受訪專家

張立山

醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師。北京東直門醫(yī)院呼吸科副主任，國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)肺病學(xué)后備學(xué)科帶頭人，國(guó)家中醫(yī)藥管理局第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承學(xué)員。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺系病分會(huì)委員、北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺系病專業(yè)委員會(huì)委員、北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科普專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)肺系病專業(yè)委員會(huì)理事。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療肺間質(zhì)纖維化、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病、肺心病、支氣管哮喘、慢性咳嗽、肺癌等呼吸系統(tǒng)疾病。

門診時(shí)間：周一上午、周三下午

中醫(yī)認(rèn)為，陽(yáng)氣是人體生命活動(dòng)的根本，是五臟六腑正常運(yùn)作的動(dòng)力來(lái)源。正所謂“天人合一”，人體內(nèi)的陽(yáng)氣會(huì)隨著季節(jié)改變不斷變化，使人體能夠不斷適應(yīng)周圍環(huán)境，保持機(jī)體的正常運(yùn)行。冬季氣溫很低，人體需要更加充足的陽(yáng)氣來(lái)抵御在寒氣的侵襲。此時(shí)，如果我們不加注意、固護(hù)不當(dāng)?shù)脑?，很有可能造成體內(nèi)陽(yáng)氣不足，從而引發(fā)全身各種疾病，譬如張仲景就曾在《傷寒論》中寫道：“冬傷于寒，春必病溫?！币虼嗽诙?，我們需要更加注意陽(yáng)氣的補(bǔ)充收藏。有什么辦法可以很好地提升陽(yáng)氣呢？專家表示，溫補(bǔ)法最適合冬季來(lái)扶助陽(yáng)氣的提升。而且，冬季進(jìn)補(bǔ)順應(yīng)自然“冬主收藏”的規(guī)律，陽(yáng)氣內(nèi)收，脾胃的運(yùn)化能力相對(duì)于春夏較強(qiáng)，更有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收。因此冬季最適宜進(jìn)補(bǔ)。

冬令進(jìn)補(bǔ)，忽視補(bǔ)陽(yáng)危害大

專家強(qiáng)調(diào)，冬季因體內(nèi)陽(yáng)氣不足，全身各個(gè)臟腑都容易出現(xiàn)問(wèn)題。陽(yáng)氣不足會(huì)使臟腑器官功能減退，影響其正常的生理功能。機(jī)體陽(yáng)虛，可以出現(xiàn)自汗、多夢(mèng)、嗜睡、記憶力減退、聽力下降或耳鳴、尿少或夜尿頻多、畏寒怕冷、神疲乏力等癥狀。

在五臟陽(yáng)氣中，以下焦的腎陽(yáng)最為重要，它主管著一身上下的陽(yáng)氣。《景岳全書》中說(shuō)：“命門（即腎）為元?dú)庵迮K之陽(yáng)氣，非此不能發(fā)?！蹦I位于下焦，腎陽(yáng)不足，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)小便清長(zhǎng)、畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿頻多等情況，男性還會(huì)易患前列腺炎，女性會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)、水腫等問(wèn)題。

另一種常見的陽(yáng)氣不足情況也在冬季常見——脾陽(yáng)不足。中醫(yī)認(rèn)為“脾主運(yùn)化”，飲食物的消化以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和傳輸都是由脾所主。脾位于中焦，脾陽(yáng)不足會(huì)影響人體的消化能力，出現(xiàn)食少、腹脹、腹痛、大便稀溏等癥狀。同時(shí)，也會(huì)影響整個(gè)人體的氣機(jī)運(yùn)動(dòng)。

最后，上焦陽(yáng)氣不足，會(huì)增加心血管疾病和肺部疾病的發(fā)生可能。中醫(yī)認(rèn)為心臟有推動(dòng)血液運(yùn)行的功能，這一功能主要有賴于陽(yáng)氣的推動(dòng)。心陽(yáng)不足會(huì)導(dǎo)致寒凝經(jīng)脈、心脈痹阻，出現(xiàn)心胸憋悶甚至疼痛的癥狀。另外，肺有“主氣司呼吸、主行水”的作用，肺陽(yáng)不足會(huì)導(dǎo)致水液代謝出現(xiàn)問(wèn)題，水液沒(méi)有陽(yáng)氣的推動(dòng)、溫煦，就容易在體內(nèi)停聚形成痰濕，引起很多呼吸系統(tǒng)疾病，比如慢性支氣管炎、呼吸道感染等。許多老年人平時(shí)咳嗽氣喘，一到冬天癥狀更加嚴(yán)重，這便與陽(yáng)氣不足有關(guān)。

補(bǔ)充三焦陽(yáng)氣——茴香、生姜

在冬令進(jìn)補(bǔ)當(dāng)中，體質(zhì)虛寒的人需要補(bǔ)助陽(yáng)氣。在節(jié)目中，專家針對(duì)中下焦虛寒尤其是脾陽(yáng)虛的患者推薦了茴香來(lái)理氣散寒、溫補(bǔ)陽(yáng)氣。同時(shí)針對(duì)上焦陽(yáng)氣不足的人群推薦了姜來(lái)溫中散寒、回陽(yáng)通脈。

茴香

針對(duì)中下焦陽(yáng)氣不足，專家給大家推薦茴香。大部分蔬菜都是涼性的，而茴香是一種溫性蔬菜。茴香全身都是寶，莖燒熟吃或者泡酒喝都有行氣、散寒、止痛的功效;葉搗成汁喝或外敷可以治療惡瘡癰腫;茴香籽最適合入藥，理氣散寒，有助陽(yáng)氣生發(fā)，有治療下焦脘腹虛寒疼痛的功效。

茴香特殊的香味不僅能為食物增香，更能夠芳香化濁、化濕化痰，因此茴香特別適合與肉食搭配。專家告訴我們，茴香在冬季針對(duì)中下焦虛寒的患者能夠起到補(bǔ)助陽(yáng)氣的作用，有治療脘腹冷痛、疝氣疼痛、睪丸腫痛的功效。不過(guò)專家也提醒大家，茴香不是適用于所有人群。茴香辛溫，有心煩失眠、口燥咽干、兩顴潮紅等陰虛火旺癥狀的人不宜食用。

生姜

針對(duì)上焦陽(yáng)氣不足的情況，專家推薦了藥食同源之品生姜。生姜味辛，性微溫，歸肺、脾、胃經(jīng)。具有解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳、解毒的功效，常用于風(fēng)寒感冒、脾胃寒癥、肺寒咳嗽、解魚蟹毒。此外，生姜的根、皮等部位均可入藥，生姜不同的部位、不同方法炮制后都有不同的功效。

生姜、干姜、炮姜的區(qū)別

生姜經(jīng)過(guò)炮制，可以得到干姜、炮姜兩種不同的藥材，藥效也會(huì)產(chǎn)生變化。

生姜、干姜和炮姜都有溫中散寒的功效，適用于脾胃虛寒證的人群。其區(qū)別在于，生姜屬解表藥，解表散寒較強(qiáng)，一般剛剛感冒受涼，切幾片生姜煮為姜湯，喝下后出一身汗，癥狀多可以明顯緩解。此外，鮮生姜榨汁后得到的姜汁具有良好的止嘔效果，被稱為“嘔家圣藥”。

干姜是由生姜干燥后所制得，屬溫里藥，擅于溫中散寒，健運(yùn)脾陽(yáng)，善治“感寒腹痛”，為溫暖中焦之主藥。在臨床上，因其藥力強(qiáng)、作用迅速，常用于回陽(yáng)救逆。平常如果因?yàn)槔滹嫵远嗔?，突然出現(xiàn)了肚子疼的情況，可以適當(dāng)服用些干姜，也會(huì)有不錯(cuò)的療效。

炮姜是在干姜的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步炮制得來(lái)，屬止血藥。能夠溫經(jīng)止血，溫中止痛，主治脾不統(tǒng)血等出血性病證。炮姜入血分，無(wú)論是吐血、便血還是月經(jīng)崩漏等，只要是虛寒性的出血，均可以使用炮姜。此外，炮姜辛熱，善暖脾胃，是治療虛寒性腹瀉、腹痛的佳品。

日常溫補(bǔ)上焦陽(yáng)氣，專家推薦了兩種生姜的做法。

醋泡姜

這道菜品制作難度極低，開胃可口。酸性收斂，醋的酸味與姜的辛味混合，溫陽(yáng)的同時(shí)不至于過(guò)于辛辣刺激，更利于人體吸收。

【材料】生姜、陳醋。

【做法】將一個(gè)鮮生姜洗凈切片，隨后將切好的姜片放入罐中（需提前消毒），倒醋沒(méi)過(guò)生姜。蓋上蓋子，充分密封，放入冰箱1周后即可食用。

【宜忌】適宜脾胃虛寒的人服用，每天吃1～2次、每次吃2～3片即可。

生姜白蜜汁

這道代茶飲由蜂蜜與姜制成，蜂蜜味甘，能補(bǔ)虛潤(rùn)燥。蜂蜜與生姜同食，滋補(bǔ)效果更佳，且口感更佳。

【材料】生姜、蜂蜜。

【做法】取鮮生姜50克、蜂蜜150克，將生姜搗爛，濾渣取汁加入蜂蜜，放入陶瓷類容器中調(diào)勻，隔水燉約8分鐘即可。

【宜忌】適用于肺氣虛、肺陽(yáng)虛的人群，其表現(xiàn)為受涼以后咳嗽咳痰，痰色白、質(zhì)地偏稀，并且還伴有咽癢、怕冷、遇到?jīng)鲲L(fēng)咳嗽加重等。分早晚兩次溫服即可。陰虛人群、濕熱證人群不宜食用。

冬季補(bǔ)陽(yáng)好食材——羊肉、雞肉

補(bǔ)益的中藥甚多，其中非常有特點(diǎn)的是一類“血肉有情之品”，即有滋補(bǔ)強(qiáng)壯、填精益血作用的動(dòng)物藥（以脊椎動(dòng)物為主）。最早見于孫思邈所著《千金翼方》，阿膠、雞子黃、鹿茸、龜板等均屬其中。專家告訴我們，冬季常食的羊肉正是血肉有情之品，溫補(bǔ)陽(yáng)氣效果甚佳。

羊肉

羊肉味甘，性溫。能補(bǔ)血益氣，溫中暖腎。既能御風(fēng)寒，又可補(bǔ)身體，對(duì)一般風(fēng)寒咳嗽、虛寒哮喘、腎虧陽(yáng)痿、腹部冷痛、體虛怕冷、腰膝酸軟等身體虛虧的虛狀均有治療和補(bǔ)益效果，最適宜虛寒體質(zhì)的人冬季食用。

當(dāng)歸羊肉生姜湯

此菜譜源自《金匱要略》中“當(dāng)歸生姜羊肉湯方”。菜肴中羊肉溫中補(bǔ)虛，當(dāng)歸補(bǔ)血，緩急止痛，生姜溫中健胃，非常適合脾胃虛寒的人群食用。

【材料】 當(dāng)歸150克，生姜250克，羊肉500克，鹽、胡椒粉、料酒、蔥。

【做法】①當(dāng)歸、生姜用清水洗凈，切成大片;②羊肉去骨，剔去筋膜，放入鍋中焯水，可加入蔥、料酒去腥。焯水完畢后撈出洗凈浮沫，晾涼后切成合適大小;③砂鍋中加入適量清水，將羊肉、當(dāng)歸、生姜放入鍋內(nèi)，旺火煮沸后，撇去浮沫，改用小火燉至羊肉熟透，加鹽和胡椒調(diào)味即成。

【宜忌】羊肉厚味，滋補(bǔ)養(yǎng)血，但是由于性味甘溫，屬溫?zé)岬氖巢模躁?yáng)熱體質(zhì)的人不宜多吃。

?雞肉

羊肉性溫，偏于燥熱，而雞肉性味相對(duì)平和，專家告訴我們，雞肉味甘，性微溫，能溫中補(bǔ)脾、益氣養(yǎng)血、補(bǔ)腎益精，活血脈、強(qiáng)筋骨。雞肉較羊肉更容易買到，價(jià)格更為低廉，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值卻不遜于羊肉，且消化率高，很容易被人體吸收利用。

姜椒煨雞塊

本菜譜來(lái)源于《飲膳正要》中“烏雞湯”。菜肴中用高良姜、草果、胡椒溫中散寒、止痛，用陳皮、胡椒理氣健胃，起到補(bǔ)脾溫中、散寒止痛的功效。

【材料】烏雞1只、陳皮10克、高良姜10克、胡椒6克、草果2個(gè)。

【做法】烏雞去毛、除內(nèi)臟，洗凈切塊，與其余食材一起放入鍋中并加入冷水，大火燒開后轉(zhuǎn)小火燉煮至熟透，加入適量鹽、醋、醬油調(diào)味即可。

【宜忌】熱性體質(zhì)，外感熱證者不宜多服。但需注意雞湯雖鮮，但主要營(yíng)養(yǎng)成分仍在肉里，喝湯時(shí)不要忘記吃肉。且煲湯時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，否則營(yíng)養(yǎng)元素會(huì)嚴(yán)重流失。

（編輯? ? 車? ? 翀）