǒng)安全性的基礎(chǔ)上實現(xiàn)檔案管理工作的優(yōu)化，從而在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中促進檔案信息系統(tǒng)的安全性提升，在查詢與應(yīng)用檔案前，首先對認證身份的問題進行設(shè)置，如此一來，才可以實現(xiàn)檔案管理安全性的提升。最后，在醫(yī)院檔案信息化管理工作中，計算機是非常關(guān)鍵的一個組成部分，因此應(yīng)不斷完善計算機系統(tǒng)的一系列功能，實時排查網(wǎng)絡(luò)隱患，以提高檔案應(yīng)急處理工作水平，如此，在突發(fā)情況下能夠?qū)崟r備份信息數(shù)據(jù)，避免丟失檔案信息數(shù)據(jù)，盡最大可能實現(xiàn)檔案信息安全性的提升。

（三）注重建設(shè)醫(yī)院檔案管理制度。為了更好地開展醫(yī)院檔案管理工作，提高信息化建設(shè)水平，需要注重醫(yī)院檔案管理制度的建設(shè)工作。有關(guān)管理者應(yīng)根據(jù)醫(yī)院檔案管理的特點與規(guī)律，制定規(guī)范、合理的醫(yī)院檔案管理制度及標準，根據(jù)醫(yī)院的實際發(fā)展現(xiàn)狀制定長期、中期、短期規(guī)劃，認真根據(jù)有關(guān)法規(guī)予以規(guī)范，進而切實使“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的醫(yī)院檔案管理工作有據(jù)可依和有章可循。

（四）實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理者綜合素質(zhì)和專業(yè)化能力的提高。一是醫(yī)院檔案管理者應(yīng)提高自己的思想意識，注重專業(yè)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新的知識和技術(shù)（云儲存、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等），如此，才可以更加有效地應(yīng)用有關(guān)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)開展醫(yī)院檔案管理工作。二是醫(yī)院應(yīng)定期安排檔案管理者、各個部門與科室的人員開展教育與培訓(xùn)工作，使其緊跟社會發(fā)展的潮流，增強信息化管理技術(shù)能力、提高信息化操作技能。三是醫(yī)院需要建立檔案管理監(jiān)督團隊，使其有效監(jiān)督和領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院檔案的信息化管理事宜，確保醫(yī)院有效實施檔案管理工作。應(yīng)當明確的是，對于檔案管理者的引進，不但應(yīng)考核其檔案管理水平、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，更應(yīng)全面兼顧其計算機操作技能。

三、結(jié)語

綜上所述，在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，信息技術(shù)的發(fā)展表現(xiàn)出空前的影響力，其逐步滲透至一系列的領(lǐng)域和行業(yè)，醫(yī)院檔案管理也涵蓋其中。為此，應(yīng)以此為契機，系統(tǒng)、綜合地建構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”檔案管理方式。即基于互聯(lián)網(wǎng)為發(fā)展背景，高度重視醫(yī)院檔案管理工作，明確“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的新特點、新規(guī)律、新問題，實施有效的解決對策，不斷創(chuàng)新，優(yōu)化傳統(tǒng)的檔案管理模式，建構(gòu)規(guī)范、高效的檔案管理體系，從而實現(xiàn)檔案管理質(zhì)量的大提升，服務(wù)于現(xiàn)代醫(yī)院的穩(wěn)定與健康發(fā)展。