何雨霞

（遵義醫(yī)科大學心理健康輔導中心 貴州 遵義 563000）

“朋輩心理輔導”的概念起源于美國，自20世紀90年代中后期在我國開始萌芽，2006年起逐漸普及到各大高等院校。根據(jù)高校心理健康教育發(fā)展的實際情況，祝秀香、陳慶等人[1]（2006）給出了朋輩心理輔導的定義：高校心理健康教育職能部門通過培訓和督導一批志愿從事心理援助工作的學生，在心理輔導基本原則的指導下，對周圍需要心理幫助的同學給予心理開導、安慰和支持，提供一種有心理輔導功能的服務。由此可得知，朋輩心理互助實質上是經(jīng)專業(yè)人員培訓、在其督導下的一種非專業(yè)的心理輔導活動，也稱為準心理輔導。本文以遵義醫(yī)科大學為例，研究高校朋輩心理互助隊伍建設策略。

一、朋輩互助隊伍建設研究背景

近年來，社會高速發(fā)展，國家逐漸提升了對國民心理健康的重視度。大學生群體作為國家的發(fā)展的后備力量，培養(yǎng)大學生心理健康意識、提升大學生心理健康素質在這一特殊時期顯得尤為重要，高校心理健康教育水平也因此邁上了新的臺階。目前，我國大部分高校的心理健康基礎建設基本完善，加大了心理健康專項經(jīng)費投入，成立了學校層面的心理健康教育領導小組，具備相應的咨詢場地、心理專業(yè)設備，并配有專兼職人員。我國高校專業(yè)心理健康教師配備，基本達到1∶4000的師生比。相比之下，朋輩心理互助隊伍建設較為落后：一是朋輩心理互助這一領域在我國的研究起步較晚；二是高校朋輩互助隊伍建設模式仍不成熟，還需加強、改進。當前大部分高校心理健康教育工作的推動主要還是依靠思政隊伍，即心理輔導中心專職教師和輔導員，面對的大部分是已經(jīng)出現(xiàn)心理癥狀的學生；而對心理健康問題較輕或隱蔽性較強的學生，目前仍缺乏簡便、有效的方法去應對、和預防，遠不能滿足當前大學生心理發(fā)展的需求。各大高校心理健康教育工作面臨著專業(yè)心理輔導力量不足、資源整合不夠的問題；學生在心理健康教育工作中相對被動，學生參與心理健康教育工作的主動性、深度及廣度不夠，大部分學生心理社團開展心理健康活動側重于宣傳教育，后續(xù)專業(yè)心理知識和技能的培訓缺乏系統(tǒng)性和長效性，造成開展工作時學生互助隊伍的意識和方式還欠妥當。這些問題需要高校學生管理部門及相關工作者深思，以期進一步規(guī)范、科學地培育、管理學生互助隊伍。

在每年的心理普查后，高校心理輔導中心會邀請危機預警學生進一步訪談評估，部分學生排斥心理較強，陳述時會有掩飾。以遵義醫(yī)科大學為例，針對低分預警學生，學校心理健康輔導中心采取發(fā)郵件邀請其進行進一步訪談或關注其心理健康，但常常受阻。學生對告知輔導員有一定的排斥情緒，輔導員的工作也難以推進?，F(xiàn)今大部分研究也表明了大學生這一特點，一半以上的同學表示不會選擇心理咨詢來解決心理困惑[2]80，多數(shù)學生傾向于以傾訴方式解決情緒問題，但大部分選擇的對象是同學，其次是教師，最后才是專業(yè)的教師[3]。

二、朋輩互助隊伍的優(yōu)勢

1.理論意義

朋輩互助隊伍建設有利于高校把立德樹人的根本任務落到實處。有研究發(fā)現(xiàn)，思政育人能夠發(fā)揮作用的原因之一是朋輩影響。[2]79通過朋輩互助隊伍的建設，發(fā)揮優(yōu)秀學生群體的標桿作用，充分發(fā)揮思政育人、心理育人功能，能夠提升高校思想政治工作質量。此前，石芳華[4]的研究顯示，根據(jù)社會學習理論，學生會接受親近、信任的他人（朋輩咨詢員）的意見或建議發(fā)生行為改變；因此，學校朋輩互助隊伍建設與工作的開展，會在朋輩間產(chǎn)生積極影響，甚至形成擴散效應，對于大學新生完成新環(huán)境適應和角色轉變有重大意義。

2.現(xiàn)實意義

從輔導對象來看，朋輩心理互助有著實施方便、推廣性強、見效快的優(yōu)點。[5]朋輩心理輔導員體現(xiàn)了“從學生中來，到學生中去”的理念，從學生中選拔與輔導對象有相似生活背景、處境一致、面臨的機遇和挑戰(zhàn)一致，空間距離比較接近的人，他們提供心理支持和幫助非常便捷有效。張鐳[6]的研究表示，同輩之間心理健康防御和介入往往比教師更早。

從學校層面來看，朋輩互助隊伍的建設能夠實現(xiàn)學生資源的有效利用，彌補專業(yè)輔導力量（專業(yè)心理咨詢教師）的不足，有助于發(fā)揮學生的主體作用，滿足學生助人自助的需要。陳肖東[2]80的調研結果證明，大部分同學有助人愿望，并有獲取相關技能的愿望。朋輩心理互助隊伍建設和工作開展，有助于學生提高助人自助的能力，能夠滿足大學生多層次心理援助的需要。朋輩咨詢員通過培訓，在督導的指導下，可以處理學生的心理困惑或一般性心理問題，在一定程度上可以緩解前文提到的部分學生對專業(yè)心理咨詢的排斥、阻礙及時得到幫助的問題。目前已有文獻證明，朋輩互助在降低自殺、減輕焦慮、促進身心健康方面有著積極作用。[7]

三、朋輩心理互助隊伍建設目標

1.個體層面

能夠改變輔導對象（有輕度心理困擾的學生）對心理咨詢的錯誤認知，幫助新生盡快適應大學生活，及時得到指導和救助，促進學生心理發(fā)展，實現(xiàn)自我成長，自我實現(xiàn)，完善人格；提高朋輩互助隊伍、咨詢員個體處理沖突及人際交往的能力。對于以醫(yī)學類專業(yè)為主的綜合性大學及參與朋輩咨詢隊伍的醫(yī)學生來說，朋輩心理互助為未來在工作崗位上對患者進行心理護理奠定了基礎。

2.學校層面

在校園里樹立朋輩心理互助理念，通過朋輩互助隊伍建設，做到心理危機及時發(fā)現(xiàn)、及時干預、有效降低心理危機的發(fā)生率，避免因心理問題導致的惡性事件，延伸心理健康教育工作觸角，完善心理健康工作的形式和體系，落實“三全育人”，實現(xiàn)維護學生心理健康，提高學生整體心理素質，有力促進和諧校園的建設。

3.社會層面

積極響應國家和教育部的號召，加強朋輩互助隊伍的建設，促使學生發(fā)揮主體作用，為學生進入社會迅速適應奠定基礎。學生進入工作崗位后通過朋輩培訓中掌握的溝通技巧方式和方法，有效緩解醫(yī)患緊張關系，進一步勝任工作崗位，為創(chuàng)建和諧社會奉獻一分力量。

四、朋輩心理互助隊伍建設的主要內容

從朋輩咨詢互助隊伍制度建設、機制建設、人員選拔、專業(yè)培訓與督導、考核、工作實施、跟蹤與評估分別開展工作：

1.制定朋輩心理互助建設的計劃

根據(jù)中國本土情況，高校需結合本校工作實際和院校特色，制定相應朋輩心理互助隊伍建設的計劃。

2.重視朋輩互助隊伍的前期建設

制定朋輩互助隊伍相關規(guī)定，完善相應的制度（工作職責、工作制度、原則、倫理、督導與轉介、重點反饋等）；進行朋輩咨詢員的選拔，在心理社團、心理委員及心理學、精神醫(yī)學專業(yè)背景的學生中進行宣傳招募，選拔成績優(yōu)異、心理測試無異常、助人態(tài)度、良好溝通技巧；構建有效的心理培訓體系，對選拔出來的學生進行專業(yè)知識技能、倫理知識的培訓，包括朋輩咨詢員身份、職責界定、輔導對象的需要和目標、心理危機識別與轉介、朋輩心理咨詢技巧、心理活動設計與開展、咨詢情景模擬、自我成長與個人分析等，培訓后進行有效性檢驗，包括朋輩勝任力，自我效能感、同伴關系等。通過考核后，才可以確認成為正式的朋輩咨詢員，并進行宣誓。

3.關注朋輩互助隊伍工作的實施

運用多媒體、多平臺進行朋輩互助的概念，打破了學生對朋輩咨詢的偏見，注重互聯(lián)網(wǎng)平臺的使用，定期更新心理宣傳海報（食堂宿舍附近，靠近學生生活區(qū)域）；整合學校的心理資源，利用好心理輔導中心的場地和相關設備，如心理自助系統(tǒng)，不同的板塊有不同的知識訊息（知識普及、案例分析等）；進一步豐富心理健康活動形式，增加活動趣味性、知識性；配合專職教師進行新生普查并邀請一般心理問題或自愿報名的同學，或接受輔導員推薦并排除心理危機的同學開展心理健康活動，活動前期調研確定主題和設計活動方案，如團體輔導、心理沙龍、校園心理?。ń巧缪荩?、朋輩伴讀（高年級生指導低年級生）等。此外，朋輩咨詢員針對心理委員進行分批專題培訓，以實現(xiàn)針對性強、輻射范圍廣的目標；開拓多窗口的咨詢途徑，利用面對面訪談、心理熱線、網(wǎng)絡咨詢留言（樹洞菌擬人公眾號）、心理信箱（紙質）等途徑服務全校同學，及時為同學排憂解難，發(fā)現(xiàn)危機情況立即上報指導教師。

4.評估朋輩互助隊伍的工作成效

要求朋輩咨詢員進行工作記錄（包括個案記錄），定期進行跟蹤督導（會議、匯報、個案分析、經(jīng)驗分享等）；建立評估和獎懲機制，根據(jù)工作記錄、運用問卷調查法，了解輔導對象的反饋，回訪確認朋輩互助的效果，發(fā)揮學生的主體作用，實現(xiàn)自我教育、自我管理、自我服務，加深心理健康教育工作的深度與廣度。

五、啟示

1.加大宣傳力度，有效結合網(wǎng)絡育人

利用好新媒體平臺，多種形式聯(lián)合宣傳。在當前信息大爆炸的網(wǎng)絡時代，高校開展各類教育陣地已經(jīng)遷移到網(wǎng)絡平臺中，會面臨更多的新機遇。網(wǎng)絡平臺，既豐富了互動活動的內容和形式，加大了心理健康的宣傳力度；又能夠使信息快速傳遞，溝通便捷，為咨詢服務提供了更多的途徑和方法。此外，朋輩咨詢員積極參加網(wǎng)絡互助平臺的構建，如易班“快搭”應用、QQ擬人化公眾號“樹洞菌”，與“十大育人”體系中的網(wǎng)絡育人相結合，多個網(wǎng)絡平臺同步更新，注重互聯(lián)互通、共建共享，有效推動心理健康教育工作及思想政治教育工作傳統(tǒng)優(yōu)勢同信息技術的高度融合。

2.加強隊伍建設，進一步做好朋輩互助服務

以遵義醫(yī)科大學為例。依托大學生自律委員會心理自助部、心理委員、心理學及精神醫(yī)學專業(yè)學生隊伍，向全校學生提供朋輩互助服務：形成“心理輔導中心—朋輩咨詢員—自助部成員、院系心理委員、心理社團、院系心理部、心理學及精神醫(yī)學專業(yè)學生—全校學生”串聯(lián)式工作網(wǎng)絡，心理輔導中心對朋輩咨詢員進行管理和培訓，朋輩咨詢員會對心理委員等分批進行專題培訓，讓心理委員從宣傳教育、介紹心理工作預約方式、開展主題班會或活動、危機排查等方面配合朋輩咨詢員和專職教師工作，保持四級上下聯(lián)動的信息暢通渠道。

3.整合心理健康教育與大思政

在建設高校朋輩心理互助隊伍時需注重朋輩互助團隊文化及成員的個人成長，擴大朋輩互助隊伍在校內的影響力，將心理健康教育和大思政相整合，將院系輔導員教師、思想政治教育者納入指導教師隊伍中，為朋輩互助隊伍建設指引正確方向，用理論武裝每個成員的頭腦。

4.積極探索自我管理、自我教育、自我服務的新形式

鐘向陽[8]等人的研究表明，通過朋輩培訓，朋輩咨詢員的自我效能感、勝任力、健康水平都有所提高。以遵義醫(yī)科大學朋輩咨詢員項目為例，朋輩咨詢員在培訓后和任期半年后自我效能感、同伴關系水平都有了明顯提升。此外，朋輩咨詢員開展工作中需及時做值班記錄、訪談記錄，定期提交個人感悟和反饋，對于發(fā)揮學生的主體性作用有極大的意義。

5.實用性和科學性并重，構建朋輩互助培訓體系

朋輩互助隊伍的指導者需探索有效的培訓方式，按照前人書籍、文獻資料制定培訓計劃，結合熱點、難點拓展培訓內容，聚焦具體指導，在原有的培訓模式上探索角色扮演，心理劇等新型方式，為朋輩咨詢員及輔導對象建立既有效，又具備信任、安全、開放的群體交往環(huán)境，通過生動的方式，探究大學生心理問題的共性和個性，尋求更為有效的解決方法。